Детска функционална патологија на варење кај доенчиња и мали деца


Табела 1: Дигестивни нарушувања кај новороденче и мало дете според Рим IV (оригинално нумерирање)
G. Функционални нарушувања Т гастроинтестинален тракт на новороденче/мало дете
Написот продолжува по препораките
Арс Медичи
Срцева слабост кај хематолошки пациент: цена на антинеопластичен третман
Арс Медичи
Кардио-хепатален синдром
G3. Синдром на циклично повраќање
Г7. Функционален запек
Табела 2: Дијагностички критериуми за регургитација на новороденче и мало дете
G1. регургитација - Задолжително присуство на следниве симптоми кај здрави доенчиња на возраст од три недели до 12 месеци
• Регургитација два или повеќе пати на ден, во траење од три или повеќе недели.
• Без присуство на: подригнување, аспирација, хематемеза, апнеа, пораз на растот, отежнато хранење или абнормални пози на телото.
Табела 3: Дијагностички критериуми за руминација кај новороденчиња и мали деца
G2. Преживари Т зема - следново мора да биде присутно најмалку два месеци:
• Повторувачки контракции на абдоминалните мускули, дијафрагмата и јазикот;
• Без напор регургитација на гастричната содржина, која е или елиминирана од усната шуплина, или е ремиксирана или проголтана;
• Три или повеќе од следново:
- Изглед помеѓу три и осум месеци;
- Не реагира на ГЕРБ и управување со регургитација;
- Без придружба на знаци на болка;
• Не се јавува за време на спиењето или кога бебето комуницира со околината
Табела 4: Дијагностички критериуми за синдром на циклично повраќање кај доенчиња и мали деца
G3. Синдром на циклично повраќање - задолжително присуство на следново:
• Две или повеќе епизоди на пароксизмално неиздржливо повраќање со или без подригнување, во траење од неколку часа до неколку дена, кои се јавуваат во период од шест месеци;
• стереотипни епизоди за секој пациент;
• Епизодите на повраќање се одделени со асимптоматски периоди кои траат со недели или месеци.
G4. Детска колика - задолжително присуство на следново (за клиничка дијагноза):
• Симптомите се започнати и разрешени кај новороденче на возраст под пет месеци;
• Повторливи и пролонгирани периоди на плачење, вознемиреност или раздразливост, пријавени од мајки како започнуваат без откриени причини и кои не можат да бидат спречени или решени од нив;
• Нема откажување на растот, треска или патологии што можат да се детектираат.
Табела 6: Дијагностички критериуми за функционална дијареја кај доенчиња и мали деца
G5. Дијареа func Т закон - задолжително присуство на следново:
• дневно, периодично, безболно поминување на најмалку четири неформирани и зголемени количини столици;
• симптоми кои траат повеќе од четири недели;
• почеток помеѓу 6 и 60 месеци од животот;
• нема знаци на неуспех во растот, ако диетата е соодветна.
Табела 7: Дијагностички критериуми за дискинезија кај новороденчиња и мали деца
G6. Дискинезија кај новороденчиња - следново мора да биде присутно кај доенчиња под девет месеци:
• најмалку десет минути напнатост и плачење пред мека столица со или без успех;
• без друга придружна патологија.
Табела 8: Дијагностички критериуми за хроничен функционален запек кај доенчиња и мали деца
Г7. запек Т ia func Т закон - присуство кај дете под 4-годишна возраст, за период од еден месец, од најмалку две од следниве:
• две или помалку дефекации неделно;
• историја на задржување на седиштата;
• историја на тешка интестинална подвижност;
• историја на столици со зголемен дијаметар;
• присуство на зголемена фекална маса во ректумот.
Следниве критериуми се додаваат на децата обучени во тенџере:
• најмалку една епизода/недела на фекална инконтиненција по учење на нокшир/СЦ
• Историја на столици со голем дијаметар што можат да го запушат тоалетот.
Функционалниот запек е дефиниран и кај доенчиња и кај мали деца со болна и/или повремена дефекација, а кај постарите деца може да биде поврзана со фекална инконтиненција и одбивање на дефекација. Бидејќи се јавува приближно во иста пропорција кај двата пола и кај деца од социоекономско потекло со различна диета, утврдувачкиот фактор на нарушувањето е поверојатно да избегне дефекација од социјални причини (детето е во градинка/градинка, додека патува) или затоа што болка при дефекација.
1. М-р Бенинг и сор. Функционални гастроинтестинални нарушувања во детството: новороденчиња. Гастроентерологија. 2016; 150: 1443-1455
2. ван Тилбург М и сор. Преваленца на функционални гастроинтестинални нарушувања кај доенчиња и мали деца. Ј Педијатр. 2015 март; 166 (3): 684-9
3. Ванденплас Y и сор. Упатства за клиничка пракса за детски гастроезофагеален рефлукс: заеднички препораки на Северноамериканското друштво за детска гастроентерологија, хепатологија и исхрана (NASPGHAN) и Европското друштво за детска гастроентерологија, хепатологија и исхрана (ESPGHAN). Ј Педијатр гастроентерол нутр. 2009 октомври; 49 (4): 498-547
4. Вајтхед НЕ и сор. Синдром на руминација кај деца третирани со зголемено држење. Ј Педијатр гастроентерол нутр. 1985 август; 4 (4): 550-6
5. Флејшер Д-Р. Синдром на руминација на новороденчиња: извештај за случај и преглед на литературата. Am J Dis дете. 1979 март; 133 (3): 266-9
6. Ли БУ и др. Северноамериканско здружение за детска гастроентерологија, хепатологија и консензус за исхрана за дијагностицирање и управување со синдромот на циклично повраќање. Ј Педијатр гастроентерол нутр. 2008 септември; 47 (3): 379-93
7. Флејшер Д.Р., Матар М. Синдром на циклично повраќање: извештај за 71 случај и преглед на литература. Ј Педијатр гастроентерол нутр. 1993 ноември; 17 (4): 361-9
8. Тарбел СЕ, Ли БУ. Квалитет на живот поврзан со здравјето кај деца и адолесценти со синдром на циклично повраќање: споредба со објавените податоци за млади со синдром на нервозно дебело црево и органски гастроинтестинални нарушувања. Ј Педијатр. 2013 август; 163 (2): 493-7
9. Treem WR. Детска колика. Перспектива на детски гастроентеролог. Педијатр Клин Север Ам. 1994 октомври; 41 (5): 1121-38
10. Дејвис The. Потекло, превенција и третман на проблеми со плачење и спиење на новороденчиња: Водич заснован на докази за здравствените работници и семејствата што ги поддржуваат. Здравје на ментално здравје на дете адолесцент. 2013; 25 (2): 179-80
11. Бар РГ. Нормална крива на плачење: што навистина знаеме? Dev Med Child Neurol. 1990 април; 32 (4): 356-62