Ефект на пароксетин, области на примена, несакани ефекти - NetDoktor
Бенџамин Кланер-Енгелшофен е хонорарен писател во медицинскиот оддел НетДоктор. Студирал биохемија и фармација во Минхен и Кембриџ/Бостон (САД) и рано забележал дека особено ужива во интерфејсот помеѓу медицината и науката. Затоа тој продолжил да студира медицина за луѓе.
Активната супстанција Пароксетин е еден од антидепресивите од типот на селективен инхибитор на повторното преземање на серотонин (SSRI). Се користи за лекување на депресија, опсесивно-компулсивно растројство, анксиозни нарушувања, социјални фобии и посттрауматско стресно нарушување. Обично се зема во форма на таблети. Овде можете да прочитате сè што треба да знаете за ефектите на пароксетин, несакани ефекти и употреба.
Вака делува пароксетин
Нервните клетки во мозокот комуницираат едни со други преку хемиски гласници, т.н. невротрансмитери. Овие се ослободуваат од една ќелија и се „перципираат“ од следната преку одредени точки за прицврстување (рецептори). Тогаш супстанциите на гласникот повторно ги зема првата ќелија, при што нивниот ефект завршува.
Невротрансмитерот серотонин пренесува меѓу другото чувства како добро расположение, чувства на среќа и позитивно расположение. Од друга страна, релативен недостаток на серотонин доведува до вознемиреност, депресија и импулсивна агресија.
Селективни инхибитори на навлегување на серотонин (SSRI), како што е пароксетин, спречуваат повторно внесување на серотонин во клетката на потекло. Така, тие осигуруваат дека еднаш ослободениот серотонин делува подолго на целната клетка. Ова може да има позитивен ефект врз недостаток на серотонин - симптомите како што се депресија и анксиозност се подобруваат.
Апсорпција, распаѓање и екскреција на пароксетин
Антидепресивот добро се апсорбира во цревата по ингестијата преку устата (орален внес), а потоа делумно се метаболизира во црниот дроб. Метаболните производи не покажуваат антидепресивно дејство и брзо се излачуваат. Елиминацијата е многу индивидуална, околу една третина се одвива со столицата, две третини со урината. По еден ден, околу половина од апсорбираната активна состојка се излачува.
Кога се користи пароксетин?
Активната состојка пароксетин се користи за депресивни заболувања, опсесивно-компулсивно растројство, панично растројство, социјални анксиозни нарушувања, генерализирани анксиозни нарушувања и посттрауматско стресно нарушување.
Општо, терапијата се одвива подолг временски период, при што придобивките од терапијата треба редовно да се проверуваат.
Така се користи пароксетин
Најчесто, пароксетин се дава во форма на таблети. За пациенти со нарушувања на голтањето или цевка за хранење, постојат течни препарати како капки или орална суспензија.
Терапијата започнува со мала доза на пароксетин, кој потоа постепено се зголемува. Доколку се постигне посакуваниот ефект на пароксетин, соодветната доза се задржува за остатокот од терапијата.
Дневната доза се зема еднаш на ден наутро и не треба да надминува 50 до 60 милиграми (во зависност од областа на апликација).
Со цел да се стави крај на терапијата, се разговара со лекарот како да се запре пароксетинот. Ненадејното прекинување може да предизвика сериозни несакани ефекти и симптоми на повлекување, поради што активната состојка треба да се намалува само многу бавно (постепено) (т.н. „стеснување“ на терапијата).
Какви несакани ефекти има пароксетинот?
При земање на антидепресив, гадење и сексуална дисфункција се многу чести (повеќе од еден од десет лица третирани).
Несакани ефекти на пароксетин, како што се поспаност, несоница, тремор, главоболки, заматен вид, зевање, потење, слабост и вртоглавица се чести (кај секоја третина од третата до третата третирана личност) (овие несакани ефекти се јавуваат особено кога пароксетинот се прекинува премногу брзо). Зголемување на телесната тежина, запек, дијареја и повраќање се други вообичаени несакани ефекти.
Што треба да се земе предвид при земање пароксетин?
Активната состојка пароксетин често доведува до импулсивно и самоубиствено однесување кај деца и адолесценти. Покрај тоа, терапевтската придобивка кај овие возрасни групи не е докажана. Затоа, активната состојка треба да се користи само на возраст од 18 години.
Постарите пациенти може да доживеат побавна елиминација, поради што можеби е потребно антидепресив да се дозира пониско. Истото важи и за пациенти со дисфункција на бубрезите или црниот дроб.
Пароксетин и други активни состојки
Бидејќи пароксетинот влијае на нивото на серотонин, другите активни состојки кои делуваат на ослободување на хормонот може да имаат зголемен ефект. Особено, треба да се внимава при земање на Л-триптофан (при депресија и нарушувања на спиењето), триптани (лекови против мигрена), трамадол, петидин и фентанил (ослободувачи на болка), линезолид (антибиотик), МАО инхибитори (антидепресиви) и други SSRI.
Различни активни состојки можат да го инхибираат или зголемат распаѓањето на пароксетин преку црниот дроб. Овие главно вклучуваат пимозид (антипсихотик), фосампренавир и ритонавир (лекови за ХИВ), проциклидин (анти-Паркинсонова дрога), фенпрокумун (анти-коагулант) и ацетилсалицилна киселина (ослободувач на болка и анти-коагулант).
Пароксетин и алкохол
Експертите препорачуваат да се избегнува алкохол додека се на третман со пароксетин. Инаку, ефектите на алкохолот може да доведат до сериозно гадење и малаксаност.
Пароксетин и бременост
Бидејќи студиите сугерираат на зголемен ризик од малформации, пароксетин не треба да се зема за време на бременоста. Покрај тоа, активната состојка преминува во мајчиното млеко, поради што не се препорачува да се зема за време на доењето.
Како да добиете лекови со пароксетин
Пароксетин бара рецепт во секоја доза и форма на администрација и е достапен само во аптеките.