Дијабетес и дијабетес за бременост ДЕ - Германска помош за дијабетес
На 8.08.2019 година ќе се одржи стручен разговор на тема „Дијабетес и бременост“ со Др. медицински Наместо тоа, Јенс Ступин. Тој ќе одговори на вашите прашања во живо во четврток помеѓу 17:00 и 19:00 часот.
Д-р медицински Јенс Ступин
Предмет: Дијагноза на доцен гестациски дијабетес - ризици кај децата
Поради времето на годишен одмор, мојот гестациски дијабетес беше дијагностициран многу доцна (сега во 30-та недела од бременоста). Јас не сум со прекумерна тежина (БМИ од 21,5 пред бременоста; зголемување на телесната тежина до сега 9 кг) и јадам многу здрава диета (многу зеленчук и овошје, многу посно месо, природен јогурт, без бел леб, тешко шеќер) и се движам многу (неодамна сите Ден еден до три часа планинарење во четиринеделен одмор). - Дали нелечењето поради доцната дијагноза веќе му наштетило на моето дете или веќе значително ги зголемило неговите ризици (поради интраутерино програмирање)? - Што друго можам да направам (освен целосно избегнување на шеќер) за да му се спротивставам на дијабетисот?
зависи од вредностите на шеќерот во крвта што сами ги мерите. Ако овие се во нормален опсег, тешко дека долгорочните последици за вашето дете. Исто така, направете ултразвук и утврдување на телесната тежина. Вежбањето е многу добро, но тотално избегнување на шеќер (освен шеќери кои одат во крвотокот) не се препорачува.
Предмет: Дијабетес и бременост
Во мојата последна бременост, имав малку непостојано ниво на шеќер во крвта. Myерка ми сега има 4 месеци и јас всушност помислив дека можам да ја отчукувам темата. Сега само што изедов 500 гр компири и бидејќи тоа целосно ќе го кренеше шеќерот во крвта за време на бременоста, го зедов за забава. 181 mg/dl по 45 мин. Јас сум малку шокиран. Дали е тоа нормално или треба да се грижам? Дефинитивно тоа е превисоко за здрава личност, нели?
Ве молиме, не грижете се на почетокот, единствената вредност што веќе сте ја измериле по 45 минути не е навистина значајна. Прво, направете 75 g oGTT од вашиот специјалист.
Предмет: Дијабетес и бременост
Јас сум во 36-та недела од бременоста и поради мојот СС дијабетес, откриени се 13,8 гад антитела во крвта. Границата треба да биде 0,7. Јас можам многу добро без инсулин. Во моментов не стигнувам ни до 120 1 час после јадење.Само сум трезен помеѓу 90 и 100, што е малку повисоко за бременоста, но не гледам причина да си инјектирам, затоа што џуџето е мало. Мојата долгорочна вредност е 5,6. На тестот ogtt имав многу високи вредности (трезен околу 120) затоа што ми беше дозволено да легнам повеќе од еден месец поради компликација во бременоста. Еден ден подоцна откако мојот гинеколог ми даде дозвола да се преселам повторно, овој тест за огт веќе беше таму. Сега моите прашања: дали е ова веќе манифестиран дијабетес тип 1? Мојот нутриционист смета дека веќе имам дијабетес тип 1, а не гестациски дијабетес. И, дали GAD антителата можат да се вратат назад или дијагнозата тип 1 е веќе целосно потврдена? И, дали Т1 мора да избувне? Сите други антитела беа негативни. Ви благодариме за вашата проценка.
За жал, треба да се претпостави дека ќе развиете дијабетес тип 1. Но, сè уште имате преостанато производство на инсулин. После бременоста, ве молиме, повторно утврдете ги антителата ГАД или преостанатата функција на инсулин.
Предмет: Дијабетес и бременост
сестра ми е бремена и се должи на вообичаениот огт. Гинекологот сега истакнува дека нејзиниот hba1c е 5,2 и, според најновите откритија, исто така од Холандија, тоа значи дека ако огтт за бременост е под 5,2, тој повеќе не се изведува. Ова би било случај само со вредностите над ова. дали е тоа точно?
не, тоа не е точно. HbA1c не е многу значаен за време на бременоста, а дијагнозата на гестациски дијабетес не може да се постави со него.
Вашата сестра дефинитивно треба да направи тест од 50 g или 75 g oGTT.
Предмет: Дијабетес и бременост
Пред извесно време ми дијагностицираа гестациски дијабетес. До 32 недели од бременоста, можев да го надоместам ова многу добро со промена на исхраната. Сега, за жал, морам да инјектирам инсулин навечер и преку ден. Пред јадење, треба да инјектирам помеѓу 4 и 8 единици, во зависност од тоа што има на менито. Бидејќи сум во „фаза на вработување“, секако го тестирам. Со сад со брашно имав пониско ниво на шеќер без инсулин отколку неколку дена подоцна со 8Е инсулин?! Ист проблем со шпагети со сос од домати. Без инсулин, обично бев на ниво на шеќер од околу 130, со инсулин (6Е) одеднаш паднав на кратко од 150. Може ли на телото да му треба некое време да се навикне на инсулин или може да се инјектирате навистина погрешно?
Ви благодариме за одговорот Изабел
не постои "фаза на навика" со инсулин. Се разбира, таквите "артикери" може да се појават и еднаш. Но, можно е вашиот уред за мерење да е неисправен или да сте инјектирале погрешно? Тешко е да се каже од тука. Ве молиме запознајте се со вашиот советник за дијабетес и поминете низ сите извори на грешка со неа.
