Дијабетес тип 1 »Симптоми, знаци и нивоа на шеќер

Дијабетес тип 1 е автоимуно заболување во кое панкреасот повеќе не може да произведува инсулин. Кај дијабетичарите тип 1, потребно е да се замени исчезнатиот инсулин за цел живот.

5-10% од сите пациенти со дијабетес имаат дијабетес тип 1, фреквенцијата го достигнува врвот во детството и адолесценцијата. Дијабетес тип 1 во моментов е неизлечив, но заболените од дијабетес можат да водат скоро нормален живот со помош на прилагодена терапија. Покрај вродениот дијабетес тип 1, постои и стекнат
Дијабетес тип 2.

преглед

Дијабетес тип 1: фреквенција

Дијабетес тип 1 е исто така познат како инсулин-зависен дијабетес или јувенилен дијабетес, бидејќи инциденцата е особено висока кај деца и адолесценти. Во Австрија, околу 30.000 луѓе се погодени од дијабетес тип 1, вклучувајќи околу 3.000 деца и адолесценти.

Секоја година во Австрија се разболуваат околу 300 деца и адолесценти, девојчиња исто како момчињата. Бројките се зголемија двојно во последните 10 години, што влијае на помладите и помладите деца - дури и малите деца под 5-годишна возраст.

Возрасните исто така можат да развијат дијабетес тип 1 - обично пред 35-та година од животот.

Дијабетес тип 1: причини/симптоми/курс

Дијабетес мелитус - колоквијален дијабетес - е хронично заболување на метаболизмот. Ова доведува до трајно зголемување на концентрацијата на шеќер во крвта. Инсулинот игра клучна улога во процесот на болеста. Овој хормон се произведува од бета клетки во панкреасот и гарантира дека шеќер од грозје (гликоза) се пренесува од крвта во телесните клетки. Ова веќе не е можно ако има недостаток на инсулин и/или се намали ефикасноста на сопствениот инсулин во организмот. Концентрацијата на шеќер во крвта останува висока, што ги оштетува големите и малите крвни садови, особено оние на срцето, бубрезите, очите и стапалата.

Се прави разлика помеѓу дијабетес тип 1 и тип 2

Кај дијабетес тип 1, имунолошкиот систем ги насочува антителата против клетките што произведуваат инсулин (бета-клетки) во панкреасот и постепено ги уништува сè додека не можат повеќе да снабдуваат инсулин. Научниците претпоставуваат дека станува збор за автоимуна болест која е фаворизирана од вирусни инфекции (на пр. Сипаници, заушки, грип).

Ризикот од развој на дијабетес тип 1 може да биде наследен. Деца од еден родител со дијабетес тип 1 имаат двојно поголема веројатност да развијат болест. Ако и двајцата родители имаат дијабетес тип 1, шансата на децата да заболат од дијабетес е 25%.

Кога околу 80% или повеќе од бета клетките се уништени, телото повеќе не може да го надокнадува недостатокот на инсулин. Следните типични симптоми се јавуваат:

Брзо слабеење
Силна жед (дури и ноќе)
Губење на апетит или желба
Претерано мокрење
Тежок замор
Чешање, воспалителни промени на кожата
Силен мирис на ацетон предизвикан од закиселување на крвта

Малите деца можат повторно да се навлажни ноќе, тие се забележително уморни и страдаат од главоболки или болки во стомакот.

Во најлош случај, недостаток на инсулин може да доведе до сериозна метаболичка нерамнотежа - дијабетична кетоацидоза. Бидејќи недостатокот на инсулин го нарушува согорувањето на маснотиите во телото, се јавува преголемо закиселување, чии симптоми се, на пример, забрзано дишење, воздух што дише со мирис на ацетон, гадење и бесвест. Кетоацидозата е опасна по живот!

Дијабетес тип 1: дијагноза

Ако лекарот открие шеќер во урината со помош на тест, може да се претпостави дека нивото на шеќер во крвта е веќе повисоко од 180 mg/dl. Кај здрава личност, нормалната вредност на шеќерот во крвта е помеѓу 70 mg/dl и 100 mg/dl во празна состојба.

Точната дијагноза се заснова на стандардизирано утврдување на шеќерот во крвта во лабораторијата, утврдување на производството на инсулин во организмот (Ц-пептид) и антитела:

се мери шеќерот во крвта на гладно (концентрација на глукоза во крвта) или.
нивото на шеќер во крвта после јадење

Оралниот тест за толеранција на глукоза НЕ е еден од методите за тестирање што се користи за сомневање за дијабетес тип 1 (види дијабетес тип 2).

Без оглед на возраста и полот, едно лице ќе биде дијагностицирано како дијабетичар ако следните нивоа на шеќер во крвта се измерат најмалку два различни дена:

Гликоза во крвта на гладно од венска крв ≥126 mg/dl и/или
Шеќер во крвта mg200 mg/dl два часа со храна
Вредност на HbA1c над 6,5%

Дијабетес тип 1: терапија

Зголемувањето на шеќерот во крвта кај дијабетес тип 1 бара брза инсулинска терапија за да се спречи понатамошна метаболичка нерамнотежа. Затоа, дијабетичарите тип 1 обично почнуваат да инјектираат инсулин веднаш по дијагнозата и ја користат оваа терапија доживотно.

Кај некои од погодените, нивото на шеќер во крвта може да се подобри кратко време по почетокот на инсулинската терапија на таков начин што е можно да се намали или запре снабдувањето со инсулин. Оваа фаза на третман е позната и како фаза на меден месец и може привремено да трае неколку недели до месеци. На крајот, дијабетес тип 1 мора да се третира трајно со инсулин.

Постои инсулин со долго дејство и кратко дејство, кој се инјектира под кожата во форма на шприц или пенкало во масното ткиво на желудникот, бутот или надлактицата.

Количината на потребен инсулин зависи од навиките на јадење на пациентот, количината на храна и возраста и начинот на живот. Нивото на шеќер во крвта треба да се проверува неколку пати на ден и да се прилагоди потребната количина на инсулин: Премалку инсулин (хипергликемија) ги оштетува органите, премногу инсулин (хипогликемија) може да доведе до симптоми како што се желби, потење, нервоза, па дури и несвест.

Учеството во структурирана обука за дијабетичари е основен предуслов за успешно спроведување на инсулинска терапија.

Целта на добрата контрола на шеќерот во крвта е да се елиминираат или спречат клиничките симптоми на хипергликемија и да се намали ризикот од доцни дијабетични компликации (кардиоваскуларни промени, ретинопатија, невропатија, нефропатија).

Инсулинската пумпа ја докажа својата вредност особено за дијабетичарите тип 1: Таа е програмирана индивидуално за секој пациент и континуирано ослободува инсулин со кратко дејство под кожата. Дијабетичарот ја користи пумпата за да добие дополнителна доза за време на оброците. Особено децата и адолесцентите имаат корист од инсулинската пумпа, бидејќи редовно се мери нивото на шеќер во крвта, можно е индивидуално прилагодување на инсулин и ризик од хипогликемија или хипогликемија.

Дијабетес тип 1: што друго може да направи засегнатото лице?

Постојат специјални курсеви за обука на дијабетичари кои обезбедуваат практична поддршка за погодените во справувањето со нивната болест.

Фокусот е ставен на справување со инсулинската терапија и со тоа на најдоброто можно поставување на нивото на шеќер во крвта. Знаењето за можните последици од штета е исто така централна тема на обука за дијабетичари.