Дифтеријата е поврзана со оваа бактериска инфекција

дифтерија Тоа е заразна болест што обично ги инфицира носот и грлото. Научи сè во врска со оваа бактериска инфекција од следниов материјал.

Содржина:

Што е дифтерија?

Дифтерија е сериозна бактериска инфекција која обично влијае на мукозните мембрани на носот и грлото. Дифтерија предизвикува воспаление на грлото, треска, отечени жлезди и слабост. Белег на оваа инфекција е формирање на темно сиви псевдомембрани кои го покриваат задниот дел на вратот. Овие можат да ги блокираат дишните патишта, а пациентот може да биде принуден да дише.

Дифтеријата е исклучително ретка во САД и другите развиени земји поради раширената вакцинација против оваа болест.

Пациентите имаат голем број на лекови достапни за лекување на дифтерија. Сепак, во напредните фази, дифтерија може сериозно да влијае на срцето, бубрезите и нервниот систем. Болеста може да биде фатална дури и по третманот. До неа умираат до 3 проценти од луѓето со дифтерија. Процентот е поголем кај деца под 15 години.

Знаци и симптоми на дифтерија

Знаците и симптомите на дифтерија обично започнуваат два до пет дена по инфекцијата. Дифтерија е најчестата клиничка манифестација на дифтерија.

Симптоми на дифтерија

Главните знаци и симптоми на болеста се:

густа, темно сива мембрана што ги покрива грлото и крајниците (лажни мембрани на дифтерија)
воспалено грло и засипнатост
отечени жлезди (зголемени лимфни јазли) во грлото
отежнато дишење или брзо дишење
исцедок од носот
треска и треска
општа малаксаност и слабост

Кај некои луѓе, инфекцијата со бактериите што предизвикуваат дифтерија произведува благи симптоми. Во други случаи, знаците и симптомите воопшто не се појавуваат. Познато е дека заразените лица кои не покажуваат знаци на болест носат бактерии кои предизвикуваат дифтерија, бидејќи можат да ја шират инфекцијата без да се разболат.

Дифтерија на кожата

Постои втор вид на дифтерија што може да влијае на кожата. Пациентот обично доживува болка, црвенило и оток типичен поврзан со други бактериски инфекции на кожата. Чирови опфатени со сива мембрана специфична за болеста, исто така може да се развијат во кожна дифтерија.

Иако е почеста во тропска клима, дифтерија на кожата се јавува и во САД, особено кај луѓето со лоша хигиена кои живеат во преполни услови.

Причини и фактори на ризик

Состојбата е предизвикана од бактеријата Коринебактериум дифтерија. C. дифтерија обично се размножува на или во близина на површината на мукозата на вратот. C. дифтерија се шири на три начини:

Кашлање или кивање

Кога заразено лице кива или кашла, ослободува завеса со контаминирани капки околу себе, со кои блиските луѓе можат да дојдат во контакт. Дифтеријата ефикасно се шири особено во преполните области и простори.

Загадени лични предмети

Повремено, луѓето развиваат дифтерија ако дојдат во контакт со предмети што ги користи заразено лице, ако пијат од не застаклена чаша од која има испиено заразено лице или ако допрат други предмети на кои се таложени бактериски секрети.

Загадени предмети за домаќинството

Во ретки случаи, дифтеријата се шири со допирање на предмети во домаќинството, како што се крпи или играчки.

Други начини

Можете исто така да стапите во контакт со бактерии кои предизвикуваат дифтерија со допирање на заразената рана. Луѓето кои биле заразени со дифтерија бактерии и кои не биле лекувани, можат да заразат неимунизирани лица до шест недели - дури и ако немаат никакви симптоми.

Фактори на ризик

Главните групи на луѓе со висок ризик од дифтерија се:

Деца и возрасни кои не биле имунизирани до денес
Луѓе кои живеат во преполни или нехигиенски области
Луѓе кои патуваат во област каде што дифтеријата е ендемична

Дифтерија е ретка во САД и Западна Европа, каде што здравствените власти вакцинираат деца против оваа болест со децении. Сепак, дифтеријата сè уште е честа појава во земјите во развој, каде што стапките на имунизација се ниски.