Предмет: Дијабетес и бременост
Имам прашање во врска со бременоста. Во последните неколку месеци можев да го намалам HbA1c од 10 на 7,2 и мојот дијабетолог сега ми даде зелено светло за СС. Сега повторно имам проблем што вредностите доста флуктуираат по плодните денови. Затоа се прашувам дали е тоа нормално или овие зголемени вредности веќе може да имаат негативен ефект врз детето, ако оплодувањето успееше. Или, не би било толку лошо првите неколку недели? Значи, ние зборуваме за временската рамка ПРЕД да не постои правилото. На крајот на краиштата, сакам да избегнам сè што може да му наштети на детето ако е можно.
почетниот HbA1c од 7,2% е веќе многу добар и е поврзан со значително помалку ризици од 10.
Флуктуациите на нивото на гликоза во крвта за време на циклусот се нормални. Дури и ако оплодувањето работело, тоа веројатно не му штети на ембрионот во развој на почетокот. Ве молиме редовно посетувајте го вашиот дијабетолог/гинеколог за понатамошни проверки. Среќно со бременоста!
Предмет: Дијабетес и бременост
Дали е вистина дека жените со висок крвен притисок се изложени на зголемен ризик да имаат дете со посебни потреби, бидејќи детето не може да биде соодветно згрижено? Имам висок крвен притисок и дијабетес t1. Се плашам дека нема да можам да имам здрави деца.
Висок крвен притисок во комбинација со Т1Д е ризична ситуација, вистина е, но: не треба да се грижите за здравјето на детето на почетокот.
Многу поважно е: ПРЕД да забремените, одете кај вашиот дијабетолог и подгответе сè добро: т.е. добро поставување на гликоза во крвта близу до нормата, HbA1c по можност под 7% (веројатноста за малформација зависи од HbA1c). Покрај тоа, ве молиме советувајте можна промена во лековите за крвен притисок, бидејќи лековите не можат да се користат за време на бременост/или. може да му наштети на детето.
Ви посакувам многу успех.
Предмет: Дијабетес и бременост
имаат дијабетес тип 2 и земам метформин 500. Што може да ми препорачате - веќе при планирање на бременоста: префрлете се директно на инсулин или (сепак?) Држете се со метформин? И, ако е утврдена бременоста - продолжете да земате метформин или веднаш престанете да го земате?
Благодарам и со почит Тања
Метформин не е официјално одобрен во Германија за време на бременоста. Значи, треба да се прекине веднаш штом ќе останете бремени. Тогаш ќе мора да одлучите врз основа на вашите вредности на БГ дали можеби ќе ви треба инсулин.
Сепак: Метформин е одобрен во многу други земји и сега постојат студии кои не покажале органска штета на детето ниту во однос на долгорочниот исход. Сепак, во долгорочна студија, се појави малку повеќе дебелина на возраст помеѓу 7 и 9 години кога беше земен метформин за време на бременоста.
Во Германија е можен понатамошен внес како таканаречена „употреба надвор од употреба“. Дискутирајте за ова со вашиот дијабетолог. Многу жени имале добри искуства со тоа.
Значи, на крајот мора да одлучите сами, не можам да го сторам тоа за вас.
Предмет: Дијабетес и бременост
Драг докторе. Глупав,
Би сакал да забременам, имам дијабетес тип 1 и мојата вредност на Hba1c во моментов е сеуште над 7. Мојот дијабетолог рече дека мора да се спушти прво пред бременоста. Јас го сменив дијабетологот. Мојот нов лекар сега рече дека не е важно и дека треба да работам на својата вредност за време на бременоста. Затоа што тој и онака повторно би се променил. Што е сега?.
за жал, не знам колку е далеку вашиот HbA1c над "7%". Вредностите до приближно 7,5% би биле прифатливи. Во секој случај, колку е поголем ризикот, толку е поголем ризикот од оштетување на нероденото дете или ран спонтан абортус.
Ве молиме, обидете се да ја поставите вредноста добро ПРЕД бременоста! Многу успеси!
Предмет: Дијабетес и бременост
Имам дијабетес тип 1. Скоро 20 години. Имам желба да забременам и во моментов се подготвувам да имам дете - со сите гарнитури (дијабетолог и сл.) Моето прашање сега: како може/треба дијабетичар за време на бременост, во кој и онака збрка сè поради хормоналните промени, справувајќи се со гадење поврзано со бременоста. Ова е посебен предизвик за дијабетичарите. Како се подготвувате за тоа, што правите ако треба да паузите 6 пати на ден (тоа беше случај со пријател) итн. Дали треба да обрнете внимание на посебни работи, ако да, што и како можете да се заштитите од гадење? Ви благодариме за вашата помош. Со почит Филиз Р.
Прво на сите, ви посакувам успех во забременувањето. Ве молиме, видете го тоа позитивно: не е речено дека прво имате ваква силна гадење. Многу бремени жени воопшто не се засегнати.
Сепак, не можете многу да направите во врска со тоа: пијте доволно, јадете здрава исхрана, малку стрес! често помагаат.
Ако стане премногу силно, можеби ќе мора да бидете примени во болница како стационар. Таму ќе добиете инфузиона терапија преку вена, која ќе работи по неколку дена. Се разбира, мора да внимавате на вашиот БГ и малку да го намалите инсулинот доколку е потребно.
Предмет: Дијабетес и бременост
Имав гестациски дијабетес во првиот СС. Сега сум повторно бремена во 6-та недела од бременоста. Дали ви препорачуваме порано тест за oGTT пред 20-та недела од бременоста или може да почекам до тогаш? Покрај тоа: Треба ли веднаш да одам кај дијабетолог?
да, вие сте изложени на ризик повторно да развиете гестациски дијабетес. Ве молиме направете тест (гликоза на гладно) пред 24 недели! Може да го направите тестот од дијабетолог или гинеколог.