Дијабетес тип 2 причини, третман, превенција - NetDoktor
Д-р медицински Iaулија Шварц е хонорарна писателка во медицинскиот оддел НетДоктор.
Мартина Фајхтер студирала биологија со фармација по изборн предмет во Инсбрук, а исто така се потопила во светот на лековитите растенија. Оттаму не беше далеку на други медицински теми кои и денес ја пленат. Таа се обучи како новинар на Аксел Спрингер академијата во Хамбург и работи за НетДоктор од 2007 година - прво како уредник и од 2012 година како хонорарен автор.
На Дијабетес тип 2 е најчестиот вид на дијабетес. Таа е предизвикана од недостаток на инсулински ефект врз клетките на телото. Како резултат, недоволно шеќер може да добие од крвта во ткивото - концентрацијата на шеќер во крвта е зголемена, а сепак може да има недостаток на енергија во клетките. Прочитајте повеќе за причините, симптомите, дијагнозата, терапијата и прогнозата на дијабетес тип 2!
Дијабетес тип 2: Краток преглед
- Причини: Отпорност на инсулин (нечувствителност на клетките на организмот кон инсулин); Различни фактори на ризик се вклучени во развојот на болеста, вклучувајќи генетска предиспозиција, дебелина, недостаток на вежбање и метаболички синдром
- Возраст на почеток: претежно по 40-та година од животот, но се повеќе и повеќе деца со прекумерна тежина и адолесценти развиваат и дијабетес тип 2
- Симптоми: се развиваат полека, на пример замор, зголемена подложност на инфекции, сува кожа, чешање и зголемена жед. Кога се дијагностицира, симптомите на секундарни болести понекогаш се веќе присутни, како што се нарушувања на видот или нарушувања на циркулацијата во нозете.
- Истраги: Мерење на шеќер во крвта и HbA1c, орален тест за толеранција на глукоза (oGTT), прегледи на придружни и секундарни болести (висок крвен притисок, дијабетична ретинопатија, дијабетична стапало и сл.)
- Третман: Промена на диета, многу вежбање, таблети за намалување на шеќерот во крвта (орални антидијабетици), инсулин (во напредни фази)
Дијабетес тип 2: опис
Дијабетес мелитус тип 2 е широко распространета болест што погодува повеќе од осум милиони луѓе во Германија. Во последните неколку децении бројот на пациенти значително се зголеми, исто така и во другите индустриски развиени земји. Дијабетес тип 2 порано беше првенствено болест на постари лица. Затоа честопати се нарекуваше „дијабетес кај возрасни“.
Во меѓувреме, постојат важни фактори на ризик за болеста (како што се многу прекумерна тежина, недостаток на вежбање), често на млада возраст. Ова е причината зошто младите возрасни, па дури и децата се повеќе страдаат од дијабетес тип 2. Терминот „возрасен дијабетес“ ја изгуби својата валидност.
Дијабетес тип 2 a/b (дијабетес без или прекумерна тежина)
Некои лекари дотеруваат дијабетес тип 2 - во зависност од тоа дали има и патолошка прекумерна тежина (дебелина) или не. Повеќето пациенти го прават тоа. Тие се распоредени во подгрупата дијабетес мелитус тип 2б. Само мал дел од пациентите не се дебели: ова е група дијабетес тип 2а.
Дијабетес тип 2: симптоми
Многу луѓе со дијабетес тип 2 се дебели (дебели) и на постара возраст. Самиот дијабетес честопати не предизвикува симптоми подолго време (асимптоматски тек). Понекогаш, исто така, предизвикува неспецифични симптоми како што се замор, слаба концентрација, чешање или сува кожа. Покрај тоа, ненормално високото ниво на шеќер во крвта го прави пациентот поподложен на инфекции, на пример на кожата и мукозните мембрани (како што се габични инфекции) или уринарниот тракт.
Ако дијабетес тип 2 веќе доведе до секундарни болести, исто така, може да се појават соодветни симптоми. Ова може да варира од визуелни нарушувања до слепило во случај на дијабетично оштетување на мрежницата (дијабетична ретинопатија). Ако постојаните високи вредности на шеќер во крвта ги оштетиле садовите и нервите, може да се развијат слабо заздравувачки чиреви и рани на ногата или потколеницата (дијабетична нога).
Прочитајте повеќе за знаците и симптомите на дијабетес тип 2 во статијата дијабетес-симптоми и последици.