Во областите каде вакцинацијата против дифтерија е вообичаена, болеста главно претставува закана само за невакцинирани или несоодветно вакцинирани лица кои патуваат во странство или доаѓаат во контакт со луѓе од помалку развиените земји.

Дифтерија кај деца

Децата под 5-годишна возраст и возрасните над 60-годишна возраст се изложени на посебен ризик од заразување со инфекцијата. Болеста сè уште е честа појава во земјите во развој, каде што не се спроведуваат рутински имунизации. Во 1993 и 1994 година беа пријавени повеќе од 50 000 случаи за време на огромна епидемија на дифтерија што избувна во земјите од поранешниот Советски сојуз.

Кои знаци може да се појават

Како што напредува инфекцијата, децата:

може да имаат потешкотии при дишење или голтање
тие можат да се жалат дека гледаат двојно
Тешко можам да зборувам
може да покаже знаци на шок (кожа која е бледа и студена, забрзано чукање на срцето, потење, вознемиреност и вознемиреност)

Во случаи кога инфекцијата мигрира надвор од грлото, токсинот се шири низ крвотокот и може да доведе до сериозни компликации кои можат да го загрозат животот на пациентот влијаејќи на други органи, како што се срцето и бубрезите. Токсинот може да предизвика сериозно оштетување на срцето, што влијае на неговата способност да пумпа крв или способноста на бубрезите да филтрираат отпад од телото. Исто така, може да предизвика оштетување на нервите, што на крајот ќе доведе до парализа. До 40% до 50% од оние кои не се лекуваат можат да умрат.

Третман за деца

Децата со дифтерија се лекуваат во болница. Откако лекарот ќе ја потврди дијагнозата по собирање примерок од грлото, заразеното лице добива специјален анти-токсин, администриран со инјекција или интравенски преку гранулата. Ова има улога на неутрализирање на токсинот што веќе циркулира во телото. Покрај тоа, лекарот може да администрира антибиотици за да ги убие преостанатите бактерии на дифтерија.

Дијагностички

Постојат дефинитивни тестови кои дијагностицираат случај на дифтерија, па ако симптомите и историјата на пациентот предизвикаат сомневање за инфекција, релативно е лесно да се потврди дијагнозата.

Лекарите треба да бидат сомнителни ако забележат присуство на псеедомембрана карактеристична за болеста или ако пациентите имаат необјаснет фарингитис, отечени лимфни јазли во грлото и мала треска. Други индикации што можат да ја зајакнат дијагнозата на дифтерија се засипнатост и стридор (висок звук што се слуша кога пациентот дише).

Анализа на дифтерија

Примероци од ткиво земени од пациент осомничен за дифтерија може да се користат за изолација на бактерии, кои потоа се култивираат за идентификација и се тестираат за токсичност:

Клинички примероци се земаат од носот и грлото.
Сите луѓе за кои постои сомневање дека се заразени, но и оние блиски до нив, мора да бидат тестирани.
Ако е можно, примероците, во некои случаи, се земени од под специфичната псевдомембрана или дури се земени од самата мембрана.

Овие тестови можеби не се лесно достапни. Затоа, лекарите треба да се потпрат на специјализирана лабораторија.

Третман

Дифтеријата е сериозна болест. Поради ова, лекарите ја третираат веднаш и агресивно со помош на овие лекови:

Антитоксин

Ако лекарите се сомневаат дека пациентот, без разлика дали е дете или возрасен, страда од дифтерија, ќе им се даде доза на антитоксин. Антитоксин, кој се инјектира во вена или мускул, го неутрализира токсинот од дифтерија што веќе циркулира во телото.

Пред да се администрира антитоксин, лекарите можат да извршат тестови за алергија на кожата за да осигурат дека заразеното лице не е алергично на антитоксин. Луѓето со алергии прво мора да десензитираат на антитоксинот. Лекарите го прават ова со првично администрирање на ниски дози на антитоксин, а потоа постепено зголемување на дозата.

антибиотици

Дифтеријата може да се третира и со антибиотици, како што се пеницилин или еритромицин. Антибиотиците помагаат при уништување на бактериите во организмот, елиминирајќи ги инфекциите. Покрај тоа, антибиотиците го намалуваат периодот во кој лицето со дифтерија може да биде заразно за само неколку дена.

