Д-р Сиопартак Марија
Дерматологија: медицинска гранка која ги вклучува сите заболувања на кожата, косата и ноктите.
Кожата е најголемиот и најизложениот орган на човечкото тело кој има интерактивен карактер (комуницира со други органи), што и дава повеќе можности да ја рефлектира нивната функционалност.
Патологијата на кожата се базира главно на набудување, може да се изучува in vivo (на самиот заболен орган), така што ефективноста на терапевтските мерки се гледа директно и објективно.
Пристапот на пациентот со хронични дерматолошки нарушувања, исто така, вклучува комплексна анализа на психосоцијалниот/емоционалниот фактор што тој го одредува.
Дијагнозата на дерматолошки заболувања вклучува внимателно испитување на кожата, внимателна анамнеза и проценка на факторите врз општата состојба на пациентот, честопати надополнета со комплементарни испитувања.
Кои се најчестите дерматолошки состојби?
- Инфекции на кожа, коса и нокти:
Вирусен: примарен, дисеминиран, рекурентен херпес; Зона на ќерамиди; брадавици (брадавици) кои можат да предизвикаат бенигни лезии на кожата или диспластични/неопластични лезии, особено оние со локација на гениталиите; инфекции предизвикани од поксивириди: сирак (ectima contagiosum), Paravaccinia (нодул за молзење), molluscum contagiosum; разни осипи предизвикани од вируси како што се вирусот Епштајн-Бар, Парвовирус, цитомегаловирус, вирус херпес тип 6, итн;
Бактериски: Импетиго (слатки дамки), еризипела и целулит, фоликулитис, врие, антракс, ектима, аголен хелитис, интерртриго; болести предизвикани од некои бактериски токсини.
Габични инфекции (габи): на кожата, мукозните мембрани, додатоците (коса, нокти);
Паразити: шуга (убод), педикулоза;
Микобактерии, членконоги, рахитис, протозои, кожни манифестации кај варова болест, итн.;
- Алергии: уртикарија, егзема, атопичен дерматитис, алергии на сонце, реакции на лекови, итн.;
- Акни, себороичен дерматитис, розацеа;
- Болести на косата: дифузна алопеција (повремено или хронично опаѓање на косата); запишана алопеција/лузни (излупени, псевдопелирани, алопеција ареата); машка/женска андрогена алопеција.
- Болести на мукозните мембрани и полумукозни мембрани: орален (стоматитис, рани од рак); машки и женски гениталии, усни;
- Псоријаза, план за лишаи, лупус еритематозус кожен, склеродерма, дерматомиозитис;
- Булозни болести: пемфигус, пемфигоид, херпетиформен дерматитис, итн.;
- Чиреви на кожата: артериски, венски, трофични, поврзани со системски заболувања;
- Болести на ноктите: дистрофија (оштетување) на сечилото, преклопот или креветот на ноктите;
- Бенигни тумори на кожата: цисти, липоми, фиброиди, себороични кератози и сл.;
- Малигни тумори на кожата: карциноми, меланом, еритро/леукоплакија и сл.;
- Нела на меланоцити (молови);
Д-р. Сиопартак зголемување
Дигиталната дерматоскопија е неинвазивна медицинска техника која користи специјална алатка: дерматоскоп, нуди можност за длабоко испитување на кожата и овозможува диференцирање на бенигни од малигни лезии. Тоа е исклучително корисен преглед при рана дијагноза на меланом и следење на атипични nevi, со складирање и споредување на добиените слики.
Кога треба да одам кај дерматолог ?
Секој од нас треба редовно да проверува дали има промени во текстурата или бојата на кожата, изгледот или еволуцијата на лезии на кожата или додатоци. Овие се претставени со објективни клинички знаци-манифестации: секоја лезија изразена со промени во бојата, текстурата, волуменот или големината; симптоми-пруритус (чешање), чувство на печење, болка или локална непријатност.
Некои луѓе редовно го посетуваат својот дерматолог за да спречат рак на кожата;
Појавата на нови критериуми и/или модификацијата на некои веќе постоечки лезии на кожата, претставува алармен знак.
По клиничкиот преглед, лекарот ќе утврди можност за дополнителни испитувања неопходни за конечна дијагноза.
Во врска со нив, ќе ви биде понудена индивидуализирана терапевтска шема во зависност од болеста и придружната патологија.
Точниот и раниот третман значително влијае на прогнозата на болеста.
Започнување на третман во дерматолошката сфера вклучува внимателно следење на терапевтскиот одговор, бидејќи патологијата на кожата може да се изучува "in vivo" и ефективноста на терапевтските мерки се гледа директно и објективно, следејќи ја еволуцијата на лезиите "од ден на ден".
