Деца со дијабетес тип 1 тестирање, третман и спречување на компликации
На вашето дете веќе му е дијагностициран дијабетес тип 1. Најважното нешто што го научивте од самиот почеток е дека единствениот можен третман е инсулин, хормон од кој вашето малечко ќе зависи доживотно.
Но, работите се посложени: ќе треба да научите голем број нови работи за да му го олесните животот на вашето дете и да го заштитите од ризиците од компликации.
Еве што треба да знаете:
Ако имате дете со дијабетес тип 1, ќе треба да одите на лекар на секои три месеци или барем еднаш на секои шест месеци за да може да види како се одвива бебето. Лекарот прво ќе ги процени параметрите помеѓу кои варирал шеќерот во крвта на детето - се претпоставува дека веќе ќе водите евиденција за овие варијации.
Исто така, за време на редовната посета, лекарот ќе го провери крвниот притисок на детето, начинот на кој малото расте и се развива физички, ако има знаци на инфекции во телото или воспаление на кожата во областа каде што ги инјектирате, итн.
Тестови или тестови што треба да се направат на детето:
• Хемоглобин А1Ц или друг сличен тест, како што е гликиран хемоглобин (Hb A1c), за да проверите како се променил шеќерот во крвта во последните неколку месеци од последната посета.
• Тест за гликоза во крвта. Ова е добро време да проверите колку точно го земате шеќерот во крвта на вашето дете.
Ако вашето семејство има историја на висок холестерол или срцеви заболувања, а вашето дете е постаро од 2 години, вашиот лекар може исто така да препорача тест за холестерол (ЛДЛ и ХДЛ). Ако нема семејна историја на висок холестерол, детето може да го направи овој тест само по пубертетот. Ако ЛДЛ холестеролот е помал од 100 mg/dL (2,60 mmol/l) и нема семејна историја на висок холестерол, вашиот лекар може да го повтори овој тест само еднаш на секои 5 години.
Други лекари да одат на:
• Дијабетесот го зголемува ризикот детето да страда од проблеми со забите. Би било добро да одите на забар еднаш на секои шест месеци.
• Како што растат децата, нивните нутриционистички потреби се менуваат. Консултирајте се со нутриционист специјализиран за дијабетес тип 1 најмалку еднаш годишно за да го процените повторно планот за јадење на детето.
По 5 години од дијагнозата
Детето има потреба од посети на офталмологот. Овие посети се неопходни ако имате дете постаро од 10 години и имало дијабетес од 3-5 години. Очен преглед ќе провери дали има знаци на дијабетична ретинопатија и глауком. Отсега натаму, на детето ќе му треба годишен преглед. Само ако лекарот смета дека ризикот од проблеми со видот е мал, можете поретко да го посетувате.
Лекарот на детето исто така ќе започне да бара годишен тест на урина за да го провери нивото на отстранет протеин. Овој тест помага да се открие рана дијабетична нефропатија.
Други медицински тестови
Во зависност од проценките на лекарот, детето со дијабетес тип 1 може исто така да има:
• антитела на тироидната жлезда, тироидни хормони (TSH) и тироксин (T4), што може да се прави еднаш на секои 1 или 2 години. Овие тестови проверуваат дали има проблеми со тироидната жлезда кои се чести кај луѓето со дијабетес тип 1.
• годишни прегледи на нозете, почнувајќи од пубертетот
• рутински тестови за депресија откако детето има 10 години. Психологот исто така може да процени дали има нарушувања во исхраната, дали детето покажува знаци дека има таков проблем.
• тестови за целијачна болест, ако сте дијагностицирале дијабетес тип 1, но детето не добива тежина како што се очекуваше.
Третман за дете со дијабетес тип 1
Третманот има за цел да го одржи шеќерот во крвта на детето во целниот опсег, да го намали ризикот од компликации предизвикани од дијабетес. За таа цел, најважно е секојдневната грижа да се направи вистинската работа и редовните медицински контроли.
Дневниот распоред ќе вклучува:
• Физички вежби. Експертите препорачуваат адолесцентите и децата, од шестгодишна возраст, да вежбаат, од умерено до интензивно, најмалку еден час на ден.
• Следење на гликоза во крвта, дома.
• Подготовка и администрирање инсулински инјекции или употреба на инсулинска пумпа.
• Пресметка на јаглехидрати во исхраната.
• Мерки кога детето доживува низок шеќер во крвта. (Научете го да ги препознава симптомите).
• Спречување на висок шеќер во крвта.
Некои проблеми што можат да се појават вклучуваат:
• Каприци и промени во апетитот на детето.
