Додатоци на храна Германска лига реума Бундесвербанд е
Луѓето со ревматска болест имаат поголеми нутриционистички потреби поради хроничното воспаление. Но, тоа не значи автоматски зелено светло за сите видови додатоци во исхраната.
Дали добивам доволно хранливи материи? Вообичаените референтни вредности и препораки секогаш се однесуваат само на здрави луѓе. Пациентите со ревматски заболувања имаат различни потреби од хранливи материи од здравите луѓе и нивната исхрана бара некои модификации со цел да се земат предвид зголемените потреби за енергија, потребата од елементи во трагови и витамини поврзани со болеста и да се прилагоди диетата според воспалението што е во тек. Покрај тоа, важно е да се идентификуваат и третираат коморбидитети поврзани со ревматизам.
Воспалението ги зголемува енергетските побарувања
Научните студии покажаа дека воспаленијата, како што се оние што се јавуваат во ревматизам, ги зголемуваат енергетските потреби за околу 20 проценти во споредба со здравите луѓе. Ревматиката, всушност, може да јаде повеќе. За жал, болката честопати го отежнува доволно вежбањето, поради што мускулната маса е мала. Ниската мускулна маса ја намалува основната стапка на метаболизам и испорачаната енергија се претвора во телесна маст.
Можете да се спротивставите на ова само преку физичка активност. Секој вид физичка активност, од физиотерапија до спортови кои не ставаат стрес на зглобовите, помага да се подобри метаболизмот. Во никој случај не треба да се преоптоварува зглоб. Веднаш штом се појави болка, тоа веќе беше премногу добра работа. Кратки активности кои се повторуваат неколку пати (интервален тренинг) се најдобри.
Нема доволно антиоксиданти
Воспалителниот процес е придружен со формирање на големи количини на кислородни радикали. Овие радикали на кислород мора да бидат неутрализирани од антиоксиданти со цел да се избегне оштетување на зглобовите и структурите во близина на зглобовите. Антиоксидансите се на усните на сите - но бидете внимателни: не премногу од нив. Од една страна, сите студии покажуваат дека антиоксидансите, како што се витамините Ц и Е, како и микроелементите селен и цинк, имаат дефицит.
Од друга страна, јасно е дека администрацијата на додатоци во исхраната во високи дози не донесе добри резултати за ниту еден од овие антиоксиданти. Наместо тоа, дозата на витамин Е или Ц над 300 милиграми на ден е поврзана дури и со здравствени ризици. Елементот во трагови селен е исклучок бидејќи сè уште не се забележани штетни ефекти во умерени дози. Сепак, селенот има тесен терапевтски опсег. Дозата од 200 микрограми (μg) на ден не треба да се надминува подолго време.
Витамини со пилула?
За здрави луѓе, сè уште е случај да е потребна здрава диета, но без додатоци. Сепак, ова не може едноставно да се пренесе на пациенти со воспалителни ревматски заболувања. Урамнотежената исхрана со овошје и зеленчук обезбедува доволно снабдување со витамини, дури и за пациенти со ревматизам. Сепак, не можете да консумирате повеќе од 19 милиграми витамин Е дневно преку храна. Со цел да се зголемат нивоата на витамин Е во крвта кај заболените од ревматизам до посакуваниот опсег, потребни се приближно 100 до 200 милиграми витамин Е на ден. Оние кои јадат избалансирана и здрава храна дневно добиваат околу 50 микрограми селен преку својата диета. Додатоците во исхраната со 50 до 100 микрограми на ден можат да ја покријат дополнителната потреба за воспалителни ревматски заболувања.
Фолната киселина игра посебна улога, иако не е антиоксиданс, може да го намали нивото на хомоцистеин. Протеинската компонента хомоцистеин е независен фактор на ризик за појава на кардиоваскуларни болести, кои се јавуваат двојно почесто кај пациенти со воспалителни ревматски заболувања, но исто така и кај лупус еритематозус и други ревматски заболувања отколку кај здрави луѓе. Нашата храна содржи само мали количини на фолна киселина. Експертите препорачуваат додатоци во исхраната кои содржат 400 микрограми фолна киселина дневно, особено за жени во репродуктивна возраст, со цел да се спречат малформации за време на бременоста. На постарите лица, исто така, може да им се утврди нивото на фолна киселина во крвта за да открие каков било недостаток.
Бидете внимателни со железо
Пациентите со активно воспаление обично имаат симптоми на анемија и ниско ниво на железо. Бидејќи некои ревматоидни лекови предизвикуваат губење на железо во организмот преку цревата, секако може да се појави анемија. Меѓутоа, при земање железни таблети, пациентите со ревматски заболувања треба да бидат претпазливи затоа што микроелементот може дополнително да го загрее воспалителниот процес. Сепак, диетата може да помогне да се намали воспалението во целина и со тоа да се подобри анемијата.
Повеќето луѓе знаат дека внесувањето на адекватен калциум и витамин Д е од суштинско значење за здрави коски. Сепак, во текот на изминатите пет години, научниците сфатија дека витаминот Д може да направи многу повеќе. Витаминот Д го намалува ризикот од пад со регулирање на мускулната функција. Доволно ниво на витамин Д исто така може да заштити од кардиоваскуларни болести и да го продолжи животот. Но, истото важи и за витамин Д: Премногу е премногу. Многу високи нивоа на крв ја зголемија вкупната смртност на старите лица, додека покачените, пожелни нивоа на крв може да ја намалат стапката на смртност кај постарите лица за 50%. Особено интересно е откритието дека витаминот Д може да има корисен ефект врз псоријазата и другите воспалителни ревматски заболувања, бидејќи го намалува формирањето на воспалителни гласнички супстанции во телото.
Минералите ги зајакнуваат коските
Остеопорозата е редовна последица на воспалителни ревматски заболувања кои мора да се спречат од самиот почеток со диета која е пријателска за коските. Покрај витамин Д и калциум, цела низа витамини и елементи во трагови играат голема улога во спречувањето на остеопорозата. Витаминот Ц го промовира созревањето и формирањето на коскената супстанција и ја зголемува апсорпцијата на калциум од цревата. Витаминот К е неопходен за калциумот да се придржува до основната коскена супстанција; витамин Б12 и фолна киселина го намалуваат нивото на хомоцистеин, што исто така го зголемува ризикот од остеопороза. Нивото на фолна киселина во крвта, исто така, се чини дека има влијание врз густината на коските.
Но, на коските им треба и доволно снабдување со минерали. Калциумот сочинува 20 проценти од коскената маса и затоа е најважниот минерал за здравјето на коските. Доволно снабдување со магнезиум е исто толку важно, бидејќи го активира витаминот Д и ја зголемува густината на минерализација на коската. Бројни други минерали како бор, бакар, манган, силикат, стронциум, флуор и фосфор се неопходни за здравјето на коските. Сепак, целосната диета обезбедува доволно овие минерали. Треба да се нагласи цинк, што е важно за формирање на коскена супстанција (матрикс) и што честопати е премалку во храната.
Автор: Проф. Олаф Адам е интернист и нутриционист со фокус на метаболизмот и исхраната и претседател на Германската академија за медицинска исхрана. Долги години беше шеф на одделот за нутриционистичка медицина на Универзитетот Лудвиг Максимилијанс во Минхен.
Алатки за готвење
Лупење компири, отворање конзерви, сечење леб: работата во кујната може да биде мачна за заболените од ревматизам. За среќа, постојат алатки кои го олеснуваат животот.