Долу со напнатоста!, Инспирација секој ден
Најчестиот проблем со јавното здравство во развиените земји е хипертензија nвлажен и тивок убиец бидејќи може да биде асимптоматски со години, а потоа да кулминира со срцев удар или срцев удар. Постои уште еден важен аспект на оваа болест што 95% од пациентите имаат таканаречена примарна или есенцијална хипертензија, односно болест чии причини не се познати. И бидејќи не ги знаеме причините, ова значи дека немаме ефикасен третман што ќе доведе до целосно заздравување, во моментов медицината се прогласува за неспособна да го објасни феноменот. Затоа, можно е да се спречат и следат можните компликации од високиот крвен притисок преку комплексен и континуиран третман со лекови, заедно со соодветна промена на животниот стил.
Која е дефиницијата за висок крвен притисок?
Систолен крвен притисок поголем или еднаков на 140 mm Hg или дијастолен крвен притисок поголем или еднаков на 90 mm Hg или дури и двете вредности се зголемени.
Фактори на ризик за појава на оваа болест има многу (семејна историја на хипертензија, дебелина, голема потрошувачка на сол и алкохол, седентарен начин на живот), но има многу решенија што ја спречуваат, па дури и можат да ја контролираат еволуцијата на оваа состојба. Дури и поважни од третманот со лекови и со спектакуларни ефекти се промените што треба да ги направиме во секојдневниот живот, промените достапни за секого и за кои е потребна само мала волја:
- Губење на тежината за 4-5 килограми или 5% од вкупната тежина во случај на дебели луѓе.
- Ограничување на потрошувачката на алкохол на 30 ml етанол/ден (700 ml пиво или 300 ml вино или 60 ml тврди пијалоци). Во случај на жени, максималната доза не треба да надминува 15 ml етанол/ден, значи половина.
- Зголемете ја аеробната физичка активност, што е можно повеќе секој ден за 30-45 минути.
- Намалување на потрошувачката на сол на максимум 2,4 g Na/ден, односно 6 g натриум хлорид (трпезариска сол)/ден, што значи 1 лажичка/ден, пресметувајќи ја не само солта што ја додаваме на нашата храна, туку и онаа веќе содржана во храната.
- Одржување на оптимален внес на калиум во исхраната (приближно 90 mmol/ден) затоа што намалувањето на калиумот во крвта предизвикува задржување на натриумот во организмот.
- Одржување на адекватен внес на калциум и магнезиум во исхраната неопходни за здраво тело.
- Откажување од пушење, намалување на внесот на заситени масти и холестерол за да се обезбеди нормално функционирање на целиот кардиоваскуларен систем.
Високиот крвен притисок е исто така еден од трите фактори кои се основа на метаболичкиот Х синдром заедно со:
- нарушувања на метаболизмот на липидите (хипертриглицеридемија, низок HDL - холестерол - „добар“ холестерол)
- нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати (дијабетес, отпорност на инсулин или мала толеранција на гликоза)
- дебелина со андроид дистрибуција на маснотии (централна дебелина во градите и стомакот)
Поради оваа блиска врска помеѓу високиот крвен притисок и метаболичките нарушувања наведени, овој синдром се нарекува и дислипидемична хипертензија, а неговото лекување се прави преку здрав и добро организиран начин на живот.
4-те ефективни фактори во превенцијата и контролата на хипертензијата, чија модификација има огромно влијание врз болеста се: дебелина, потрошувачка на сол и алкохол и седентарен начин на живот.
1. Дебелина:
Тежината на телото е одлучувачка за крвниот притисок кај кое било лице и на која било возраст, индексот на телесна маса повисок од 27 е нужно поврзан со зголемување на крвниот притисок за 6-11 mmHg. Покрај тоа, дистрибуција на маснотии главно во абдоминалната област и акумулација на килограми за време
Возрасната возраст го зголемува ризикот од хипертензија и кардиоваскуларни болести по 55-60 години. Задолжително е да се преземат мерки за да се спречи зголемување на телесната тежина пред субјектот да достигне зрелост (40 години) и многу е важно да се избегне детска дебелина и адолесценти кои можат
оставете ги последните последици.
Секое губење на тежината е добредојдено, не смееме да имаме неостварливи цели, дури и скромната загуба од 4-5 килограми доведува до намалување на крвниот притисок и нормализирање на нивото на гликоза и липиди во крвта. Можеме да кажеме дека лесна хипертензија (степен I) може да се третира само со губење на тежината, без потреба од лекови. Дури и понапредните фази на хипертензија (II-IV) имаат корист од ефектите на диетата бидејќи дозите и бројот на лекови потребни за третман значително ќе се намалат.
Внимателно! Слабеењето ќе има поголем ефект врз крвниот притисок отколку без сол.
