Дефиниција Причини Симптоми Анемија Анемија

Анемијата е намалување на концентрацијата на хемоглобин во крвта под 130g/l кај мажите и под 120g/l кај жените. Хемоглобинот е црвен пигмент во крвта, кој е одговорен, меѓу другото, за транспорт на кислород и јаглерод диоксид, како и за одржување на постојана pH вредност во крвта.

Во суштина постојат четири различни форми на анемија (види табела). Заедничко за сите нив е намалената концентрација на хемоглобин во крвта. Сепак, тие имаат различни причини и симптоми кои се во прилог на општите знаци на анемија.

Класификација на формите на анемија

1. Крваречка анемија
2. Нарушување на синтезата на хемоглобин
3. Нарушување во синтезата на црвените крвни клетки
4. Хемолитичка анемија

причини

Анемии има или органски причини или на диетална Недостаток на железо пронајден. Ова може да се појави:

• заради дополнително барање (на пр. за време на бременост и за време на наплив на раст) што е недоволно покриено
• генерално се должи на недоволно внесување на железо со храна (опасност од вегетаријанство, мали деца)
• како резултат на намалена апсорпција на железо (кај цревни заболувања)

Симптоми

Клиничката слика се карактеризира со ниска содржина на хемоглобин во крвта. Ова води кон следниве општи симптоми кои се заеднички за сите форми на анемија.

• Бледило на кожата (особено мукозните мембрани)
• Намалени нивоа на кислород во крвта
• Зголемување на срцевиот ритам (палпитации)
• Отежнато дишење
• тинитус
• Вртоглавица, црно (од недостаток на кислород во мозокот)
• Брз физички замор
• Преосетливост на студ
• Кревкост на косата и ноктите

Интензитетот на симптомите не зависи само од сериозноста на состојбата, туку и од должината на времето на развој на анемијата. Бавното намалување на концентрацијата на хемоглобин предизвикува само благи симптоми поради механизмите за прилагодување на организмот, додека брзото намалување може да предизвика сериозни поплаки.

Различни параметри се користат за проценка на статусот на железо:

• Концентрација на серумско железо
• Концентрација на хемоглобин
• Степен на сатурација на трансферин (транспортен протеин за железо) мерено врз основа на способноста за врзување на железо (по дефинирана доза на железо, се утврдува колку железо е врзано со трансферин, т.е. голем број на слободни молекули на трансферин укажува на недостаток на железо)
• Степенот на заситеност на феритин (протеин за складирање на железо) најинформативен
• Вредност на хематокрит: процент на волумен на црвени крвни клетки во вкупниот волумен на крв

Референтни вредности

Машко женско

Серумско железо (μg/dl)	40-150	30-150
Хемоглобин (g/dl)	14.0-18.0	12.2-16.1
Трансферин на сатурација (%)	20-50	20-50
Феритин (μg/dl)	3-20	3-20
Хематокрит (%)	42-50	36-45

Епидемиологија

Недостаток на железо е најчестата болест со недостаток кај луѓето. На национално ниво, околу 2% од мажите и 10% од жените во репродуктивна возраст се засегнати.

Посебно изложени на ризик кај доенчиња, мали деца, адолесценти кои растат, жени на раѓање, бремени жени и вегетаријанци.

Според проценките на СЗО, околу 500 милиони луѓе ширум светот во моментот се погодени од анемија од дефицит на железо, со големи социјални и географски разлики во дистрибуцијата на фреквенцијата.

---