Добри шанси за закрепнување од рак на дебело црево - Ханделсблат
Висцерална хирургија
Рак на долниот дигестивен тракт може да се излечи во повеќето случаи. Колку порано се откриени туморите, толку е поголема шансата за закрепнување.
Туморите во цревата се меѓу најчестите карциноми. Најчесто се јавуваат на напредна возраст од педесет години, но во принцип можат да се појават кај која било возрасна група. Проф. медицински Роберт Розенберг е специјалист во Висцерална хирургија и главен хирург во Кантоналската болница Базеленд/Швајцарија. Тој советува превентивна колоноскопија дури и ако нема сомнителни симптоми: „Според меѓународните упатства, се препорачува рано откривање на карцином на дебело црево од 50-годишна возраст, а порано доколку има семејна историја. Во денешно време, колоноскопија е нежен преглед што се спроведува во смирувачки сон и од кој никој не мора да се плаши. Но, тоа дава значителен придонес во откривањето на прелиминарните фази и со тоа се избегнува развојот на тумор или лекување на постојните тумори во рана фаза “.
Внимателна дијагноза и планирање на терапија се на прво место
Најчести видови на рак на кои проф. Розенберг и неговиот тим работат на рак на дебелото црево и ректумот. Во третманот на рак на дебелото црево (карцином на дебело црево), хируршкото отстранување е најважниот дел од третманот досега. Кај ректален карцином (ректален карцином) често се користи таканаречен тримодален концепт. Овој дел од цревата се наоѓа во таканаречената мала карлица, во која исто така течат важни нерви за сексуална функција и сфинктер. Уринарниот меур, кај мажите простатата и семенските везикули и кај жените матката и вагината се исто така во непосредна близина. Колку е попрецизна дијагнозата, толку поуспешен е концептот на лекување, нагласува проф. Розенберг: „Пред да се испланира операција, мора итно да се спроведе висококвалитетна дијагноза, што осигурува да се знае точната локација и степенот на туморот и да се препознаат населбите. Разговараме за следните чекори во интердисциплинарна табла за тумори, во која се изготвува концепт за индивидуален третман во согласност со најновите упатства со сите специјализирани дисциплини. ”За разлика од ракот на дебелото црево, во одредени случаи пред-третман со зрачење и хемотерапија се спроведува пред операцијата. Ова е меѓународен стандард.
Радикална, но нежна операција на тумор
„Брза хирургија“ во корист на пациентот
Од 2016 година, во Базеландската кантонална болница е воспоставена таканаречената „Брза хирургија“ со цел да се одржи хируршката траума за пациентот што е можно пониско и да се постигне брзо закрепнување, објаснува проф. Розенберг: „Ова вклучува објаснувања однапред, како и елиминација подолг пост пред операцијата. На нашите пациенти им е дозволено да пијат пијалоци со висок јаглени хидрати вечерта пред и до два часа пред постапката со цел да избегнат чувство на глад. Како дел од концептот за брза постапка, самата операција се изведува што е можно нежно со употреба на лапароскопски процедури и со што помалку инфузии. Следниот чекор е брзо да се мобилизира пациентот, т.е. да се кренат на нозе и да им се понуди лесно сварлива храна. “Според проф. Розенберг, затоа тој сака да користи гума за џвакање како„ лек “бидејќи гума за џвакање ја подобрува функцијата на цревата активиран. Во случај на операција без компликации, тој ги отстрани цевките на вториот ден. Петтиот ден по операцијата, пациентот честопати може да биде отпуштен дома со добро чувство. Специјална диета обично не е неопходна.
Стравот од вештачки анус
Со помош на современи дијагностички и хируршки техники, во повеќето случаи може да се избегне излез на вештачко црево, проф. Розенберг уверува: „Со рак на дебелото црево, вештачки цревен анус (стома) всушност веќе не е проблем. Дури и со ректален карцином кој е близу до сфинктерот или кој претходно бил озрачен, вештачки анус е обично привремена мерка за олеснување на ново поврзаните краеви на цревата. Ова може да се помести назад по два до три месеци, така што повторно е можно нормално движење на дебелото црево. “Доживотниот вештачки анус влијае на скоро само пациенти чии карлични под или сфинктер мускули се погодени од туморот. Но, дури и со вештачки анус, благодарение на современите системи за завој, групите за самопомош и техниките за снабдување, може да се постигне високо ниво на квалитетен живот, нагласува проф. Розенберг: „Повеќето пациенти се навикнуваат на тоа побрзо отколку што првично се плашеа и може да се навикнат на стома без други луѓе. известување за движење во јавност. Постојаната поддршка од таканаречените овластени медицински сестри за остомија, кои им даваат поддршка на нашите пациенти во секое време, е многу корисна “.
Идна задача: разбирање на тумори
За иднината на операцијата на туморот во долниот дигестивен тракт, проф. Розенберг се надева дека, покрај оптимизирана опција за дијагностицирање и третман, подобро разбирање на биологијата на туморот: „Ако подобро ги разбереме генетските обрасци на туморите, можеме многу подобро да предвидиме колку брзо ќе растат и ќе формираат метастази. Покрај тоа, пред да започнеме со терапија, би можеле да утврдиме дали одреден тумор реагира на радио-хемотерапија или не. Истражувањето за геномика е особено важно овде “. Според проф. Розенберг, попрецизни маркери на туморот исто така може да помогнат подетално да се проценат индивидуалните прогнози и уште поефикасно да се бори против ракот на дебелото црево.