Дискус хернија; состојба која повеќе не треба да плаши никого Провита

Дискус хернија е состојба во која дел од интервертебралниот диск се фрагментира и ги компресира нервните корени или 'рбетниот мозок во' рбетниот канал во неговата непосредна близина. Состојбата најчесто се манифестира во долниот регион на 'рбетот, во таканаречениот лумбосакрален регион, област што е подложена на голем механички стрес.

Кои се симптомите на хернијален диск?

оштетување на 'рбетниот столб - болка во долниот дел на грбот, со насилен, континуиран карактер, кој се истакнува при одење, при промена на положба, напор, кашлање, кивање итн.

корено страдање - болка што се појавува од горе до долу, која ги опфаќа задникот, задното лице на бутот, ногата, стапалото и прстите. Овие болки се поврзани со вкочанетост, убод, пецкање. Последователно, мускулната сила се намалува, рефлексите на долните екстремитети се намалуваат или намалуваат или може да се појави парализа на некои мускулни групи на екстремитетот, многу ретко целиот екстремитет. Во исклучително ретки случаи, се јавуваат нарушувања на мокрењето и сексуалната потенција.

Колку е распространет хернијалниот диск?

Статистичките податоци покажуваат дека 6 од 10 возрасни лица, постари од 65 години, избрани по случаен избор, без симптоми, на МРИ испитување имаат хернија на дискови. Овие хернии започнаа пред години, генерално се асимптоматски, а повеќето напади одат во мирување и се антиинфламаторни.

Кои се причините за хернијалниот диск?

Причината за болката во хернијалниот диск е во повеќето случаи само воспаление на нервот. Зошто механичкиот притисок - односно хернијата - не е причина? Дали е тоа начинот на кој се размислуваше со децении? Затоа што живееме со овие хернии со години и години, дури и без да знаеме за нив. Одредени движења можат да го разгорат нервот во близина на овие хернии, и генерално, едноставната дезинфекција - или со орални лекови или водена инфилтрација на Х-зраци може да доведе до исчезнување на симптомите и продолжување на активностите.

Механичката причина е главен фактор во многу ретки случаи, и со минимално инвазивни ударни процедури - т.е. со игли од различна големина - овие дискови можат да се декомпресираат и да се повлечат во нивната обвивка, избегнувајќи операција.

Хернијалниот диск може да доведе до парализа?

Ризикот од кршење на хернија и доведување до парализа е исклучително мал, затоа не се прави операција за да се спречат овие проблеми; инаку би биле потребни 3-4 операции во животот. Ако фрагментот на дискот се расипе - без оглед на неговата големина! - не треба да се отстранува, бидејќи телото го фиброзира во мала големина, па затоа треба да се третираат само симптомите - и овие само кога постојат, а не превентивно.

Кога треба да се оперира дискус хернија?

Статистички, помалку од 5% од случаите на хернијација на дискови бараат хируршка интервенција. Ова е потребно кога имаме болка што не реагира на терапија со болка, или кога имаме подвижен моторен дефицит во развој, или ако се појави уринарна или фекална инконтиненција. Поголемиот дел од времето, куцањето е резултат на болна одбрана, а не на вистински моторен дефицит и се решава самостојно по исчезнувањето на болката.

Како да се третира хернијата на дискот без операција?

На светско ниво, интересот за ендоскопски интервенции драматично расте како резултат на супериорните долгорочни резултати во споредба со класичните операции, кои се карактеризираат со многу повторувања и инфективни компликации или постоперативна фиброза. „Сепак, во Романија, овие методи на лекување се многу ретки, бидејќи тие бараат поинаков технички пристап, вклучуваат многу 3Д радиолошка анатомија и имаат крива на долго учење за лекарите“, објаснува д-р Овидиу Палеа, овластен специјалист за терапија со болка.

Специјалисти од Центарот за терапија со болки во Провита вршат уникатни методи на лекување во земјата, вклучително:

епидуроскопија: со индикации во синдром на пост-ламинектомија, мали хернии, умерена лумбална стеноза.

ендоскопска дисектомија: со индикации во големи хернии и исфрлени фрагменти одделени од дискот.

Минимално инвазивни процедури за третман во терапија со болка за третман на хернијални дискови имаат бројни придобивки за пациентите:

потребна минимална анестезија;

не бара хоспитализација, пациентот излегува од дома 1 час по операцијата;

не се користи скалпел, тој се заснова на експанзија и екстракција;

минимален ризик од инфекција, постоперативна дестабилизација или постоперативна фиброза;

вклучуваат минимално крварење;

брзо постоперативно закрепнување;

Кога болката станува хронична, станува неподнослива или трае повеќе од 3 недели, посетата на доктор за терапија со болка е почеток на решавање на проблемот.

---