Долгата историја на дебелина
Прекумерната тежина и дебелината ги загрижувале медицинските професионалци во секое време. Историчарот по медицина од Вирцбург, професор Мајкл Столберг испитал какви објаснувања откриле за вишокот на маснотии во телото во доцниот среден век и раното модерно време и како изгледал нивниот третман.
Пациентот на Тимеус фон Гилденкли имал сериозен проблем: 37-годишникот бил толку дебел што повеќе не можел да се качува на својот коњ без помош. Тој исто така страдаше од постојан здив. Беше слично на продавач на книги: поради својата прекумерна тежина тој веќе не беше во можност да се качува по скалите. Фон Гилденкли (1600 - 1667), кој студирал во Витенберг и вежбал во Колберг, го советувал да држи диета и му препишал неколку лекови вообичаени во тоа време. Продавачот на книги всушност се чувствуваше подобро со тоа. Меѓутоа, кога самиот по некое време го прекина третманот, тој брзо ја врати големината на струкот и по кратко време почина неочекувано.
Лекарот ги опишува овие случаи во неговиот Casus Medicinales. Другите лекари од тоа време знаат и примери за екстремна дебелина: Даниел Сенерт (1572 - 1637) опишува жена од Стразбур за која се вели дека тежела 480 фунти на 36-годишна возраст. Николас Тулп (1593-1674), доктор и градоначалник на Амстердам, имал петгодишен пациент тежок 150 фунти. А, Томас Бартолинус (1616-1680) раскажува за десетгодишно девојче кое тежи 200 килограми. Беше толку тешко што веќе не можеше да работи и беше привремено изложено како атракција на годишните саеми.
Професорот Мајкл Столберг испитал како лекарите разговарале за дебелината и прекумерната тежина во раните денови на модерната медицина - околу времето помеѓу 1500 и 1750 година - кои објаснувања ги дале за тоа и кои терапии им ги препорачале на своите пациенти. Столберг е шеф на Институтот за историја на медицина на Универзитетот во Вирцбург. Неговиот напис се појави во списанието Студии по историја и филозофија на биолошки и биомедицински науки.
„Дебелината и прекумерната тежина не станаа проблем за медицината во 19 и 20 век. Лекарите интензивно разговарале за тоа во своите списи многу порано “, вели Столберг. Всушност, скоро секој писател на медицина го проучувал во зората на модерната медицина. А, она што лекарите во 16 или 17 век требаше да го кажат, во некои случаи не е далеку од изјавите што можат да се слушнат денес.
Секогаш исти предрасуди кон луѓето со прекумерна тежина
„Многу од претежно негативните одлики кои се поврзани со дебелината и прекумерната телесна тежина денес можат да се најдат и во раната модерна литература. Тие станаа дел од нашето културно наследство “, вели Столберг. Луѓето со прекумерна тежина се сметаа за неконтролирани пред 400 години. Ним им недостасува само-дисциплина, со својата незаситност повеќе личат на животни; Распространетите предрасуди беа преовладуваните предрасуди дека тие се далеку од идеалот на рационалното човечко суштество, чие разбирање го постави над животинското царство. Дебелите луѓе исто така имаат пониска интелигенција, слаба меморија и послаби сетила отколку нивните сограѓани.
Што се однесува до медицинските последици од прекумерна тежина, прогнозите и тогаш и сега исто така не се далеку оддалечени: Според лекарите, засегнатите се изложени на ризик од срцева слабост, сопнување на срцето, палпитации, отежнато дишење, мозочен удар и рана смрт.
Доктрина за сокови
Што се случува во организмот кога луѓето ставаат се повеќе влошки за маснотии? На ова прашање во изминатите векови беше одговорено многу поинаку отколку денес. „Во тоа време немаше идеи за енергија, метаболизам, калории или килоџули“, вели Столберг. Наместо тоа, теоријата за хуморите доминираше во теоријата на медицината. Накратко кажано, скоро сите болести се припишувале на нечисти, расипани, гнили или на друг начин патолошки сокови. Третманот се состоеше во „исцедување“ на овие патолошки, расипани сокови од телото. Крварење, вендузи и примена на пијавици беа вообичаени форми на терапија.
