Дијагностицирање на рак на панкреас - Центар за рак на панкреас; Клиника Гитерслох

Ракот на панкреасот - т.н. карцином на панкреас - со околу 17.000 нови случаи годишно низ Германија, не е еден од најчестите видови на рак, но е еден од оние кои се особено малигни и агресивни. Во центарот за карцином на панкреас на Клиниката Гутерсло, специјалисти од различни области тесно соработуваат за да се постигне најдобра можна терапија за заболените пациенти и да се обезбеди професионална нега во секоја фаза од нивната болест. Центарот за прв пат беше сертифициран во 2018 година според строгите критериуми на германското друштво за рак. Заедно со Центарот за карцином на дебело црево, кој е сертифициран од 2011 година, го формира висцералниот онколошки центар на клиниката Гутерсло.

Во центарот за рак на панкреас во Гитерслох, лекарите од Клиниката за Гутерслох тесно соработуваат со лекари-резиденти и други специјалисти во амбулантски и болнички установи. Целта е да им обезбедиме на нашите пациенти сеопфатна и висока медицинска нега. За нас, сеопфатно значи дека вие како личност со вашето семејство, вашите желби и грижи се во фокусот на нашите активности. Ние ве придружуваме во оваа тешка животна ситуација. Овие вклучуваат особено:

консултација,
Дијагноза,
Тумор-терапија,
Последователен третман во согласност со тековните медицински упатства и спречување (избегнување) на секундарни болести.

Третманот на болка е особено важен за нас. Нашата цел е да обезбедиме никој од нашите пациенти да не доживее непотребна болка. Ние работиме за вас според најновите стандарди и континуирано ги обучуваме нашите лекари и нашиот специјализиран медицински персонал за онколошка нега и болка во терапија.

Во центарот за рак на панкреасот на клиниката Гутерсло, ние ви нудиме индивидуална нега. Покрај современите хируршки процедури - доколку е потребно - се комбинираат прецизно координирано зрачење и хемотерапија. Во поединечни случаи, ние им нудиме на нашите пациенти можност да учествуваат во избрани клинички студии, а со тоа и третман врз основа на најновите медицински наоди.

Дали имате какви било прашања во врска со карцином на панкреас или веќе ви е дијагностициран карцином на панкреас? Потоа ве молиме контактирајте го нашето работно време. Ние ќе бидеме среќни да ве советуваме и да ве придружуваме на вашиот пат.

Најчесто поставувани прашања

За што се користи панкреасот?

Панкреасот се наоѓа помеѓу дуоденумот, желудникот и слезината. Произведува ензими за варење што ги доставува до дуоденумот и хормоните што ги ослободува во крвотокот, вклучително и инсулин, што е важно за регулирање на нивото на шеќер во крвта.

Кои болести на панкреасот се лекуваат?

Воспаление на панкреасот (панкреатит)

Воспалението на панкреасот може да биде акутно или хронично. Акутниот панкреатит првенствено се третира нехируршки. Ако воспалението не заздрави, но стане хронично, тоа може да доведе до цистични промени и исто така болка отпорна на хронична терапија или стеснување на панкреатичниот канал, што ја прави хируршката интервенција неопходна.

Рак на панкреасот

Туморите на панкреасот можат да бидат бенигни или малигни. Најчести малигни тумори се карциноми на панкреас. Ова се агресивни тумори кои рано метастазираат и често се откриваат доцна. Сепак, прогнозата значително се подобри во последниве години. Предуслов за ова е заеднички третман од специјалисти од различни медицински области. Истражувањата покажаа дека пациентите со карцином на панкреас имаат поголеми шанси да се опорават доколку се лекуваат во специјализирани центри на панкреас.

Кога се неопходни интервенции на панкреасот?

Бенигни и малигни тумори на панкреасот (карцином на панкреас), но исто така и воспаление (панкреатит) понекогаш бараат хируршки интервенции. Во сите случаи, инволвираните болести се сериозни и бараат соработка помеѓу различни специјалистички дисциплини и третман кој е прилагоден на индивидуалниот пациент. Потребната инфраструктура во нашиот центар за рак на панкреас е загарантирана со тесна интеграција со радиологија, медицина за интензивна нега, гастроентерологија, терапија со зрачење и онкологија.

Како се прави операцијата?

Некои операции на панкреасот, на пример, за отстранување на цисти или за дренажа, се можни со лапароскопија. Повеќето тумори можат да се оперираат само отворено преку абдоминален засек.

