# EAN20. Нарушувањата на спиењето може да бидат поврзани со нов мозочен удар кај пациенти со историја на цереброваскуларни заболувања

EAN20 конгрес европска неврологија нарушувања на спиењето цереброваскуларни повторувања мозочен удар

Ударите се акутни настани со висок ризик кои доведуваат до значителни последици кај преживеаните пациенти. Важна категорија на симптоми се оние кои можат да предвидат појава на нова цереброваскуларна епизода. Студија презентирана на Европскиот конгрес за неврологија EAN20 демонстрира важноста на нарушувањата на спиењето и нивната корелација со појава на мозочен удар кај пациенти со историја на цереброваскуларни.

Шестото издание на конгресот на Европската академија за неврологија, EAN20, се одвива виртуелно.

Врската помеѓу нарушувањата на спиењето и повторувањето на мозочниот удар

Студијата презентирана на Виртуелниот состанок EAN20 разгледа голем број нарушувања на спиењето: апнеја, несоница, хиперсомнија и поспаност во текот на денот, синдром на немирни нозе (непријатно чувство на долните екстремитети, кое се чувствува во мирување и се олеснува движење, со што влијае на процесот на заспивање). Сите овие нарушувања беа квантифицирани за секој пациент на 1, 3, 12 и 24 месеци по првичниот цереброваскуларен настан.

Вклучивме 438 пациенти (возраст помеѓу 21 и 86 години, просечната е 65 години), кои претрпеле исхемичен мозочен удар или ТИА (минлив исхемичен напад - форма на церебрална исхемија што се решава за 24 часа) . Состојбата со спиењето во оваа група беше како што следува:

Повеќе од една третина од пациентите имаат несоница, квантифицирана со резултат ≥ 8 во Индекс на сериозност на несоница;
8% од пациентите биле дијагностицирани со синдром на немирни нозе;
26% од нив имаат повеќе од 20 епизоди на апнеја или хипопнеа, на секој час спиење;
15% од пациентите имаат кратко или долго нормално времетраење на спиењето, со поголем дел од нив спаѓаат во втората категорија.

Индекс на сериозност на несоница: резултат од 8-14 поени значи субклиничка несоница, умерена несоница се појавува на 15 минути, а резултат од 22 значи сериозна несоница.

Квантифицирајќи ги сите овие услови, тоа беше забележано дека сериозноста на нарушувањата на спиењето е во корелација со појава на повторување на мозокот во следните 3-24 месеци по мозочен удар, повторувања кои вклучуваат уште еден мозочен удар или ТИА, но исто така и акутен миокарден инфаркт (акутен настан со кардиоваскуларни ризични фактори слични на мозочен удар). Значително нарушување на спиењето го зголемува ризикот од цереброваскуларен секундарен настан 2,1 пати.

Симптоми по мозочен удар

Симптомите по мозочен удар се важни, бидејќи значителен дел од светската популација, а особено Романија, страда од ваков мозочен удар. Романија е меѓу земјите каде мозочниот удар предизвикува најмногу жртви кај населението. Според статистичките податоци од 2015 година, Романија е на 3-то место во врвот на земјите со најмногу нови случаи на мозочен удар и на второто место на врвот на смртни случаи и слабости предизвикани од оваа состојба. После срцев удар, мозочниот удар е најчеста причина за смрт кај нас.

ИНФОГРАФИК: Препознавање на првите знаци и симптоми на акутен мозочен удар за кратко време е од суштинско значење.

Спречувањето на секундарни, пост-мозочни удари е особено важно, бидејќи приближно 17% од пациентите страдаат од нов исхемичен мозочен удар во рок од 5 години од првиот мозочен удар. Со оглед на тоа цереброваскуларни настани се во корелација со голем број фактори на ризик во однесувањето и други коморбидитети, нивната контрола е ефикасен начин да се избегнат мозочни исхемични повторувања:

Повлекување на тутун;
Редовна физичка активност;
Одржување на нормална телесна тежина;
Правилно управување со висок крвен притисок, дијабетес и дислипидемија;

Долгорочните манифестации, по мозочен удар, се повеќекратни и претставуваат предизвик за управување со пациентите. Сепак, помеѓу 2005 и 2006 година, само 30% од преживеаните мозочни удари имале пристап до терапии за обновување. Симптомите се поврзани со регионот на мозокот погоден од исхемија и ја диктираат потребната грижа. На пример, симптомите на подвижност (парализа на екстремитетите) или оштетување на говорот може да траат, што бара физиотерапија и логопедија. Пациентот исто така може да биде под влијание на депресивни и вознемирени манифестации, за кои е потребна психолошка или психијатриска поддршка. Когнитивната функција, која се состои од меморија, внимание, концентрација, комуникација, ориентација во просторот, итн., Може да биде засегната.

Основните физиолошки функции, како што се голтање, визуелна или слушна функција, уринарен и дигестивен континент, исто така може да бидат засегнати и да им треба соодветна поддршка. Во врска со нарушувањата на спиењето, пријавено е а инциденца над 50% меѓу преживеаните од мозочен удар.