Дисфорична манија - симптоми, причини и третман
Преглед
Дисфорична манија е израз што се користи за група симптоми што се јавуваат кај биполарно растројство. Така, дисфорична манија може да се најде и под името биполарно растројство со мешани елементи.
Според прирачникот за дијагноза и статистичка класификација на ментални нарушувања, дисфоричната манија не е одделена од биполарно растројство, туку е класифицирана само како посебна презентација на симптомите.
Биполарното нарушување може да предизвика засегнатата личност да доживее периоди на манија, депресија или мешани епизоди, во кои истовремено се присутни манија, хипоманија и депресија. Во моментов, се проценува дека 40% од луѓето со биполарно растројство доживуваат мешани симптоми.
Комплексноста на овие различни состојби, искусни истовремено, може да доведе до тешкотии во обезбедувањето третман.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
симптоми
Кога некое лице доживува мешани епизоди на биполарно растројство, може да доживее депресија, гнев и хипоманија, што е полесна форма на лутина. Кај други видови на биполарно нарушување, симптомите се доживуваат одделно.
Така, во случај на дисфорична манија, ризикот од екстремно и опасно однесување се зголемува, клиничката слика е потешка и подолготрајна отколку во случај на индивидуални епизоди на биполарно растројство.
Луѓето со дисфорична манија може да имаат потешкотии да добијат третман, бидејќи елементите за една од карактеристиките можат да ја влошат другата. На пример, антидепресивите се борат со депресија, но можат да го направат лутиниот изразен.
Од гледна точка на клиничката слика, депресивните симптоми се претставени со:
- Продолжени периоди на депресија, кои се карактеризираат со претерана тага, често плачење или чувство на осаменост;
- Губење интерес за активности што претходно биле посакувани;
- Намалување на самодовербата;
- Намалување на когнитивната функција и тешкотии при донесување одлуки;
- Нарушувања на меморијата;
- Промена на програмата за спиење;
- Нарушувања во исхраната, проследени со прекумерно зголемување или губење на тежината;
- Замор, недостаток на енергија;
- Чувство на вина, вознемиреност, раздразливост;
- Мисли за самоубиство;
- Социјална изолација;
- Ментална и физичка болка;
- Самоубиство.
Во случај на мешани епизоди на биполарно нарушување, симптомите на депресија се придружени со манични симптоми, како што се:
- Преголема самодоверба;
- Претерано расположение;
- Недостаток на сон и обновување на енергијата само по кратки периоди на спиење;
- Бегални мисли или упорни идеи, понекогаш штетни;
- Агитација, импулсивност, дури и агресија;
- Сексуално однесување со висок ризик;
- Брзи финансиски одлуки, трошење претерани суми пари;
- Изумни идеи и халуцинации, честопати заблудни идеи за величие.
Овие симптоми и мисли можат да го направат засегнатото лице тешко разбирливо. На пример, таа може истовремено да плаче и да изгледа еуфорично.
Симптомите треба веднаш да ги препознаат оние околу вас и веднаш да побараат медицински совет, бидејќи оваа состојба ги зголемува шансите за самоубиство на заболеното лице.
Исто така, индивидуата со дисфорична манија може да биде опасност за оние околу него. Од овие причини, состојбата е итна медицинска помош, а правилниот став се состои од следниве аспекти:
• Повикување на службата за итни случаи (112);
• Одржување контакт со болното лице до доаѓањето на медицинскиот персонал;
• Фрлање на какви било предмети од околината што можат да произведат негативни ефекти, како што се остри и тврди тела, огнено оружје или дури и лекови и отровни материи;
• Слушање на погодената личност, без да го прекинувате, судите, нервирате или провоцирате;
• Избегнување закани или агресивно однесување кон болното лице.
Разбирањето на луѓето дијагностицирани со оваа состојба е исклучително важно затоа што може да помогне во обезбедувањето подобра поддршка.
Исто така, со разбирање и сочувство со болното лице, третманите можат да се индивидуализираат многу подобро. Така, се прават чести истражувања за ова ментално нарушување.
Според описите направени од пациентите, тие се чувствуваат привлечени од сив и безнадежен свет, и покрај недостатокот на енергија што ја имаат, тие не можат да се одморат и вознемирени, претпочитајќи да прават одредени активности.
Нивните мисли се негативни и искривени, што доведува до вознемиреност и иритација. Честопати, овие луѓе сакаат да се изолираат за да не бидат повеќе нервозни.
Пред-менструален синдром
Што треба да знаете за биполарното нарушување
Првите знаци на менопауза на кожата: совети и лекови
Причини и фактори на ризик
Научниците сè уште не биле во можност да ги идентификуваат точните причини за биполарно растројство и видовите на оваа состојба. Сепак, забележано е дека генетиката може да игра многу важна улога.
Така, постојат многу повеќе ризици за една личност да ја доживее оваа состојба ако ја има некој друг во семејството. Сепак, ова не е задолжително, бидејќи се пронајдени многу луѓе кај кои биполарното пореметување било изолирано од членовите на семејството.
Долготрајниот стрес, но и менталната и физичката траума, особено во детството, можат да го зголемат ризикот од биполарно растројство. Најчести инкриминирани трауми се:
• Смрт на најблиски;
• Сообраќајни несреќи и големи земјотреси, особено ако тие предизвикале смрт на некои луѓе.
Прекумерната употреба на алкохол, кафе и дрога е исклучително важен фактор на ризик при активирање на дисфорична манија. Други можни фактори на ризик, но кои сепак бараат понатамошно истражување, се:
• Сезонски промени, бидејќи тие влијаат на деноноќниот ритам и циклусот на спиење, имплицитно многу аспекти на психолошката благосостојба на една личност;
• Потрошувачка на лекови, како што се трициклични антидепресиви, амфетамини или бупропион;
• Нарушувања на спиењето, особено несоница;
• Физичка и ментална неактивност.
Опции за третман
Биполарното нарушување со мешани елементи е тешко да се третира. Најчесто, лекарот ви препишува стабилизатори на расположението, вклучувајќи антиконвулзиви и антипсихотици.
Исто така, третманот вклучува комбинација на неколку видови лекови, точно да се вклучат и депресивната и маничната компонента.
Сепак, треба да се напомене дека овие лекови, особено во комбинација, можат да предизвикаат сериозни несакани ефекти. Ова доведува до последователна промена на третманот, но без посакуваниот принос.
Некои студии наведуваат дека антиконвулзивните лекови може да помогнат да се намалат симптомите на дисфорична манија, но може да биде потребна комбинација со антипсихотици или анксиолитици.
Треба да се напомене дека без оглед на видот на употребениот лек, третманот треба да се администрира како што укажува лекарот редовно, за да се избегне појава на нови симптоматски епизоди.
Електроконвулзивна терапија е опција за луѓе кои не реагираат на третман со лекови. Овој метод на третман вклучува примена на мали електрични импулси во мозокот преку електроди.
Механизмот со кој работи електроконвулзивна терапија не е познат, но се знае дека е исклучително ефикасен кај лица со биполарно растројство со мешани елементи со автолитичка идеација.
За подобар одговор на третманот, лекарите ги препорачуваат и следниве аспекти:
- Третман на коегзистирачки здравствени состојби;
- Учество на сесии за советување и психотерапија;
- Администрација на лекови според рецепт;
- Избегнувајте кафе, тутун, алкохол и лекови;
- Одржување на оптимална хигиена;
- Усвојување на оптимална и мирна програма за спиење;
- Следејќи план за здрава исхрана, без недостатоци во исхраната;
- Редовно вежбање;
- Избегнување на социјална изолација.