Слабеењето поврзано со вежбање се препорачува и за третман на дислипидемична хипертензија кај метаболички синдром Х бидејќи ја зголемува чувствителноста на инсулин, ги намалува триглицеридите и го зголемува HDL-холестеролот.
Друг важен услов е да се одржи слабеењето, откако ќе се добие, што понекогаш е потешко отколку реалното слабеење.
Целта треба да биде:
- зголемување на телесната тежина од максимум 4,5-6,5 кг по возраст од 21 година.
- зголемување на обемот на половината од максимум 5-7,5 см по возраст од 21 година.
2. Физичка активност
Бидејќи вежбањето е тесно поврзано со слабеењето и одржувањето на неговите резултати, треба да се охрабри практикувањето на секаков вид физичка активност. Акцентот е ставен на активности со умерен интензитет (одење, пливање, аеробик) под услов тие да се дневни, за период од 30-45 минути.
3. Потрошувачка на сол
Студиите ја покажаа врската помеѓу потрошувачката на сол и појавата на хипертензија, особено во споредба со примитивните општества во кои и потрошувачката на сол и случаите на хипертензија беа многу мали. Препорачаното ограничување на соленоста за спречување на хипертензија е 6g/ден (1 лажичка) што значи готвење со што е можно помалку сол, избегнување додавање сол на трпезата и консумирање солена или конзервирана храна.
Ограничување на солта се препорачува и за пациентите со хипертензија I степен кај кои дезодираниот режим треба да биде доволен и за пациентите со третман со антихипертензивни лекови (степен II-IV) за да се зголеми ефикасноста на лекот.
4. Потрошувачка на алкохол
За да се спречи висок крвен притисок, потрошувачката на алкохол треба да биде ограничена на максимум 2 чаши на ден (за вино и пиво) и само 1 чаша/ден за силни пијалоци (виски, вотка). Во случај на жени, дозволената доза е половина од препорачаната погоре.
Други диететски фактори кои можат да бидат поврзани со еволуцијата на крвниот притисок се следниве минерали: калиум, калциум, магнезиум.
- Внесувањето калиум во исхраната е обратно пропорционално на нивото на крвниот притисок, така што колку повеќе калиум консумираме, толку се намалува и крвниот притисок. Оптималната доза е 90 mEq/ден и доаѓа од многу свеж зеленчук и овошје.
- Потрошувачката на 1200mg/ден калциум е заштитен фактор против висок крвен притисок, а главните извори се слабите млечни производи.
- Магнезиумот е моќен инхибитор на контракцијата на мазните мускули во wallsидовите на крвните садови и затоа игра важна улога во регулирањето на крвниот притисок како вазодилататор.
- Препорачаната диета за намалување на крвниот притисок е диета богата со свеж зеленчук и овошје и со малку млечни производи и малку маснотии, особено заситени масти...
- Само по 1-3 месеци усогласеност со сите овие големи промени во исхраната и физичката активност, ако крвниот притисок е сè уште висок, се интервенира со третман со лекови.
Како заклучок, драги мои, каде одиме од диети, па научете што смеете да јадете ако сте хипертензивни.
Диета за хипертензија
1. Ceитарки и производи од житни култури - е главен извор на енергија и влакна.
Препорачано: 3-4 порции/ден
1 порција = 1 парче леб или ½ чаша житни култури или ½ чаша ориз или варени тестенини.
По можност леб и мусли од интегрална храна, житарки за појадок без млеко.
2. Зеленчук и овошје - богат извор на калиум, магнезиум и растителни влакна
Препорачано: 4-5 порции/ден
1 порција = 1 сад лиснат зеленчук или ½ шолја варен зеленчук или 1 средно овошје или 1 чаша овошен сок или ½ шолја компот
По можност: домати, компири, моркови, грашок, брокула, боранија, спанаќ, зелена салата, краставици, тиквички, карфиол, бугарска пиперка.
По можност: кајсии, банани, смокви, грозје, портокали, грејпфрут, дињи, праски, ананас, сливи, јагоди, суво грозје.
3. Слаби млечни производи - извор на калциум и протеини
Препорачано: 1-2 порции/ден
1 порција = 1 чаша обезмастено млеко или јогурт или 50гр сирење
По можност: млеко со 1% маснотии, јогурт со 1,5-3 маснотии, урда, свежа моцарела, урда.
4. Месо и риба - извор на протеини и магнезиум
Препорачано: 1 порција/ден
1 порција = 150 гр месо
По можност: посно месо, без кожа, на скара
5. Сушено овошје и семиња - извор на енергија, магнезиум, калиум, протеини и влакна
Препорачано: 1 порција/ден
1 порција = 2 лажици семе
По можност: бадеми, ореви, лешници, семки од сончоглед.