Во случај на малигни тумори, во зависност од големината и локацијата на туморот, можеби ќе треба да се отстранат делови од дуоденумот, жолчниот канал, желудникот и жолчниот меур, а понекогаш и слезината. Кај бенигни тумори, можеби е доволно да се излупи јазолот на туморот, така што панкреасот може да продолжи да работи.

Додека операцијата е во тек, можеме да испратиме ткиво како брзо сечење на патологот, кој потоа може да ни каже преку телефон во рок од 20-30 минути дали станува збор за воспаление или друго малигно ткиво, за да можеме да реагираме на резултатот за време на операцијата. . Следува точна обработка на ткивото од страна на патологот и крајниот резултат може да трае 5-6 дена.

Willе разговараме со вас и, доколку сакате, со вашите роднини детално за постапката и зацртаната постапка.

Двете најчести операции за карцином на панкреас се:

Операција со камшикување

Тука ја отстрануваме главата на панкреасот со излезот на желудникот и дуоденумот, жолчниот канал и жолчното кесе, а потоа ги зашиваме опашката на панкреасот, жолчниот канал на црниот дроб и стомакот на јамка од тенкото црево со цел да се врати континуитетот.

Отстранување на левата панкреасна ресекција со отстранување на слезината

Тука треба да се отстрани опашката на панкреасот со директно прицврстената слезина.

Може да бидат потребни понатамошни операции во процесот. Хируршката интервенција е или неопходна како дел од компликација или затоа што се формирани метастази. Доколку се детектираат индивидуални населби во црниот дроб или белите дробови во понатамошниот тек на болеста, прво мора да се дискутира на конференцијата за тумор, по соодветната дијагноза, без разлика дали хируршкото отстранување е разумно и можно. Ние исто така можеме да го направиме ова за вас.

Што доаѓа по операцијата?

Дел од панкреасот ми е отстранет

Кај пациенти кои морале да отстранат дел или дури и целиот панкреас, во зависност од степенот на отстранување, функцијата на панкреасот може да биде нарушена. Следните два проблеми се во преден план:

премалку ензими на панкреасот (доведува до дигестивни проблеми)
премалку инсулин (доведува до висок шеќер во крвта)

Овие недостатоци може да се компензираат со соодветни лекови. Ова е познато како супституциона терапија.

Замена на панкреатичен ензим: Ензимски препарати со сите оброци

Денес на пазарот има препарати кои ги заменуваат сопствените ензими на панкреасот (на пр. Креон). Овие ензимски препарати мора да се земаат со сите главни оброци, а исто така и со закуски. Потребната доза се разликува од пациент до пациент и зависи од составот на храната и симптомите на пациентот. Клучно е дека под оваа терапија ќе исчезне чувството на ситост и дијарејата со масни наслаги. Типично, повеќе капсули мора да се земаат со главните оброци отколку со закуски.

Овие препарати обично се толерираат многу добро и практично немаат несакани ефекти. Алергиска реакција може да се појави многу ретко.

Замена на инсулин: Индивидуална терапија со шеќер во крвта

Доколку се најдат високи нивоа на шеќер во крвта по панкреатична болест или операција, потребно е да се спроведе соодветна терапија со шеќер во крвта. Првично и ако вредностите на шеќерот во крвта не се премногу високи, ова може да се направи со помош на прилагодено внесување на храна и таблети кои влијаат на нивото на гликоза. Меѓутоа, бидејќи клетките што произведуваат инсулин во панкреасот повеќе не се присутни, третманот со инсулин е обично неопходен.

А широк спектар на видови на инсулин се достапни денес за третман на инсулин, и овие овозможуваат терапијата да се дизајнира многу индивидуално. Посебно внимание може да се посвети на навиките во исхраната. Целта на секоја терапија е лична благосостојба и добро поставување на нивото на шеќер во крвта. На овој начин, сериозната последична штета може да се избегне во блиска и далечна иднина. Потребен е внимателен надзор од страна на матичен лекар или специјалист, особено во почетната фаза.

По операцијата ќе ве лекуваме секојдневно од дијабетологот др. Михаела Милер-Росел и советничката за дијабетес Брита Фишер се во тесна соработка со хируршкиот тим.