Дијабетес тип 2: причини и фактори на ризик
Инсулинот игра важна улога во дијабетесот тип 2. Овој хормон се произведува од бета клетките во панкреасот и се ослободува во крвта кога е потребно. Осигурува шеќерот (гликоза) што циркулира во крвта да ги достигне клетките на телото, на кои им е потребен за производство на енергија.
Кај дијабетес тип 2, панкреасот обично првично произведува доволни количини на инсулин. Сепак, телесните клетки (на пример во црниот дроб или мускулите) стануваат сè понечувствителни на него. Бројот на места за врзување на инсулин на клеточните површини се намалува. Заради ова растење Отпорност на инсулин Количината на достапен инсулин повеќе не е доволна за шверц на шеќер во крвта во клетките. Има релативен недостаток на инсулин.
Телото се обидува да го компензира ова со зголемување на производството на инсулин во бета клетките на панкреасот. Во доцните фази на болеста, ова постојано преоптоварување може да го исцрпи панкреасот до степен да се намали производството на инсулин. Потоа А. апсолутен недостаток на инсулин што може да се компензира само со инјекција на инсулин.
Експертите сега знаат разни фактори на ризик кои го промовираат механизмот на болеста опишан овде и со тоа придонесуваат за развој на дијабетес тип 2. Се прави разлика помеѓу фактори на ризик што влијаат и не влијаат. Сега се претпоставува дека дијабетес мелитус тип 2 произлегува од комбинација на неколку фактори, а не само од еден фактор.
Фактори на ризик што може да се влијаат
Засегнатите самите имаат големо влијание врз влијателните фактори на ризик. Ако ги минимизирате овие фактори, можете да спречите дијабетес тип 2. Луѓето кои веќе се дијабетичари, исто така, треба да ги отстранат овие фактори на ризик ако е можно. Ова често може да спречи компликации и секундарни болести.
Дебелината: Повеќето дијабетичари (тип 2) се со прекумерна тежина или дури и дебели (дебели). Дури и ако дебелината не е единствената причина за болеста, тоа може да биде одлучувачки предизвикувач: масните клетки (адипоцити) испуштаат разни гласнички супстанции (хормони, воспалителни материи) во крвта, што со текот на времето ја намалува чувствителноста на клетките на инсулин. Абдоминалните масни клетки се чини дека се опасни затоа што произведуваат особено голем број на такви гласнички супстанции. Зголемениот обем на половината (мажи:> 94 сантиметри; жени:> 80 сантиметри) е особено штетен за метаболизмот на шеќерот.
Седентарен начин на живот: Недостаток на вежбање влијае негативно на енергетскиот биланс: Ако се движите, ја согорувате енергијата земена со храна. Без ова движење, има вишок калории со истиот внес на храна. Ова се рефлектира во зголемено ниво на шеќер во крвта и во таложење на масното ткиво.
Метаболичен синдром: Метаболниот синдром е комбинација на абдоминална дебелина (абдоминална дебелина), зголемено ниво на липиди во крвта (дислипопротеинемија), висок крвен притисок (хипертензија) и нарушување на метаболизмот на шеќерот (отпорност на инсулин). Се смета дека е важен фактор на ризик за дијабетес тип 2, како и други болести како што се срцев и мозочен удар.
Други фактори на ризик за дијабетес тип 2 се:
- Чад
- Диета со малку влакна, маснотии и многу шеќер
- одредени лекови, кои го влошуваат метаболизмот на шеќерот, како што се апчиња за контрацепција, антидепресиви, таблети со вода (диуретици) и редуктори на крвен притисок
Фактори на ризик врз кои не може да се влијае
Погодените не можат да влијаат на следниве фактори на ризик. Како и да е, треба да ги знаете: Дијабетес тип 2 може да остане неоткриен подолго време. Луѓето со фактори на ризик споменати овде треба да внимаваат на шеќерот во крвта:
Наследство: Генетската предиспозиција се чини дека игра важна улога во дијабетесот тип 2. Кај идентични (наследни) близнаци, на пример, и кај близнаците скоро секогаш се развива дијабетес тип 2, не само од едниот. Dерките на болни мајки имаат ризик од 50 проценти да заболат и од дијабетес тип 2. Ако и двајцата родители се болни, ризикот за деца се зголемува на 80 проценти. Истражувачите сега знаат повеќе од 100 гени кои се чини дека го зголемуваат ризикот од дијабетес тип 2.
