Дијабетес
Дијабетес. Корисни информации што секој треба да ги знае
Дијабетес (од гр. дијабетес - минување) - ендокрино заболување кое се карактеризира со нарушувања на метаболизмот, пред сè јаглехидрати, како резултат на недоволен инсулин во организмот. Таа е предизвикана од различни фактори, од кои главната улога припаѓа на наследноста.
Воспалителни, васкуларни, трауматски, панкреасни заболувања (на пример, панкреатитис, литијаза на панкреас, емболија на крвни садови на панкреас), невропсихијатриска траума, долгорочна нервна работа, систематско прејадување и злоупотреба исто така може да придонесат за развој на дијабетес. храна богата со лесно асимибилни јаглени хидрати, како што се инфекции како грип и. на.
Во повеќето случаи се развива хронично. На почетокот се манифестира со претерана и постојана жед (потрошувачката на течност надминува 4-6 l на ден), со често и обилно мокрење, зголемен апетит, намалување на телесната тежина. Тогаш може да бидат поврзани други симптоми: интензивно чешање на кожата, особено во перинеумот, пиодерма и така натаму. а) Поради недоволен инсулин, содржината на шеќер во крвта се зголемува, шеќерот се појавува во урината, односно се појавуваат хипергликемија и гликозурија - очигледни симптоми на клиничка форма на дијабетес.
Постојат и латентни (скриени) форми, кои се карактеризираат со одложена асимилација на шеќер, иако неговата содржина во крвта е нормална, а урината не содржи шеќер. Таквите форми можат да се откријат само со посебни лабораториски методи. Ако пациентот не ги следи упатствата на лекарот, или се лекува недоволно или неправилно, болеста напредува. Обично, во вакви случаи дијабетес мелитус е поврзан со атеросклероза, придружена со оштетување на периферните нерви, бубрежните гломерули и крвните садови на мрежницата.
Се случуваат длабоки метаболички промени, како резултат на што во крвта се акумулираат производите на нецелосна оксидација на масни киселини, наречени кетонски тела. Акумулирајќи се во големи количини во телото, предизвикува сериозна интоксикација на телото, што предизвикува пациентот постепено да го губи апетитот, наместо тоа неговата жед станува се повеќе и претерана, има гадење, повраќање, главоболка и болки во стомакот.; кожата и мукозните мембрани се суви, мирис на ацетон излегува од усната шуплина. Општата состојба се влошува, пациентот станува апатичен, поспан и може да ја изгуби свеста. На овој начин се развива дијабетична кома.
Третманот се прави под постојан надзор на лекарот во текот на целиот живот на пациентот. Главните терапевтски средства се диета, инсулин и хипогликемични таблети. Исхраната мора строго да се следи без оглед на формата и тежината на болеста.
Во повеќето случаи, лесните форми на дијабетес може да се компензираат без употреба на лекови. Храната што содржи лесно асимилирани јаглени хидрати (шеќер, мед, слатки) ќе биде исклучена од исхраната на дијабетичарите; мастите (путер и растително масло) ќе бидат најмногу 25% од дневната калориска вредност, а протеините - 15-20%.
Составот на диетата за пациентите со дијабетес ќе ги земе предвид телесната маса, видот на активност на пациентот и еволуцијата на болеста. Главната храна за нив треба да биде посно месо, црн леб, сирења, зеленчук (зелка, дињи, домати, грав и зелен грашок) и овошје (освен грозје и банани). Дозволено е да се јаде во ограничени количини компири, цвекло, моркови. Количината на храна ја одредува лекарот во секој случај.
За време на периодот на егзацербација на болеста, кога може да се развие дијабетична кома, и маслото и другите животински масти се исклучени од исхраната. Инјекциите на инсулин се препишуваат секојдневно во тешки и напредни форми на дијабетес, чии дози ги одредува лекарот строго индивидуално. Обично, во овој случај, на пациентите (или на нивните роднини) ќе им се укаже да можат да администрираат инсулин субкутано на дневна основа, следејќи ги правилата на антисептик и асептик во согласност со пропишаниот распоред и дози.
Кај пациенти третирани со инсулин, особено ако има долгорочно дејство и ако не ја следат диетата или времето на јадење, може да се појави хипогликемија (значително намалување на шеќерот во крвта), која се карактеризира со состојба на слабост. ненадејна, глад, палпитации, обилно потење, треперење, понекогаш преку чувство на страв.
Во такви случаи, за да се спречи развојот на хипогликемична кома, пациентот мора да јаде малку (парче леб, неколку бисквити, урда, итн.), И ако неговата состојба одеднаш се влоши - итно да консумира 3-5 парчиња шеќер или чаша сладок чај. Исто така, за оваа намена, пациентите третирани со инсулин секогаш треба да имаат неколку парчиња шеќер со себе, за да можат да го консумираат што е можно побрзо кога ќе се појават првите знаци на хипогликемија.
Се препорачува секој пациент со дијабетес да носи со себе документи и посебна белешка (издадена од поликлиниката), во која се наведува дека страда од дијабетес и дека се лекува со инсулин, во исто време укажувајќи и на дозата која му е дадена. администриран.
Таквата белешка помага во случаи кога пациентот одеднаш се појави хипогликемична кома, давајќи им можност на медицинските работници да обезбедат медицинска помош што е можно поскоро. Сите пациенти со дијабетес мора да бидат под медицински надзор, што го прави диспанзер по нивното место на живеење.
Профилакса на дијабетес обезбедува рационална диета без злоупотреба на слатки, печење, спречување на дебелина, одржување на телесната тежина во рамките на нормата, рационално организирање на работата и одмор.
Кај пациенти со дијабетес, вклучувајќи ги и оние со латентни форми, профилаксата има за цел да спречи егзацербации и компликации на болеста, што е можно во повеќето случаи, ако рецептите и советите на ендокринологот се следат од самиот почеток.
Многу е важно да се одржува кожата на телото чиста, редовна нега и редовна рехабилитација на усната шуплина, спречување на пиодерма, микротраума и други можни повреди за време на работниот процес.
Третманот е добредојден во бањи или локални санаториуми и медицинска физичка култура (вклучувајќи вежби за освежување наутро, вежба со мерка, прошетки на отворено и сл.), Изведени според упатствата и под надзор на лекар.
На пациентите со дијабетес третирани со инсулин или хипогликемични таблети им е забрането да работат на голема надморска височина, на вода, како возачи, како во случај на хипогликемија, и нивниот сопствен живот и животот на нивните деца се загрозени. оние околу. Почитувајќи ги наведените состојби, дијабетичарите ќе ја задржат својата способност за работа долго време и ќе можат да уживаат во добрата на јавниот живот.
Интернист-лекар
Зинаида Лозовски