Добредојдовте во ivingивеењето со Гист во Швајцарија

Можеби ќе треба да ја смените вашата исхрана по операцијата на дебелото црево. Ако некој дел од цревата е отстранет, навиките за јадење и изборот на храна може да се прилагодат соодветно.

Гастроинтестинални стромални тумори (ГИСТ) може да се појават од хранопроводот до ректумот. Сепак, тие најмногу се наоѓаат во желудникот (60%) или тенкото црево (30%), поретко во дуоденумот (5%) и во големиот и ректумот (помалку од 5%). Тие се појавуваат само спорадично во хранопроводот или додатокот. [1]

Кога ќе се отстранат туморите, хирургот ќе одржи безбедно растојание од неколку сантиметри. Колку треба да биде голема оваа маргина на безбедност, се одлучува од случај до случај. Можно е операцијата да резултира со делумно или целосно губење на дел од цревата. [2] Во зависност од тоа на кој дел од цревата е засегната, може да се појават различни дигестивни проблеми.

Како по правило, сите пациенти кои биле подложени на операција на цревата, добиваат совет или обука од нутриционист/диететичар. Целта е да се информира пациентот дали има дигестивни нарушувања и како тие можат да ги спречат. Во зависност од индивидуалната ситуација, засегнатото лице добива информации за избор на соодветна храна и совети за навиките во исхраната. Во соработка со лекарот што посетува, диететичарите исто така можат да дадат совет ако несаканите ефекти на лековите предизвикуваат дигестивни нарушувања. [3]

Сл. 1: Дигестивниот тракт (кликнете на сликата за да ја зголемите)

Функција на различните делови на цревата

Цревото (види слика 1) има различни задачи во дигестивниот процес.

Тенкото црево е составено од Дуоденум (Дуоденум), Jејунум (Jејунум) и Илеум (Илеум). Првите две припаѓаат на горниот дел на тенкото црево, а илеумот се нарекува долниот дел на тенкото црево. Во секој дел од тенкото црево, одредени хранливи материи се апсорбираат и се пренесуваат во крвта. Значи, овие се во горниот дел на тенкото црево z. B. витамини растворливи во вода, минерали и
Елементи во трагови, како и градежни блокови на протеини (аминокиселини) и вода. Во долниот дел на тенкото црево се апсорбираат витамини растворливи во масти и витамин Б12, масти и жолчни киселини.

Главната задача на Дебелото црево (Дебело црево) е апсорпција на вода и трпезариска сол од цревата. Со апсорпција на водата, пулпата за храна дополнително се згуснува.

На Ректум (Ректум) служи како место за собирање на несварливи компоненти на храната (столица). [3]

Диета по операција на тенкото црево

Како што различните делови на Тенко црево имаат различни задачи, може да се појават различни дигестивни проблеми по операцијата. Исто така, игра улога колку долго е парчето црево што е отстрането и кои делови се отстранети. Отстранувањето на горните делови на тенкото црево обично претставува поголеми проблеми отколку губењето на долните делови на тенкото црево. Но, дигестивните проблеми не мора да се појавуваат, бидејќи преостанатите делови на тенкото црево можат да "научат" и да ги преземат задачите на одделите што недостасуваат по некое време.

Синдром на кратко црево

Нормалното тенкото црево е долга 3-5 метри. Ако се отстранат повеќе од 100 см од тенкото црево, тоа може да стане т.н. Синдром на кратко црево дојди [5] Симптомите се често тешка дијареја, ограничено варење на маснотии (масни столици) и недостаток на хранливи материи, на пр. Б. минерали или витамин Б12.

Недостаток на витамин Б12 може да се појави особено ако заден дел на илеумот беше отстранет (медицински: терминален илеум). Затоа, витамин Б12 мора да се дава во овие случаи. Ако се отстрани овој дел од цревата, функцијата на илеум за апсорпција и користење на жолчни киселини исто така се губи (синдром на губење на жолчна киселина). Theолчните киселини влегуваат во дебелото црево и ова предизвикува дијареја и масни столици. Лекарот може да препише лекови за да се намали количината на дијареја.

Со синдром на кратко црево, неопходна е нутриционистичка терапија, која лекарот или диететичар/нутриционист индивидуално ја прилагодуваат на ситуацијата. Во основа, се препорачува висококалорична, лесно сварлива и диета богата со протеини. Корисно е да се користат масти од МКТ ако столицата е обилна.

Поддршка на варење на маснотии

Ако недостасуваат делови од цревата, маснотиите се варат недоволно. Ова може да доведе до дијареја со мрсна столица и несакано слабеење. Вашиот лекар може да препише лекови за да помогне во варењето на маснотиите.

Можете исто така да користите таканаречени масти MCT (триглицериди со среден ланец) наместо нормални масти. МКТ мастите имаат масни киселини со среден ланец кои побрзо се апсорбираат од цревата. Тие не треба да се загреваат премногу, туку да се додаваат само откако ќе се подготви храната.

Најдобро е да се започне со 10-20 g МЦТ маргарин или масло на ден. Зголемете ја количината полека, бидејќи премногу големи количини на МЦТ маснотии првично може да бидат тешко сварливи. [4]

За олеснување на тенкото црево, јадењето и пиењето може да се одделат и внесувањето храна да се подели на неколку тенки оброци (6-8 на ден) [4]. Во одредени случаи, исто така, може да биде потребно да се избегнуваат производи од цели зрна, млечен шеќер (лактоза) и оксална киселина (на пр. Особено високи нивоа на караница, спанаќ, блитва, цвекло, грав, црн чај).

Диета по операција на дебелото црево

Една од главните задачи на дебелото црево е да апсорбира вода од пулпата и да го згусне столицата. Во зависност од тоа колку е долг отстранетиот дел од цревата и кој дел е, може да се појават кашеста до тенка столица и чести движења на дебелото црево. Оваа состојба обично се подобрува со текот на времето.

Ако дијарејата предизвикува проблеми, следниве мерки може да бидат корисни:

Избегнувајте многу ладни и газирани пијалоци
Пијте доволно помеѓу оброците
Јадете трици од пченица и псилиум, што може да помогне во згуснување и обликување на столицата поради нивните оточни својства
Избегнувајте млеко, млечни производи и друга храна што содржат млечен шеќер (лактоза)
Избегнувајте храна со многу маснотии или користете маст со МЦТ (видете ја рамката „Поддршка на варење на маснотии“)
Лекови кои ги заменуваат хранливите материи, сигурно се земаат според упатствата на лекарот [4]

Диета за вештачки анус

Во некои случаи може да биде потребно да се создаде вештачки анус (стома на дебелото црево). Диетата мора да биде прилагодена на оваа ситуација. Целта е да се осигура дека анусот не е блокиран или затворен, столицата не е премногу тенка, дека нема непријатни мириси и дека излезот не се воспалува.

Може да се појават блокади, особено со вештачки излез на тенкото црево. Одредена храна што може да промовира затворање треба да се избегнува. Овие вклучуваат груба храна како што се мусли, семки од сончоглед и други семиња, но исто така и цели ореви и груб леб од цели зрна. Треба да се избегнуваат издувана храна (мешунки, сурово овошје, зелка, праз, кромид, итн.), Како и кора од компир или јаболко и влакнеста храна (агруми, зелка, печурки, влакнесто месо и др.).

Храната што може да поттикне воспаление на стома вклучува кисела храна и пијалоци (кисело овошје, кисела зелка, агруми, итн.) И зачинета храна (зачини, рен, лук, ротквица, итн.). Алкохолни пијалоци исто така можат да промовираат воспаление на вештачкиот анус. [4]