Диета за алергии на храна - FETeV

Ако се дијагностицираат алергиски реакции на една или повеќе намирници, понатамошната нутриционистичка терапија се заснова на доследно избегнување на предизвикувачите. Во зависност од тоа колку храна е нетолерантна или дали е засегната основната храна, избегнувањето на алергенот може да доведе до значително намалување на квалитетот на животот и ризик од недостаток на хранливи материи.

По дијагнозата, идеално треба да се разработи терапевтската диета во соработка со нутриционист специјализиран за алергии на храна. Следниве точки на учење се особено важни за пациентот:

Појава на алергени (и очигледни и скриени извори)
Интерпретација на списоци на состојки и етикети на алергени
Влијание на видот на препаратот, избор на сорта, сезонски услови на животната средина итн. Врз алергичноста
алтернативна храна или замена
Спроведување на диета базирана на потреби
Избегнување на алергени при јадење надвор

Означување на алергени

Постојано растечкиот опсег на индустриски подготвена и сложена храна сè повеќе го крие ризикот од скриени извори на алергени. Многу храна, кои се меѓу најчестите предизвикувачи на алергии, се користат како состојки во прехранбената индустрија. Млеко, јајце, пченица и производи од соја често се наоѓаат во производи во кои тие не се очекуваат на прв поглед (на пр. Млечен протеин во некои печени ролни, јајце во прав во некои мешавини од закуски и ореви).

За страдалниците од алергија, важно е внимателно да го прочитате списокот на состојки и да побарате специјално информации за алергени состојки. Доколку постои тенденција за анафилактички реакции, препорачливо е редовно да се размачкуваат состојките дури и во случај на веќе познати композитни производи, бидејќи рецептите може да се променат.

Како олеснување за многу страдаат од алергија, производителите на храна поминаа од ноември 2005 година Уредба за означување на алергени должни јасно да ги наведат најчесто вообичаените предизвикувачи на алергија и производите направени од нив на пакувањето, под услов да се вклучени во рецептот. Овие веќе не може да се декларираат со употреба на општи изрази како што се „зачини“ или „ароми“. Истото важи и ако овие не се користат како вистинска состојка, туку само како технолошко помагало, носач, медиум за екстракција или слично.

Состојки што треба да бидат обележани според Директивата 2003/89/ЕЗ и 2006/142/ЕЗ

Ceитарки што содржат глутен (т.е. пченица, 'рж, јачмен, овес, правопис, камут или нивни хибридни соеви) и производи направени од нив
Ракови и производи од ракови
Јајца и производи од јајца
Риба и производи од риба
Кикирики и производи од кикирики
Производи од соја и соја
Млеко и млечни производи (вклучувајќи лактоза)
Ореви, г. Х. Бадем (Amygdalus communis L.), лешник (Corylus avellana), орев (Juglans regia), орев од кашу (Anacardium occidentale), орев од пекан (Carya illinoinensis (Wangenh.) K. Koch), бразилски орев (Bertholletia excelsa), фстаци (Pistacia vera), Орев Macadamia/орев Квинсленд (Macadamia ternifolia) и производи направени од нив
Целер и производи од целер
Производи од сенф и сенф
Семиња од сусам и производи од семе од сусам
Сулфур диоксид и сулфити во концентрација поголема од 10 mg/kg или 10 mg/l, означени како SO2
Производи од лупин и лупин
Мекотели и производи од мекотели

Во овој момент, условот за обележување се однесува само на спакуваната храна. Од декември 2014 година ова исто така треба да биде задолжително за стоки што се продаваат на големо, како што се печива, производи од месо или салати за сувомесни производи.

Без оглед на законски задолжителното обележување на алергените, многу производители исто така им даваат на своите производи информации за можни алергени Нечистотии, доколку во производствениот капацитет се произведуваат други алергени производи. На пример, предупредувањето „Може да содржи траги од ореви“ често се наоѓа на чоколадото без ореви. Ваквите известувања се доброволни и не се регулирани.

Иако индикациите за контаминација на прв поглед нудат дополнителна безбедност за страдалниците од алергија, сепак тие носат ризик од непотребна несигурност. Бидејќи овие првенствено служат за заштита на производителот од побарувања за одговорност, постои ризик од над-декларација и наведување на долг список на можни алергени. Ова може непотребно да ги обесхрабри страдаат од алергии од купување бројни јадења.