Децата и возрасните со дифтерија често мора да останат во болница за лекување. Тие можат да останат изолирани на одделот за интензивна нега, бидејќи дифтеријата лесно може да се прошири на луѓе кои не биле имунизирани против оваа болест.

Лекарите исто така може да отстранат дел од густата, сива мембрана од грлото, ако го блокира дишењето.

Превентивни третмани

Ако сте стапиле во контакт со лице заразено со дифтерија, се препорачува да одите на лекар за да ве испитаат и веројатно да се лекуваат. Вашиот лекар може да препише рецепт за антибиотици за да спречи развој на состојбата. Можеби ќе ви треба и засилувачка доза на вакцина против дифтерија.

Покрај тоа, луѓето кои се сметаат за носители на инфекцијата може да се третираат со антибиотици за да се отстранат бактериите од телото.

Начин на живот и домашни лекови

Закрепнувањето од оваа болест бара многу одмор во кревет. Избегнување на секаков вид физички напор е особено важно ако срцето е погодено. Пациентот можеби ќе мора да остане во кревет неколку недели или додека не се опорави целосно.

Покрај тоа, потребна е строга изолација за време на заразниот период за да се спречи ширењето на инфекцијата. Исто така, за да се спречи пренесувањето на инфекцијата, луѓето кои живеат во иста куќа со пациентот мора темелно да ги мијат рацете. Поради болка и тешкотии при голтање, пациентот може да биде принуден да се храни со течности и мека храна за одреден временски период.

Откако ќе се опорави од оваа инфекција, на пациентот може да му треба целосен тек на вакцини против дифтерија за да спречи повторување на болеста. Фактот дека за прв пат страдавте од дифтерија не го гарантира вашиот имунитет за цел живот. Инфекцијата може да ја добиете неколку пати доколку не сте целосно имунизирани против неа.

компликации

Ако не се лекува, дифтерија може да предизвика:

Проблеми со дишењето

Бактериите кои предизвикуваат дифтерија произведуваат токсин. Овој отров влијае на ткивото во непосредната област на инфекција - обично на носот и грлото. На тоа место, инфекцијата доведува до тврда, сива псевдомембрана, составена од мртви клетки, бактерии и други супстанции. Оваа мембрана може да го попречи дишењето.

Оштетување на срцето

Токсинот може да се шири низ крвотокот и може да ги оштети другите ткива во телото, како што се срцевиот мускул, предизвикувајќи компликации како што се воспаление на срцевиот мускул (миокардитис). Оштетувањето на срцето предизвикано од миокардитис може да биде слабо и може да биде во форма на помали абнормалности што се појавуваат на електрокардиограмот или сериозно, предизвикувајќи конгестивна срцева слабост и ненадејна смрт.

Оштетување на нервите

Токсинот исто така може да предизвика оштетување на нервите. Главните цели се нервите во пределот на вратот, каде слабата спроводливост на нервите може да предизвика тешкотии при голтање. Исто така може да ги разгори нервите во рацете и нозете, што може да предизвика мускулна слабост. Ако токсинот влијае на нервите кои помагаат во контролирање на мускулите што се користат при дишење, овие мускули можат да бидат парализирани. Така, пациентот повеќе не може да дише без помош на вентилатор или друг уред за да помогне во дишењето.

Ако третманот е даден на време, повеќето пациенти со дифтерија ги преживуваат овие компликации, но закрепнувањето е често бавно. Дифтеријата е фатална во 3% од случаите.

избегне

Дифтеријата може да се спречи со антибиотици и познато вакцина против дифтерија.

Вакцината против дифтерија се нарекува DTaP. Обично се дава во единечна доза истовремено со вакцините против пертусис и тетанус. Вакцината ДТаП се дава во серија од пет инјекции. Се нуди на деца на следниве возрасти:

2 месеци
4 месеци
6 месеци
15 - 18 месеци
4 - 6 години

Несакани реакции на вакцината

Во ретки случаи, детето може да има алергиска реакција на вакцината. Ова може да доведе до напади или коприва, кои подоцна исчезнуваат.

Ефектот на вакцината трае 10 години. Затоа, детето ќе треба повторно да се вакцинира околу 12-та година од животот. Кај возрасните, се препорачува еднаш да се прима комбинираната вакцина против дифтерија-тетанус-пертусис. Вакцината треба да се повторува на секои 10 години.