Дијабетесот не се лекува, но вашата аптека се лекува
Дијабетес мелитус (дијабетес мелитус) е метаболичко заболување што произлегува од неможноста на организмот да произведе (дијабетес тип 1) или да користи инсулин (тип 2 дијабетес) инсулин (хормон кој го лачи панкреасот) што е од суштинско значење за анаболните процеси на организмот и енергетскиот биланс. Без инсулин, гликозата не може да се користи како хранлива материја од телото, останува во крвта во висока концентрација (хипергликемија) и се излачува во урината (гликозурија), предизвикувајќи голем број метаболички и хидроелектрични нерамнотежи.
Лишено од главниот извор на енергија (гликоза), телото користи протеини и липиди како извор на енергија, што резултира, меѓу другото, со кетони - кои се излачуваат во урината или се акумулираат предизвикувајќи токсична состојба наречена кетоацидоза, која, непрепознаена или нелекувана на време, создава сериозни компликации. што може во некои случаи да доведе до смрт.
Кои се последиците од дијабетисот?
Дијабетесот го забрзува абењето на одредени органи и виталните функции на телото:
циркулаторниот систем - предизвикувајќи 2-4 пати почесто кај дијабетичари коронарна срцева болест (ангина, миокарден инфаркт), мозочни удари, проблеми со циркулацијата во екстремитетите (атеропатии); бубрезите: дијабетична нефропатија што може да премине во хронична бубрежна слабост; очите: дијабетична ретинопатија со оштетен вид; нервен систем: болна невропатија или губење на чувствителноста на екстремитетите.
Многу е важно да се открие дијабетес што е можно поскоро и да се воспостават соодветни терапевтски мерки. Дијабетесот не може да се излечи, но може да се контролира со уреден, балансиран начин на живот, правилна исхрана и правилен третман.
Ризични групи за дијабетес
роднини од прв степен на пациенти со дијабетес; монозиготни близнаци на пациенти со дијабетес; дебели со семејна историја на дијабетес; жени кои родиле деца со тежина поголема од 4 кг.
Клинички карактеристики
Дијабетес тип 1 доведува до ослободување на секреција на инсулин и има тенденција да ацидоза. Бара третман со инсулин. Почетокот е во детството или младата зрелост.
Дијабетес тип 2 нема склоност кон ацидоза, не бара третман со инсулин и обично има висока инсулинемија. Се јавува особено по 40 години, а 60-90% од пациентите се дебели.
симптоми Откритие за дијагноза на дијабетес може да биде: често мокрење (полиурија) - елиминација над 2-3 литри/24 часа, прекумерна жед (полидипсија), зголемен внес на храна (полифагија), губење на тежината - најобјективен знак на дебели возрасни лица ќе бидат задоволни од овој настан и ќе ја одложат презентацијата на лекар), физичка и интелектуална астенија (недостаток на моќност, намалена способност за концентрација, нарушувања на меморијата, поспаност), грчеви во мускулите (грчеви) - особено во нозете и особено ноќе ( се должат на истовремено губење на електролити во урината); чешање на гениталиите, инфекции на гениталиите и проблематично мокрење.
Досега недијагностицирана, клиничката слика ќе биде комплетирана со дијабетична кетоацидоза: мирис на ацетон, чувство на горење во хранопроводот, гадење, повраќање, болки во стомакот, абдоминален гас.
Бучен клинички развој се среќава кај млади луѓе со дијабетес тип 1, а неговата недоволна дијагноза (симптомите може да се припишат на вируси, ноќна енуреза, инфекции на уринарниот тракт) може да доведе до дијабетична кетоацидоза.
симптоми дијабетес тип 2 може да биде избришан, нецелосен, игнориран и со долга еволуција со месеци или години. Понекогаш се прават првите консултации за долготрајни вриења, баланитис, вулварен пруритус, пареза или парализа на кранијалните нерви, намалена острина на видот, периодична клаудикација, пародонтопатија, импотенција.
Лабораториска дијагноза: дозирање на глукоза во крвта (на празен стомак): нормални вредности: 60-115 mg/dl (од венска крв); абнормална толеранција на глукоза: 115-140 mg/dl; вредности на дијабетес мелитус повисоки од 140 mg/dl; тест за орална толеранција на глукоза (TTGO) - дозирање на гликоза во крвта 2 часа по администрација на 75 g глукоза преку уста: нормална толеранција на глукоза: 140-200 mg/dl; дијабетес: поголем од 200 mg/dl. гликозурија - појава на глукоза во урината со надминување на бубрежниот праг (повисока гликоза во крвта 180 mg/dl), корисна особено за проценка на ефективноста на третманот. кетонија - присуство на кетонски тела во урината најчесто значи непосредна близина на акутни кетоацидотични компликации.
Д-р Ангелика Нур
Специјалист за интерна медицина
Центар за дијагноза и третман „Др. Виктор Бебес “