Фактори кои влијаат на алергеноста на одредена храна

Терминот алерген опфаќа широк спектар на супстанции кои понекогаш се разликуваат по нивните својства. Одредени фактори, како што се методите на обработка, варијациите на одгледување или условите на животната средина можат да влијаат на толеранцијата на храната што ја предизвикува. Не е потребно целосно да се избегне активирањето за секоја форма на алергија.

Отпорност на топлина

Ако алергенскиот ефект на алергенот се заснова на конформацијата, т.е. на просторната структура, тој е нестабилен за ефектите на топлината, промените во pH и ензимските влијанија. Под споменатите услови, соединенијата на протеините имаат тенденција да се денатурираат, што е поврзано со структурни промени. Како резултат, може да се деактивираат алергени кои спаѓаат во групата конформациони епитопи. Како резултат, некои видови храна повеќе не предизвикуваат алергиски реакции кога се готват. Процесот на стерилизација, на пример, исто така го прави зачуваното овошје (стакло/конзервирана храна) компатибилно.

Бидејќи некои намирници содржат и стабилни на топлина и лабилно алергени, термо-зависната толеранција не може да се предвиди низ таблата. Идеално, во случај на алергија за која е познато такво влијание, треба да се спроведе тест под медицински надзор за да се утврди до кој степен храната што ја предизвикува болеста се толерира во загреана форма.

Варијации на размножување

Познато е дека јаболките се алергени во зависност од сортата. Постарите сорти на јаболка како што се Боскоп, Глостер, Ротер Берлепш, Алтлендер и Гравенштајнер подобро се поднесуваат од многу страдалници од алергија на јаболка, отколку од поновите сорти како што се Златни и Црвени Делишеш, Баба Смит, Јонаголд и Брајбурн. Во неповолна положба на страдалниците од алергија, супермаркетите главно собираат понови сорти, додека старите сорти јаболка обично се достапни само во продавници за органски производи и неделни пазари.

Различните нивоа на полифеноли во одделните сорти можат да бидат одговорни за различните нивоа на толеранција. Секундарните растителни супстанции го деактивираат алергенот од јаболка и спречуваат да се апсорбира во телото.

Иако влијанието на сортата врз алергичноста досега беше познато само кај јаболката, ваквите влијанија при размножување се замисливи и за други видови овошје и зеленчук.

Сезонски влијанија

Страдачите од алергија со алергија на полен, поврзана со овошје, зеленчук или ореви, обично посилно реагираат на соодветната храна за време на сезоната на полен. И обратно, овие се подносливи надвор од сезоната на полен.

Фактори на активирање

Појавата на алергиска реакција или нејзиниот интензитет може делумно да се утврдат од активирачките фактори. Покрај времето на летот на полен кај вкрстените алергии поврзани со полен, и следново играат улога:

истовремена потрошувачка на алкохол (ја зголемува цревната пропустливост)
Земање лекови како што се киселински блокатори или аналгетици (намалете го варењето на алергенот)
физички напор и спорт
Стресноста

Општи практични совети

Специјални нутриционистички терапии

Алергија на кравјо млеко

Алергиските реакции на протеините од кравјо млеко се дел од најчестата форма на алергија кај доенчиња и деца. Бидејќи кравјото млеко е обично една од првите намирници со кои се соочува сè уште пропустливото црево на детето, веројатноста за сензибилизација е доста голема. Децата со шишиња се почесто погодени. Кај деца кои се целосно доени, мали количини на алергени може да се пренесат и преку мајчиното млеко. Сепак, поголемиот дел од погодените деца повторно ја губат алергијата до училишна возраст. Алергијата на кравјо млеко е поретка кај адолесцентите и возрасните, но тогаш обично трае цел живот.

Кај доенчињата, алергијата на кравјо млеко е често придружена со атопичен дерматитис. Во подоцнежното детство, симптомите на кожата и гастроинтестиналните поплаки се во преден план, во некои случаи, исто така, респираторни проблеми и анафилакса. Кај адолесцентите и возрасните, реакциите на протеините од кравјо млеко првенствено се појавуваат на кожата и дишните патишта.