Овластен диететичар може да ви помогне да направите флексибилен план за јадење, да ги задоволите вкусовите на малото, но и да ве научи какви мерки би можеле да преземете во случај на нетипични ситуации, како што се забави или активности со колегите. Ако вашето малечко користи инсулин со брзо дејство, можете да му дадете доза во зависност од тоа што јадел.
• Болеста.
Специјалистот на детето ќе ви помогне да научите како да реагирате кога детето е болно, без разлика дали е настинка или која било друга состојба. Тоа е ситуација во која нивото на шеќер во крвта може значително да се разликува. Разговарајте со вашиот лекар пред да му дадете на вашето дете лекови без рецепт.
• Физичко движење.
На некои деца им снема напор, па ако имате дете кое не е многу активно, ограничете им го времето со видео игри, компјутер или телевизија. Тој планира со него неколку активности што ќе го разбудат неговиот интерес, како што се ролерки, велосипедизам, лизгање итн. Не заборавајте да проверите какво влијание имаат врз шеќерот во крвта.
Важни мерки за секојдневниот живот:
• Вие ќе сакате да го научите вашето дете да носи медицинска евиденција која покажува дека има дијабетес и да го научите да му каже на училишниот медицински персонал, наставник или професор во случај да има одредени ситуации на училиште. Можете исто така да му купите нараквица за идентификација, која може да ја најдете дури и во канцеларијата на вашиот лекар или, ако не, можете да ја купите од аптеките или на Интернет.
• Научете го вашето дете како да се грижи за нозете. Иако проблемите со стапалата се ретки кај деца со дијабетес, како возрасни може да ги имаат, затоа е важно да ги научите вистинските навики. Научете го вашето дете да носи удобни чевли и колку е важно да купите чевли што му прилегаат. Проверете дали има знаци на рани или инфекции, научете го добро да ги мие и суши нозете.
Ако забележите проблем со стапалото, дури и помал, разговарајте со вашиот лекар пред да го лекувате.
• Дома, ставете некаде, за бебиситерката или за луѓето што се грижат за детето, плановите за оброк и други упатства за распоредот на малото.
• Научете го вашето дете да се грижи за забите и непцата и да оди со детето на стоматолог на секои шест месеци.
• Чувајте го вашето дете имунизирано, односно вакцинирано. Не заборавајте да му давате вакцина против грип секоја година.
• Учествувајте во група за поддршка на родители со деца со дијабетес. Овие групи можат да бидат многу корисни, особено во првите години по дијагнозата на детето.
• Помогнете му на вашето дете да развие здрав став кон оваа медицинска состојба. Така, ќе се избегне инсталирање на многу непосредни проблеми или долгорочни компликации. Како што расте, оставете го да преземе одговорност за третманот, исто како што правите со други лични задачи. Дозволете му да ви помогне да стекнете искуство во борбата против неговата болест, без оглед на неговата возраст.
• Научете го да го мери шеќерот во крвта неколку пати на ден, да одржува строга контрола на нивото на шеќер во крвта, да ги препознава симптомите на висок или висок шеќер во крвта.
• Разговарајте со вашето дете за опасностите од пушење, пиење или употреба на дрога. Пушењето влијае на крвните садови и може да доведе до компликации кај дијабетесот. Алкохолот и другите лекови можат да ги прикријат симптомите на висок шеќер во крвта, што може да доведе до итен случај.
Лекови за дијабетес тип 1
Инсулинот е единствениот лек што може да третира дијабетес тип 1, а вашето дете најверојатно ќе земе повеќе од еден вид инсулин. Дозите може да се даваат со инјекција или со инсулинска пумпа.
Погледнете повеќе за инсулинската пумпа во член 1.3.27.
Количината и видот на инсулин што ги зема вашето бебе веројатно ќе се промени со текот на времето, во зависност од промените што се случуваат за време на растот. Исто така, ќе треба да се прилагодат според нивото на физичка активност или хормонални секрети (за време на адолесценцијата). Понекогаш, ако се чувствувате болни или под стрес, на вашето бебе може да му требаат поголеми дози на инсулин.
Бидете внимателни и не оставајте дози на инсулин на топлина или сончева светлина, не користете го ако забележите промени во неговата текстура и боја и не дозволувајте вашето дете да ја прескокне дозата на инсулин без совет од вашиот лекар.
Добрата вест е што студиите во оваа област продолжуваат, а истражувачите бараат да откријат нови видови на третмани, инсулин или полесна администрација. За жал, инсулинот не може да се зема во форма на апчиња, бидејќи тој е уништен од стомачната флора. Затоа може да се инјектира само.
Дури и ако имате дете кое се плаши од инјекции, не грижете се: за кратко време, тој ќе се десензибилизира, изложувајќи се секој ден на овој стимул. Нежно водете го на почетокот, сè додека не се навикне и не губете го вашето трпеливост. Ова е најмалиот проблем и наскоро ќе се надмине.