Како вишокот маснотии требаше да се вклучи во оваа теорија, медицинските научници од раното модерно време развија разни идеи. Францускиот лекар Jeanан Фернел (1497 - 1555) се сомневаше дека прекумерниот внес на храна може да ја ослабне „вродената топлина“, т.е. топлината на животот, во телото. Храната затоа веќе не е соодветно обработена, суровите остатоци што треба да изгниет ќе се соберат во телото и ќе ги затнат садовите. Ова започнува фатален циклус: секој понатамошен внес на храна го зголемува притисокот во телото, како резултат на тоа, садовите се стеснуваат или стануваат целосно затворени, телото веќе не е соодветно „проветрено“. Во најлош случај, „внатрешниот оган“ ќе згасне или садовите ќе се раскинат - пациентот ќе умрел.
Како маснотиите го напуштаат телото
За да се спречи ова, маснотијата мораше да го напушти телото што е можно побрзо - како само? „Во 17 век, многу автори гледаа на телесните масти како производ на неповратен процес на конверзија, еден вид отпаден производ“, вели Столберг. Затоа, тие се сомневаа дали е можно повторно да се „течни“ маснотиите и да се пренесат преку крвотокот. „Само постепено идејата дека масното ткиво може да се„ разреди “преку движење и топлина“, вели историчарот на медицината. Напорна работа или вежбање може да ги врати мастите во крвните садови, каде што потоа ќе се потрошат.
Соодветно беа дадени предлозите за терапија од тоа време. „Главниот приоритет беше советот да јадете помалку, особено помалку маснотии“, вели Столберг. Покрај тоа, пациентите треба да вежбаат повеќе и да спијат помалку. Дури и обилното потење треба буквално да го „стопи“ вишокот маснотии. Пиењето минерална вода и одењето во бањи станаа најпосакувани методи за борба против дебелината до 19 век. Другите предлози треба да го спречат телото да собира маснотии пред се. За возврат, на погодените им беше дозволено да консумираат само топла, зачинета или кисела храна, бидејќи тоа беше полесно таложено како маснотија. „Сè што се сметаше дека ја прави крвта„ потопла “и„ потопла “се сметаше за добро средство за пораз на дебелината“, вели Столберг.
Зошто медицинските професионалци се справуваат со дебелината
Зошто раните современи лекари се занимавале толку интензивно со дебелината и прекумерната тежина? Мајкл Столберг гледа три главни причини за ова.
Прво: „Во тоа време, медицината во голема мера беше дисциплина на книга.“ Ако сакавте да бидете признати и славни во професионалниот свет, треба да имате напишани учебници. Примерот за „дебелина“ често се користеше во вакви дела, бидејќи авторот можеше да покаже дека ги прочитал теориите на античките и средновековните власти и сега коментирал што е можно повеќе духовит.
Второ: Користејќи го примерот на дебелина, авторите можеа да покажат импресивно дека виделе низ процесите во телото до последните детали. Оние што сакаа да воведат нови теории можеа да ги користат овие примери за да ја илустрираат наводната супериорност на нивните идеи на привлечен начин.
И трето, прекумерната тежина и дебелината беа идеални за лекарите во тоа време да ја покажат својата супериорна експертиза во областа на исхраната. Ова им овозможи да ја покажат својата способност да му понудат на секој пациент третман по мерка - прилагоден на нивната индивидуална историја, начин на живот и устав. Или, да кажам на друг начин: „Создавање свест за потценет или занемарен здравствен ризик - или измислување на таков ризик на прво место - отсекогаш бил добар начин за создавање пазар за свои публикации, водичи или лекови“, вели Мајкл Столберг.
'Abhorreas pinguedinem': Маснотии и дебелина во раната модерна медицина (околу 1500-1750). Мајкл Столберг. Студии по историја и филозофија на науката Дел С студии по историја и филозофија на биолошки и биомедицински науки 06/2012; 43 (2): 370-8. ДОИ: 10.1016/j.shpsc.2011.10.029
Проф. Мајкл Столберг, Т: (0931) 31-83090, Е-пошта: [email protected]
Карактеристики на ова соопштение за печатот:
Новинари
Историја/археологија, медицина
надрегионални
резултатите од истражувањето
Германски