Доаѓајќи подоцна: што помага при предвремена ејакулација?
Предвремена ејакулација (ejaculatio praecox) е една од најчестите сексуални нарушувања кај мажите. Зафатени се до 30 проценти од мажите. Но, Praecox се лекува: оргазмот може да се контролира и одложи со лекови или лесно научени техники.
Кога зборуваме дури и за предвремена ејакулација? Нема временска вредност за ова бидејќи предиграта и сексот траат различни должини за секоја двојка. Во просек, на човекот му се потребни скоро пет и пол минути за реалното дело, односно моментот од пенетрација до оргазам.
Ако мажот постојано се бори да спречи оргазам, тој чин станува тортура отколку задоволство. Ако само неколку движења доведат до толку силна стимулација што доаѓа до оргазам далеку под просечната граница од пет и пол минути, или ако претстојната кулминација не може да се запре со забавување на движењата или дури и пауза, се карактеризира со сексуална дисфункција што може да се третира преку сексуални мерки и мерки за терапија во парови или опции за терапија со лекови.
Доаѓањето подоцна е партнерска задача
Психолошките третмани за предвремена ејакулација се фокусираат на терапија со парови. Иако успехот во третманот со Praecox не зависи од вклученоста на партнерот, заедничката работа и барањето решенија во партнерството имаат демонстративно позитивни ефекти врз третманот.
Па дојди подоцна
Техниките често се користат во сексуалната терапија за да им се помогне на погодените мажи да ја согледаат и влијаат на ејакулацијата до одреден временски момент, позната како „точка без враќање“. Техниката на стискање и техниката на стоп-старт според Мастерс и Johnонсон се познати пред се. Во доживотна форма на предвремена ејакулација, овие две техники не помагаат трајно. Тука се препорачуваат пристапи кон терапија со лекови, кои се движат од нанесување кремови за намалување на сетилата до земање лекови кои го одложуваат оргазмот.
Техника на стискање
На Техника на стискање по можност се користи во терапија со парови. Сексуалниот партнер или сексуалниот партнер ја презема контролната функција за возбуда на мажот.
Така функционира техниката на стискање
На почетокот, партнерот го стимулира мажот сè додека не го стори тоа ерекција зема. Стимулацијата се продолжува со рака или уста се додека мажот не почне да се чувствува оргазам прилагодува. Мажот и партнерот го сигнализираат ова, ја запираат стимулацијата, зафаќаат пенис со прстите и го притиска неколку секунди цврсто заедно, но без болка за човекот, сè додека не се смири возбудата и нагонот за ејакулација. Стимулацијата започнува повторно по околу 20 секунди. Ова треба да се случи во период од околу 20 минути се одржи, но не повеќе и со едно Оргазам во посакуваната позиција да бидат завршени.
Со текот на времето, компресијата во Намалена должина и интензитет волја. Ако мажот не може сам да го потисне оргазмот, неговиот партнер секогаш помага. Дали човекот преку тоа Техника на стискање научил да го контролира времето на ејакулација, следниот чекор може да биде повторно стимулирање на пенисот, на пример со вметнување во вагината на партнерот. Активна пенетрација во Мисионерската позиција не се препорачува. И тука партнерот треба да остане во актерска улога. На пример, ако жената ја заземе позицијата на возење, таа може да го контролира интензитетот на стимулацијата и, како одговор на сигналот од нејзиниот партнер, да го намали во секое време, да го прекине и, доколку е потребно, повторно да ја активира желбата за ејакулација Техника на стискање потисне Потоа, таа повторно го вметнува пенисот и процесот започнува одново. Подоцна на човекот му е дозволено повторно да се придвижи, и конечно активно да навлезе во себе. Повторно, 20 минути не треба да се надминуваат првично и со една на крајот Оргазам во посакуваната позиција да бидат завршени.
Повеќето парови ја опишуваат техниката стоп-старт како многу поудобна во споредба со техниката на стискање.
Стоп-старт технологија
За многу мажи, техниката на стоп-старт е посоодветна од техниката на стискање, бидејќи е многу повеќе слична на сензацијата за време на сексуалниот однос. Самосвеста и свеста за сопствената возбуда е фокусот на оваа техника за спречување на предвремена ејакулација.