Совети за луѓе кои инјектираат инсулин

Држете се до дозите и временските интервали препорачани од вашиот лекар
Инјектирајте инсулин пред јадење
Јадете во редовни интервали и држете се до вашиот план на исхрана за масти, јаглени хидрати и протеини
Редовно проверувајте го нивото на шеќер во крвта и избегнувајте хипогликемија и хипогликемија
Внимавајте на знаци на хипогликемија, како што се: Б. Нервоза, раздразливост, недостаток на концентрација, желби, потење или треперење. Секогаш земајте раствор на гликоза или шеќер со вас за да се спротивстави на хипогликемијата.

На што треба да внимавам по операцијата на панкреасот?

Бидејќи ова е главна постапка, вие како пациент ќе имате долг престој во болница по операцијата Випл. Дозволете три до четири недели. Ако се појават компликации, можеби ќе треба да останете во болница подолго. Доколку е потребно, ќе следи последователен третман. Во врска со ова, вработените во нашата социјална медицинска служба ќе ве посетат и ќе го испланираат ова во консултација со вас.

Во случај на малигна болест, ќе разговараме за сите наоди и понатамошни препораки за терапија со вас. Бидејќи ракот на панкреасот брзо се шири и индивидуалните клетки веќе можат да се расфрлаат низ телото, може да биде неопходна хемотерапија покрај операцијата, која обично трае шест месеци.

На што треба да внимавам во исхраната по операцијата?

Диета по операција на панкреас

Хируршката интервенција со Випл е голема интервенција во дигестивниот систем на пациентот. Телото може да се прилагоди на промените до одреден степен. Засегнатите сепак треба да почитуваат одредени правила во исхраната со цел да го одржат стресот на гастроинтестиналниот тракт што е можно понизок:

Ограничување на внесот на јаглени хидрати
Намалена потрошувачка на млечни производи
Избегнувајте храна богата со растителни влакна и гас (на пр. Зелка, печурки, праз)
Неколку мали оброци наместо неколку големи оброци (до 8 на ден)
Без пијалоци за време и кратко после јадење
Темелно џвакање и јадење полека
Нема храна која е премногу ладна или премногу топла
Избегнувајте масна храна и користете специјални масти, таканаречени масти МЦТ, при готвење
Избегнувајте газирани пијалоци и наместо тоа, пијте вода или чај
Не легнувајте после јадење
Избегнувајте големи количини на суров зеленчук
Избегнувајте пушени производи од колбаси

Нашиот тим за исхрана е покрај вас за совети и специфични прашања и ќе добиете релевантни информативни материјали.

Совети против губење на апетит и нарушувања на вкусот за време на хемотерапија

Изберете храна и пијалоци за кои имате апетит. Во случај на губење на апетит, калоричните раствори за пиење („храна за астронаути“) можат да обезбедат хранливи материи.
Избегнувајте храна што ја иритира слузницата на желудникот, како што се: B. кисела и масна храна, топла пржена храна, кафе, некои алкохолни пијалоци.
Префрлете се на ладни јадења ако ви пречи мирисот на храна.
Ако повраќате или имате дијареја, проверете дали сте ги замениле изгубените течности и соли со доволно пиење.
Грижете се за оралната мукоза и исплакнете ја секојдневно со раствор за дезинфекција, но никогаш со испирање на Хексорал со раствор на стоматитис или чај од жалфија и цицање мраз за ублажување на болката во устата.

Што ако треба да се отстрани слезината?

Можно е слезината да се отстрани како дел од операција на панкреас.

Можете да живеете без слезина. Без слезина, сепак, човекот е почувствителен на бактериски и други инфекции, бидејќи слезината игра улога во човечкиот имунолошки систем. Одредени бактериски болести можат да станат опасни по живот болести без слезината. За да се заштити пациентот од ова, треба да се добие соодветна вакцинација по операцијата. Овде особено треба да се забележат пневмококна инфекција и вакцинацијата против оваа болест. Според денешните упатства, овие вакцинации мора да се повторат по околу 3-5 години. Ако се појави инфекција и треска, секој пациент треба да го посети својот матичен лекар и да ги извести за фактот дека повеќе нема слезина. Ова потоа ќе одлучи дали е неопходна антибиотска терапија.

По отстранувањето на слезината, може да има зголемување на крвните тромбоцити (тромбоцити). Има смисла редовно да се проверуваат. Ако бројот на тромбоцити во крвта е преголем, тој е погоден за тромбоза. Ако е така, вашиот лекар привремено ќе ви препише лекови за да го намали ризикот од тромбоза.