Еден единствен имунолошки контакт може да предизвика имунолошки дефицит на СИДА

Вирусот на хумана имунодефициенција ХИВ-1 долгорочно води кон стекната СИДА на имунодефициенција. ХИВ главно се пренесува преку незаштитен сексуален однос, при што единствен интимен контакт може да биде доволен за инфекција.

Патишта за пренос

интимни сексуални контакти, менување на партнерства, небезбеден секс
интравенска употреба на лекови (со размена на игла)
од мајка на дете (бременост, породување, доење)
Крвни производи, заразена крв, плеврален излив, асцит, донаторски органи

Првичната инфекција со ХИВ вирусот го покажува следново во околу 50 проценти од сите случаи на болест Симптоми:

Треска
Чувство на лошо
Отекување на лимфните јазли
Мускулна болка (мијалгија)
Улкуси на устата
Осип

Болеста многу често се меша со инфекција слична на грип или треска на жлезда.

Во природниот тек на ХИВ инфекцијата, вирусното оптоварување нагло се зголемува само неколку дена по првичната инфекција и достигнува масовно високи вредности за неколку недели. Во исто време, бројот на помошни клетки (Т-лимфоцити), кои се неизмерно важни за имунитетот, значително опаѓа. Овие се стабилизираат повторно по неколку месеци и често достигнуваат нормални вредности. По четири до дванаесет недели, формирани се антитела кои го намалуваат вирусното оптоварување. За многу пациенти, оваа индивидуална поставена точка останува во голема мерка стабилна на ова ниво со години дури и без третман.

Бидејќи вирусите продолжуваат да се реплицираат и дислоцираат помошни клетки во имунолошкиот систем, симптомите или болестите обично се јавуваат по неколку години без терапија. Овие болести, на пример, орален дрозд или херпес зостер, каузално се припишуваат на ХИВ инфекцијата и претежно укажуваат на нарушување на клеточната имунолошка одбрана. Ова треба да биде повод особено младите да извршат тест за ХИВ.

Болести кои ја дефинираат СИДА-та, а со тоа и индикација за тест за ХИВ:

опортунистички инфекции(Пренесување на патоген кај веќе болни лица со имунолошки дефицит, што не би довело до болести кај здрави луѓе со нормален имунолошки систем. Патогените го користат стекнатиот имунолошки систем на организмот.)
вирусни инфекции (на пр. ЦМВ ретинитис: пренесување преку мајчино млеко и контакт со мукозната мембрана, заматен вид, губење на видот, губење на видното поле, невообичаени сензорни впечатоци како што се гледање светли точки, снег, итн., доведува до слепило без третман)
бактериски инфекции (Микобактерии)
Печурки (Кандида, криптококи)
Паразити (Токсоплазмоза)

Во Германија е Пневмонија на пневмоцистис најчеста болест што ја дефинира СИДА-та. Тоа е поврзано со типична тријада на треска, сува кашлица и зголемена напорна диспнеа. Потоа, тука е замор, намалени перформанси и губење на тежината. Симптомите обично се зголемуваат во текот на една до неколку недели. Прислушувањето не открило никакви абнормалности, може да се слушне засилена бучава при дишење.

понатамошни клинички слики:

Саркоми на Капоси: Малиген (малиген) тумор на васкуларниот ендотел, изглед и временски тек е исклучително варијабилен; светло-црвени, сино-бледо или кафеаво-црвени инфилтрати со жолт ореол, кои се распоредени во текот на линиите на кожата, се појавуваат и во оралната мукоза и во пределот на гениталиите.
Не-Хочкинов лимфом
ХИВ енцефалопатија: Причината е директна наезда на мозочните клетки од ХИВ вирусот, постепено напредување со постепено губење на менталните способности
Синдром на губење: Постепено високо-одделно губење на телесната маса, тешка хронична дијареја со напредна имунодефициенција, стомачни и цревни заболувања и треска.

Во Германија, болестите што ги дефинираат СИДА-та се намалија значително поради воведувањето на антиретровирусна комбинирана терапија HAART (високо активна антиретровирусна терапија). Како по правило, тие сега се јавуваат само кај пациенти кои не се свесни за нивната болест СИДА или кои одбиле антиретровирусен третман. Ова значи дека очекуваниот животен век на пациентите со ХИВ значително се подобрил во последните неколку години. Затоа нема причина да се исклучат пациентите со ХИВ од одредени дијагностички или терапевтски мерки, големи операции и агресивна хемотерапија.

Долгорочната токсичност на HAART од една страна и зголемувањето на мулти-отпорни вируси од друга страна се проблематични денес. Покрај тоа, не е можно целосно истребување со моментално достапните лекови. Речиси кај сите пациенти, ХИВ инфекцијата сега може да се контролира со достапните лекови. Грижата за пациентите со ХИВ треба да се одвива во специјализиран центар во тесна соработка со матичниот лекар. Редовната администрација и консумирање на HAART е неопходна. Паузи во терапијата не се препорачуваат.

Долгорочни несакани ефекти

Синдром на липодистрофија: Намалување на поткожното масно ткиво на лицето, екстремитетите и задникот, но зголемување на вратот (вратот на бикот) и абдоминалната дебелина, нарушена толеранција на глукоза, дијабетичен метаболизам и хиперлипидемија, неповолен профил на ризик во однос на срцеви заболувања
сексуална дисфункција: се случуваат често

Препорачајте статија "