Возраст: Ризикот од дијабетес тип 2 се зголемува со возраста, бидејќи ефектот на инсулин може да се намали со возраста, исто како и кај луѓето со прекумерна тежина. За да се компензира ова, панкреасот ослободува повеќе инсулин во крвотокот, што пак ја намалува неговата ефикасност на клеточната површина.
Хормонални заболувања:Ендокринолошките болести исто така можат да го зголемат ризикот од дијабетес тип 2. Ова се однесува, на пример, на синдром на полицистични јајници (PCO).
Дијабетес тип 2: прегледи и дијагноза
Ако се сомневате во дијабетес тип 2, вистинското лице за контакт е вашиот општ лекар или специјалист за интерна медицина и ендокринологија или дијабетологија.
Лекарот прво ја собира вашата историја на болеста (анамнеза) со детален разговор со вас. Heе ги има детално опишани вашите поплаки и какви било претходни болести. Можните прашања што може да ги има вашиот лекар за време на овој разговор вклучуваат:
- Дали неодамна мораше често да уринирате во големи количини?
- Дали страдате од постојана жед и покрај тоа што пиете големи количини?
- Често пати, се чувствувате слабо и уморно?
- Дали некој во вашето семејство има дијабетес тип 2?
Потоа следи еден физички преглед. Тука лекарот посветува особено внимание на тоа дали можете да почувствувате фини допири на рацете и нозете. Губење на чувствителност веќе може да укаже на оштетување на дијабетичен нерв (дијабетична полиневропатија). Покрај тоа, лекарот разгледува дали раните на стапалото се веќе развиени поради сензорно нарушување (дијабетична нога). Преглед на фундусот е исто така типичен преглед на дијабетес. Сепак, ова обично го спроведува офталмолог.
Прочитајте повеќе за прегледите
Откријте овде кои тестови можат да бидат корисни за оваа болест:
Тест за дијабетес
Анализата на дијабетес е многу важна за дијагностицирање на дијабетес примерок од крв, што се зема трезвено. Во овој примерок се мери шеќер во крвта на гладно. Исто така, се утврдува таканареченото ниво на HbA1c во крвта. Тоа покажува колку е високо просечното ниво на шеќер во крвта во текот на изминатите два до три месеци.
Содржината на шеќер во а Пример за урина исто така е утврдено: Кога нивото на шеќер во крвта е многу високо, телото се обидува да се ослободи од вишокот преку бубрезите.
За да можете попрецизно да ја процените ефикасноста на метаболизмот на шеќерот, лекарот може да ви даде а тест за орална толеранција на гликоза (oGTT) се подложени.
Прочитајте повеќе за прегледите и тестовите потребни за дијагностицирање на дијабетес мелитус во написот Тест за дијабетес.
Дијабетес тип 2: третман
Целта на третманот со дијабетес тип 2 е трајно намалување на покачените нивоа на шеќер во крвта на поздраво ниво. Ова е единствениот начин да се спречат сериозни компликации на дијабетес тип 2.
За да се следи успехот на терапијата, на Вредност на HbA1c секако. Кај недијабетичари, генерално, тоа е помалку од 6,0 проценти. Кај пациенти со дијабетес тип 2, тој често е многу поголем ако не се лекува. Обично ви се препорачува да поставите целна вредност на HbA1c 6,5 до 7,5 проценти да се стремиме кон. За постарите луѓе кои сè уште немаат симптоми типични за дијабетес, поголема целна вредност исто така може да биде оправдана.
Општо, важи следново: Колку треба да се намали нивото на шеќер во крвта во одделни случаи, зависи од возраста и општата здравствена состојба на пациентот, како и од можните придружни болести (висок крвен притисок, нарушувања на метаболизмот на липидите, дебелина и сл.).
Успешен третман со дијабетес тип 2, исто така, вклучува терапија на такви придружни болести. На овој начин, врз текот на болеста може да се влијае позитивно.
Заштита од дијабетес да се гризне
Кристијане Фукс студирала новинарство и психологија во Хамбург. Искусниот медицински уредник пишува написи во списанија, вести и фактички текстови за сите теми што можат да се разгледаат од 2001 година. Покрај нејзината работа за НетДоктор, Кристијане Фукс е активна и во проза. Нејзиниот прв криминалистички роман беше објавен во 2012 година, а исто така пишува, дизајнира и објавува свои криминалистички претстави.