Нормално, контролата е неопходна по завршувањето на третманот и во зависност од состојбата, лекарот ќе одлучи за потребата и интервалот на следните контроли.
ВЕНЕРОЛОГИЈА, втора гранка на Дерматологија (Дерматовенерологија) е поле што вклучува кожни (кожни) и мукозни заболувања кои се карактеризираат со заеднички именител: тие се заразни и се пренесуваат претежно или исклучиво преку сексуален контакт.
На делумно конвенционален начин тие се наречени Сексуално преносливи болести (СПБ).
Општите карактеристики на БТС се:
тие се пренесуваат претежно преку сексуален контакт;
првите знаци и/или симптоми обично се појавуваат во регионот на гениталиите;
не дава траен имунитет;
се надредени на епидемиолошки контекст.
Тие можат да влијаат на која било возрасна група, но остануваат едни од најчестите причини за заболување кај младите луѓе.
Овие болести се класифицирани во две категории:
Болести со „главен“ сексуален пренос: сифилис, гонореја, ингвинален гранулом, венерична лифогрануломатоза, мека сакрум;
„Помали“ сексуално преносливи болести: урогенитална трихомонијаза, хламидијални инфекции, акуминатни и рамни брадавици, генитален херпес, урогенитална кандидијаза, негонококен/некламидијален уретритис (најчесто предизвикани од инфекции со микоплазми, уреаплазми), вирусен хепатитис, бактериски вагинитис, пубична педикулоза), молускум заразни, ХИВ инфекција (вирус на хумана имунодефициенција) чија инциденца се зголеми алармантно во последните децении.
Периодот на инкубација е променлив, во зависност од болеста.
Клиничките манифестации се јавуваат главно во пределот на гениталиите, но може да бидат присутни и во усната шуплина, на кожата, па дури и конјунктивалното (на ниво на очите).
Почетокот на кожни и/или мукозни манифестации може да варира од 1-3 дена до 2-3 месеци, за кое време пациентот е заразен.
Во зависност од болеста, клиничките изрази можат да бидат:
вагинитис, вулвовагинитис (кои влијаат на вулвата и вагината);
уретритис (оштетување на уретрата);
цервицитис/ендоцервицитис (оштетување на грлото на матката и/или грлото на матката);
баланитис/баланопоститис (влијае на пенилната жлезда и/или кожичката);
простатитис (воспаление на простатата);
локална ерозија и/или улцерација;
зголемување на обемот на регионални ганглии;
фарингитис, конјунктивитис (во зависност од примарната инокулација на инфекцијата).
Клинички знаци и симптоми вклучуваат: невообичаен исцедок од уретрата/вагината, локален еритем (црвенило) и едем (воспаление), непријатност или болка, печење или чешање, непријатност при микруција (при мокрење), дипареунија (болка за време на сексуален однос).
Манифестациите варираат од еден до друг пациент и присуството на сите овие симптоми не е задолжително.
Само лекарот може да ја утврди природата на состојбата, да одлучи за потребните испитувања и да донесе соодветен терапевтски став.
Во отсуство на соодветен третман, СПБ може да предизвикаат секундарни компликации (растечки инфекции на урогениталниот тракт), понекогаш тешки кои можат да доведат до секундарна неплодност.
Емпириски третман или од неофицијални извори на информации не се препорачува.
Навремената дијагностика и третман го намалуваат времетраењето и тежината на болеста, отстранувајќи ги можните компликации.
Ако имате еден или повеќе од следниве знаци или симптоми:
секреција на уретрата со ненадеен почеток;
постојана/повторувачка секреција на уретрата;
непријатност, чувство на печење, чешање, болка за време на сексуален однос (диспареунија) и/или мокрење (дизурија), болка во карличната област;
набудувајте го зголемувањето на обемот на ингвиналните ганглии;
тогаш треба да побарате совет од специјалист што е можно поскоро!
Секој пациент со БТС треба да се испита за коегзистирачки инфекции.
Скрининг, советување и терапевтски пристап во случај на СПБ мора да бидат насочени кон пациентот и партнерот/партнерите.
Алармантно е што и СПБ кои предизвикуваат ерозивни/улцеративни лезии и оние без овој вид лезии значително го зголемуваат ризикот од сексуално пренесување на ХИВ инфекција.
Добро е да се знае дека употребата на мерки за заштита од бариери, како што се кондомите, има релативна заштита (мала или дури и отсутна) во случај на СПБ (на пр. Брадавици на гениталиите, херпетични инфекции, санкроиди, итн.).
Исто така, ниту едно СПБ не дава траен имунитет.
За жал, и покрај тоа што се преземени мерки за борба против СПБ, бројот на овие болести продолжува да расте алармантно.
Ние обезбедуваме строга доверливост на извршените консултации.