Д-р Габриел Штефенеску: Л.А.Р.С., најефикасен во интервенциите на предните вкрстени лигаменти

0 акции

Дали сакате да одите на скијање, тенис, фудбал, кошарка како спортист или едноставно за рекреативни цели? Дали не сте се загреале доволно пред да започнете со сесијата во теретана или да трчате, дали го истегнавте присилното колено или направивте ненадејно движечко движење и чувствувавте дека пукна? Набрзина се качивте по скалите кон вашата куќа или работа и одеднаш почувствувавте како земјата се лизга од под вашите нозе.?

На почетокот не се чувствувавте многу, но подоцна имаше воспаление од различен степен, болка и/или нестабилност на коленото.?

Без оглед во која од овие ситуации се наоѓате, во спортско натпреварување или во А.

домашен контекст, најверојатно, претходно сте имале пукнат вкрстен лигамент, што го прави неопходно веднаш да се обрати на ортопедот. Кои се шансите да се опоравите, кој е најдобриот терапевтски пристап и зошто, еве само неколку од прашањата што тој ќе ги одговори Д-р Габриел Штефенеску, ортопед со вештини во артроскопска, ортопедска и трауматолошка хирургија.

Што се случува ако претходно имате пукнат вкрстен лигамент и не одите на лекар?

„Ова може да стане сериозен проблем - ни одговара нашиот соговорник, бидејќи предниот вкрстен лигамент има многу важна улога во стабилноста на коленото зглоб. Тој е еден од 4-те важни лигаменти, сместен во центарот на зглобот и заедно со задниот круцијален лигамент го формира централниот стожер на зглобот околу кој се случуваат ротационите движења на коленото. Неговата главна улога е стабилизација. Целосна руптура би била некомпатибилна со практиката на спортот, но многу е тешко да се толерира преку неговите последици и од некој што не се занимава со спорт, но има тековни активности во секојдневниот живот, затоа што ненадејната промена на насоката, ослободи се од". Исто така, треба да се напомене дека овој лигамент пука како резултат на траума од ненадејната ротација на коленото зглоб, а не како последица на абење со текот на времето.!

Ако не е правилно дијагностицирана и третирана на време, руптура на вкрстениот лигамент претходниот доведува до прогресивна артроза и целосно нефункционално колено, на крајот. Бројот на оние кои доаѓаат во мојата канцеларија со прекин на предните вкрстени лигаменти е многу голем, особено за време на зимските спортови, скијањето има голем придонес во оваа смисла. Тоа е прекрасен спорт, го охрабрувам практикувањето на каков било вид спорт, изјавувајќи дека е така апсолутно неопходно греење.

Зошто загревањето пред спортот е толку важно?

Бидејќи тоа е преодна фаза помеѓу одмор и напор, неопходна е за прогресивно движење на телото, особено на зглобовите, мускулите, кардио-респираторниот систем и затоа што игра важна улога во спречувањето на повредите.

Без оглед на возраста, но почесто по 30-тата година, подвижноста и флексибилноста на анатомските структури се намалуваат, а греењето не прави ништо друго освен го намалува ризикот од повреда, дури и дома, бидејќи повреди се јавуваат и во домот.

Како да се третира руптурата на предниот вкрстен лигамент?

Доколку ортопедот открие дека е така, по клиничкиот преглед, радиографија и МНР, тој ќе се определи за лигаментопластика, односно за артроскопска интервенција за реконструкција на лигаментот, целта е да се добие стабилно колено, целосно функционално и да му се овозможи на пациентот да се врати во неговите вообичаени активности, вклучително и спорт доколку е потребно.

Постојат неколку техники за реконструкција, секоја со предности и недостатоци. Автографтот најчесто се користи, т.е. за работа, како што велат, со „материјалот на клиентот“ и што значи земање или на тетивата на пателата или на тетивата на тетивата. Сега нема да навлегувам во премногу технички детали, ќе му ги објаснам овие на пациентот многу детално при дијагностицирање и препорачување на интервенцијата.

Сакам да забележам дека користам и автографт ако пациентот се одлучи за тоа, но за многу добри долгорочни резултати препорачувам без двоумење Техника на L.A.R.S.

Ова има многу предности и е прва терапевтска индикација, забележете добро, особено ако пациентот минал во операција на автографт во минатото! Јас ја претпочитам оваа техника затоа што забележав дека закрепнувањето е многу побрзо и нема ризик да се вратам на операција после 7-8 години, како што има кога лигаментопластијата беше направена со автографт.

Навистина, тоа е нешто покомплицирано, а единствениот недостаток/опасност е дека инфекцијата на зглобот може да биде можна ако микробата се наоѓа на тој лигамент. Секако, како хирурзи, секогаш го информираме пациентот за сите можни ризици, но и за предностите и недостатоците на секоја техника. Но, драго ми е што во мојата професионална активност дури и не сум имал ваков инцидент, бидејќи со почит ги почитувам правилата за асепса, чија цел е уништување на која било микроба со строга стерилизација.

Дали е тешка интервенција? Траен?

Доколку се најдат други соседни лезии за време на операцијата, работите може да бидат комплицирани што би го зголемило времетраењето на интервенцијата. Обично се потребни 1-2 часа за овој вид на артроскопска интервенција, во зависност од степенот и дополнителните постапки што се потребни.

Времетраењето на хоспитализацијата може да биде 1-3 дена, малку подолго, од случај до случај.

Колку трае опоравувањето?

Опоравувањето за лигатура на автографтот трае помеѓу 8-10 недели, додека она што го врши Л.А.Р.С. е 6-8 недели. Значи, еве уште една важна предност!

Постои тајна за добро закрепнување?

Не е тајна, тоа е само прашање на пракса и сакам пациентите да бидат свесни за тоа. Успехот на лигаментопластијата се должи и на начинот на кој пациентот разбира да ја почитува програмата за закрепнување и да работи со физиотерапевт. Ги видов двата пациенти решени да закрепнат 100%, меѓу нив и многу спортисти кои сакаа да продолжат со својата натпреварувачка активност, но исто така и пациенти кои не секогаш сериозно ги сфаќаат активностите што го поддржуваат и го промовираат закрепнувањето. Добар професионалец во физиотерапија ќе ја заврши работата што ја работиме, ортопедските хирурзи, а нашиот успех, како лекари, е квантифициран во бројот на целосно закрепнати пациенти “- заклучува нашиот соговорник.

Д-р ортопед Габриел Штефенеску, доктор со вештини во артроскопска, ортопедска и трауматолошка хирургија, изведува лигаменти на предни вкрстени лигаменти во болницата Медиковер во Букурешт.

Програма за работа:

Медицивер болница Букурешт, Понеделник/среда/четврток помеѓу 8-13 и вторник/петок помеѓу 15-20, со закажување преку телефонски центар на 021 9896

Можете да го следите д-р Габриел Штефенеску со важни информации за здравјето на вашите коски и на страницата Фејсбук .

Напис напишан од Адријана Каранфил