Desелба да имате деца - Андрологија - Болести; Универзитетска клиника за урологија Келн
Според дефиницијата на Светската здравствена организација (СЗО), постои неплодност (латински: неплодност) доколку не се случи бременост во 1-годишно партнерство и покрај редовните незаштитени односи и без очигледни органски нарушувања кај партнерот. Доколку нема други здравствени проблеми, медицински преглед на двајцата партнери се препорачува само по овој период во отсуство на бременост.
Причини за неплодност
Кај парови со неплодност, постојат нарушувања кај околу 40% од мажите и жените, така што и двајцата партнери треба да бидат прегледани. Во 25% од случаите, и покрај обемното испитување, не можат да се најдат причини.
Причините за неплодност кај мажите можат да бидат многу. Кај мажите, неопходен е непречен процес на формирање на сперматозоиди во тестисите, непроменет транспорт на сперматозоиди преку сперматичниот канал и непречена сексуална функција со ерекција и ејакулација за да се постигне успешно оплодување на јајце клетката.
Причините за нарушено производство на сперматозоиди веќе може да се најдат во раното детство. На пример, т.н. Неспуштени тестиси доведуваат до трајно оштетување на созревањето на сперматозоидите ако тестисите не мигрирале надолу во скротумот за време на развојот, но останале во стомакот или во препоните. Особено внимание се посветува на ова во детската превенција денес. Со цел да се избегне трајно оштетување на производството на сперма, терапијата треба да се дава рано. Ова првично може да вклучува третман со хормони, но често е неопходна хируршка корекција на положбата.
Кај возрасни мажи повремено постои „проширена вена“ директно на тестисот (Варикоцела) Ова најмногу влијае на левиот тестис. Ако таквата варикоцела предизвика симптоми или има намалување на квалитетот на спермата, може да се направи индикација за хируршки третман. Овде не мора да се очекува целосна нормализација на квалитетот на спермата. Дали хируршката терапија е индицирана и може да се спроведе, треба да ја процени специјалистот во секој поединечен случај.
Други причини за неплодност кај мажите се инфекции на тестисите, неразвиени тестиси, хормонални нарушувања, заушки во детството, тумори на тестисите, повреди на тестисите (на пр. Поради операција за ингвинална хернија), воспаление на простата, уретритис, злоупотреба на дрога/пушење, стрес, лекови, нарушувања на имунолошкиот систем, дебелина, Загадување на загадувањето, метаболички болести или напредната возраст.
Дијагностика на неисполнета желба за раѓање деца
Предуслови за клиничка дијагноза се ограничена плодност или зачнување (12 месеци неисполнета желба за раѓање деца). Покрај тоа, истовремено треба да се изврши гинеколошки преглед на жената.
Следниве прегледи се вршат на уролошката презентација:
Во случај на азооспермија, т.е. кога не може да се најдат клетки на сперма во ејакулатот, мора да се има Примерок од ткиво од тестис (ТЕСЕ) извршени со цел да можат да се зачуваат индивидуалните сперматозоиди за вештачко оплодување. Ткивото е отстрането од тестисите во нашата клиника. Оваа постапка обично се спроведува на амбулантско ниво под локална анестезија. Ако нивото на хормонот е нормално, се препорачува генетско советување и појаснување пред да се отстрани ткивото на тестисот.
Во контекст на неисполнетата желба за раѓање деца, тесно соработуваме со центарот за плодност на гинеколошката клиника при Универзитетската болница во Келн. Тука се случуваат детални совети за индивидуалните постапки за вештачко оплодување.
Како дел од нашата блиска соработка, ние исто така спроведуваме преглед на клетките на спермата (Анализа на сперма) во женска клиника. Закажување може да се закаже на телефон +49 221 478-87550. Ве молиме, пријавете се на состанок во медицината за репродукција, клиника за гинекологија (зграда 47, кат Е, соба 077). Ве молиме, на состанокот понесете ја вашата лична карта и тековно упатување од вашиот матичен лекар или уролог. Покрај тоа, треба да набудувате период на чекање од 4-5 дена пред да се даде спермата.