Дијагностика преку крв

Нецелијачна болест-алергија на не-пченица-чувствителност на пченица досега беше дијагноза на исклучување. Сега има првични индикации дека нарушувањето може да доведе до мерливи промени во имунолошката активност.

преку

Објавено: 26.08.2016 година, во 5:34 часот

ЊУЈОРК.По консумирање храна што содржи пченица, се развиваат симптоми слични на целијачна болест, особено гасови, абдоминална болка и дијареја - но пациентите немаат ниту целијачна болест (немаат антитела на трансглутаминаза, нема атрофија на вилус) ниту алергија на пченица (без специфична IgE). Што точно се случува со таканаречената алергија на нецелијачна-не-пченица-чувствителност на пченица, или накратко чувствителност на пченица, сè уште не е разбрано. Се претпоставува дека инхибиторите на амилаза трипсин (АТИ) поврзани со производи што содржат глутен го активираат вродениот имунолошки систем.

Неодамнешна студија на Универзитетот Колумбија во Newујорк, исто така, укажува на зголемена имунолошка активност кај пациенти со чувствителност на пченица, но во врска со оштетена интестинална епителијална бариера и премин на микроби од луменот во крвотокот.

Колку се вклучени ваквите процеси во развојот на чувствителноста на пченицата, е отворено. Лекарите од Newујорк околу Мелани Ухде се надеваат дека имуните маркери како оние што ги нашле на крајот ќе го олеснат дијагностицирањето на болеста.

Во студијата, примероците на крв од 80 пациенти со чувствителност на пченица и без ограничувања во исхраната беа споредени со оние од 40 пациенти со целијакија и 40 здрави луѓе. Како што се очекуваше, немаше зголемување на антителата на трансглутаминаза во чувствителноста на пченицата за разлика од целијачна болест.

Во споредба со другите две групи, сепак, пациентите со чувствителност на пченица имале значително повисоки нивоа на растворлив CD14 (sCD14) и липополисахарид-врзувачки протеин (LBP), двете компоненти на вродениот имунолошки систем.

Насловите на антителата против бактериските компоненти LPS-ордниот олигосахарид (EndoC) и флагелинот исто така беа значително зголемени во нив (Гут 2016, преку Интернет 25 јули). Тимот на Ухде го толкува ова на таков начин што микробиолошките производи, особено ЛПС, можат да ја надминат епителната бариера и да предизвикаат системски имунолошки одговор во случај на чувствителност на пченица.

Мерењето на врзувачкиот протеин за масни киселини 2 (FABP2) обезбеди уште една индикација за оштетување на цревниот епител. Серумските концентрации на протеините, кои се јавуваат специфично во цитоплазмата на цревните епителни клетки и брзо се ослободуваат во крвотокот по оштетувањето на клетките, беа значително зголемени кај пациенти со чувствителност на пченица, но и со целијачна болест.

Студијата исто така беше во можност да потврди дека споменатите маркери се всушност поврзани со чувствителноста на пченицата преку диета за елиминација. Дваесет пациенти кои шест месеци избегнувале пченица, 'рж и јачмен, забележале значително подобрување на нивните симптоми. Во исто време, имаше значително намалување на серумските нивоа на антитела sCD14, LBP, EndoCAb-IgM, анти-флагелин-IgM и IgG, како и FABP2. (бс)