Вака работи техниката стоп-старт
На почетокот, мажот мастурбира сам (т.е. без партнерот под притисок да успее) и престанува да мастурбира малку пред критичниот праг, „точката без враќање“, откако оргазмот веќе не може да се запре за мажот. Тој го повторува овој процес на запирање и започнување во период од околу 15 минути.
Штом човекот научи да го потиснува оргазмот на овој начин, техниката може да се користи за време на сексуален однос со партнерот. И двајцата се согласуваат за сигнал за стоп, или мажот јасно покажува кога нагонот за ејакулација станува премногу силен и треба да се избегнува понатамошно стимулирање. Само кога повторно е на значително пониско ниво на возбуда, обајцата продолжуваат со постапката. Промената на положбата исто така може да донесе неопходен прекин или намалување на стимулот и да го одложи оргазмот.
Намалување на чувствителноста
Активните состојки лидокаин, бензокаин или прилокаин, кои се докажаа во медицината за локална анестезија на кожата, можат да помогнат против предвремената ејакулација како медицински производи.
Активни состојки за третман на лекови на ејакулација праекокс
Со бензокаин и прилокаин, некои пациенти пријавиле до четири пати поголемо задоцнување од оргазмот. Ефектот веќе се поставува за една минута по апликацијата, така што сексуалниот однос е можен скоро веднаш. Со лидокаин, сепак, обично се потребни околу 20-30 минути за да започне анестетикот.
Во Европа, комбиниран препарат кој се состои од брз анестетик прилокаин и потоа подолготраен лидокаин е одобрен за третман на доживотна предвремена ејакулација. Апликацијата се одвива 5 минути пред сексуалниот однос. Активната состојка се прска врз глансот како спреј.
Кондоми со гел за лубрикант што содржи бензокаин
Водечките производители на кондоми не само што нудат кондоми за задоволство, туку се подготвиле и за спротивниот случај - кога мажите секогаш доаѓаат порано од нивната партнерка. За овој случај, постојат кондоми кои се обложени одвнатре со гел за лубрикант што содржи бензокаин. Активната состојка не ги отепува нервите на кожата, но може да ја намали чувствителноста на пенисот на врвот и вратилото во пропорција од околу пет проценти за да не страда задоволството, но стимулацијата потребна за оргазам не може да се појави.
Локалниот анестетик се распаѓа во период од околу 20 минути и пенисот повторно е целосно возбудлив. Ерекцијата не страда. Нетолеранција на активната супстанција е ретка, но може да се појават иритација на кожата, чешање, горење, па дури и проблеми со дишењето. Потоа се советува да не се користат овие кондоми, како и со отворени или воспалени области на кожата.
Можна е комбинација на обложен презерватив и техниката стоп-старт или техниката на стискање.
Лекови
Медицинскиот третман на предвремена ејакулација е секогаш корисен кога техниките како што се техниката на стискање, техниката стоп-старт, намалувањето на чувствителноста со обложени кондоми и терапијата за секс или парови се неуспешни. Лековите исто така може да се користат независно од споменатите алтернативи. Ова се лекови кои не биле специјално развиени за оваа намена, но чии својства што го инхибираат ејакулацијата првично биле опишани како несакани ефекти. Активната состојка дапоксетин е одобрена за насочен третман на предвремена ејакулација.
Контролирање на оргазмот имајќи предвид лекови
Лековите од класата на психотропни лекови често имаат несакан ефект што го инхибира ејакулацијата. Овие беа подетално испитани во репрезентативни студии. На пример, лекот како кломипрамин, кој се користи за лекување на опсесивно-компулсивно нарушување, е познат дека го одложува оргазмот 1,4 пати. Слични својства се применуваат и на лекови за срце, како што се бета блокаторите, кои често се препишуваат за висок крвен притисок или селективните инхибитори на повторното внесување на серотонин (SSRI), како што се флуоксетин или сетралин. Со овие, беше откриено намалено чувство на задоволство (либидо) како чест несакан ефект, што пак има позитивно влијание врз постојната прарококса на ејакулација. Овие лекови не се одобрени за директен третман, но често се препишуваат како таканаречена употреба без ознаки, т.е. употреба над предвидената цел.
Дапоксетин дава 30 дополнителни секунди
Активна состојка специјално развиена за третман на ејакулација праекокс и одобрена во Европа е дапоксетин. Ова е многу краткорочен ефективен SSRI што може да се земе како таблета, доколку е потребно, еден час пред сексуалниот однос. Ја одложува ејакулацијата до една минута.