Дивертикулитис додека го откриваме и како го третира вашата Аптека

Дивертикулите претставуваат формирање на "торба" надвор од wallидот на дигестивниот тракт: хранопроводот, желудникот, тенкото црево и, во повеќето случаи, дебелото црево. Исто така, постојат посебни форми на дивертикула, како што е дивертикулум Зенкер (во хранопроводникот) или дивертикулум Мекел (обично во тенкото црево).

Дивертикулите на дебелото црево се формираат особено во сигмоидниот дебело црево и многу поретко во асцендентното црево. Се проценува дека 50% од луѓето постари од 50 години имаат дивертикулоза, а на возраст од 80 години процентот се зголемува на 65%. Запек, без оглед на причината, е поволен фактор за појава на дивертикули. Исто така, постојат индиректни докази дека диетата со малку влакна игра важна улога во патогенезата. Постои зголемен интралуминален притисок врз некои области на wallидот на дебелото црево, и ако мускулите на дебелото црево се послаби на тоа ниво, се формираат дивертикули.

Болка, треска, треска, меѓу симптомите на дивертикулитис

Дивертикулитис е дивертикуларно воспаление, се јавува кај околу 10-25% од случаите на дивертикулоза. Причините за воспаление не се добро познати. Прифатена е хипотезата за пролиферација на бактерии на ниво на дивертикуларен асоциран, веројатно, со присуство на лезија на wallидот на дебелото црево. Опструкцијата на отворот на дивертикуларот поради измет или фрагменти од храна, исто така, придонесува за развој на воспаление. Дивертикулитисот се манифестира со абдоминална болка над ограничена област (болка со постојан и висок интензитет), треска, треска. На клиничкиот преглед, чувствителноста на палпација се согледува во соодветната област.

Компликации на дивертикулитис

Во одредени ситуации може да се појават:

локализиран перитонитис, формирање на флегмони или опасни апсцеси, кога се случила дивертикуларна перфорација (надвор од wallидот на дебелото црево);
апсцеси на црниот дроб и, многу поретко, апсцеси на белите дробови или дури апсцеси на мозокот, кои имаат дивертикуларна перфорација како почетна точка;
генерализиран перитонитис;
опструкција на дебелото црево, се должи на развојот на воспалителниот процес во луменот на дебелото црево (поретко, бидејќи воспалението има тенденција да се шири трансмурално, нанадвор, низ слоевите на wallидот на дебелото црево);
коло-мочен меур, коло-вагинален, коло-интегрален, коло-цревни фистули (правење патеки за комуникација помеѓу дебелото црево и мочниот меур, дебелото црево и вагината, дебелото црево и цревната јамка, соодветно на дебелото црево и кожата);
ректори - присуство на крв во столицата.

Како да се утврди дијагнозата

Дијагнозата на дивертикулитис е утврдена врз основа на симптоми, клинички преглед и параклинички истражувања. Собрани се специфични крвни тестови, кои покажуваат воспаление. Прегледите за слики се претставени со абдоминален ултразвук и КТ скен на абдоменот, што потврдува присуство на апсцеси и флегмони; едноставна абдоминална радиографија, што може да го потврди постоењето на перфорација; Во акутната фаза на болеста, колоноскопијата има ограничена улога во дијагностицирањето. Го потврдува постоењето на дивертикули по разрешување на акутната епизода на дивертикулитис. Контраиндицирана е кога постои сомневање за перфорација на дебелото црево

Кој е третманот?

Третманот се разликува според сериозноста на болеста. Во благи случаи, се администрира антибиотски третман; присуството на апсцеси бара перкутана дренажа или операција, во зависност од нивната големина; и потврда за генерализиран перитонитис или присуство на фистули е индикација за операција. Во некои случаи, потребно е да се изврши ресекција на погодениот сегмент на дебелото црево. Превенција на епизоди на дивертикулитис се прави преку диета богата со растителни влакна, потрошувачка на течности во соодветни количини (2-2,5 литри на ден), спречување на епизоди на запек.