Ефект на рисперидон, области на примена, несакани ефекти - NetDoktor
Бенџамин Кланер-Енгелшофен е хонорарен писател во медицинскиот оддел НетДоктор. Студирал биохемија и фармација во Минхен и Кембриџ/Бостон (САД) и рано забележал дека особено ужива во интерфејсот помеѓу медицината и науката. Затоа тој продолжил да студира медицина за луѓе.
Активната супстанција Рисперидон е таканаречен атипичен антипсихотик (атипичен невролептик) и главно се користи во третманот на шизофренија и биполарни нарушувања. За разлика од антипсихотиците од првата генерација, рисперидонот има помалку несакани ефекти и затоа често се користи како лек од прв избор. Овде можете да прочитате сè што треба да знаете за рисперидон, несакани ефекти и ефекти.
Вака работи рисперидонот
Психотични симптоми како заблуди и халуцинации се поврзани со зголемена концентрација на невротрансмитерот допамин во мозокот. Антипсихотиците ги блокираат докинг точките на нервните клетки, а со тоа и на неговиот ефект.
Сепак, првата генерација на овие активни состојки (како што се хлорпромазин и халоперидол) имаше многу типични несакани ефекти. Овие екстрапирамидални моторни нарушувања (ЕПМС) веќе се појавуваат во нормална терапевтска доза како т.н. Паркинсоноид - се појавуваат несакани ефекти што потсетуваат на симптомите на Паркинсонова болест. Во оваа болест, нервните клетки кои ослободуваат допамин умираат, што доведува до недостаток на допамин во средниот мозок. Ова ги активира типичните симптоми на мускулна ригидност (ригидност), треперење на мускулите (тремор) и забавени движења (брадикинезија) до неподвижност (акинезија). Овие сериозни несакани ефекти не се јавуваат кај атипични антипсихотици како што е рисперидон во терапевтски дози или се јавуваат само во многу намалена мерка.
Како мошне потентен антипсихотик, антипсихотичната моќ (т.е. ефективноста) на рисперидон е околу педесет пати поголема од онаа на првиот антипсихотик, хлорпромазин.
Навлегување, распаѓање и екскреција на рисперидон
По ингестијата, рисперидонот целосно се апсорбира од цревата во крвта, каде што достигнува максимална концентрација по еден до два часа. Во телото, тој се метаболизира во црниот дроб во хидроксирисперидон, што е исто толку ефикасно. Околу половина од активната состојка и антипсихотичните деградациони производи се излачуваат во рок од 24 часа, главно во урината.
Кога се користи рисперидон?
Областите на примена на активната состојка рисперидон вклучуваат, од една страна, третман на шизофренија и умерени до тешки манични епизоди во врска со биполарни нарушувања.
Од друга страна, Рисперидон може да се даде на пациенти со деменција/Алцхајмерова болест со постојана агресија како краткотраен третман (до шест недели). Долготрајниот третман се смета за критичен, бидејќи големи студии покажаа дека тоа доведува до зголемена смртност може.
Рисперидон може да се користи и за краткотраен третман до шест недели кај деца (од петгодишна возраст) и адолесценти за третман на агресија кај нарушувања во однесувањето. Предуслов е децата да бидат класифицирани како ментално заостанати (ментално заостанати) или под просечни интелигентни. Покрај тоа, се препорачуваат психосоцијални и едукативни мерки.
Така се користи рисперидон
Рисперидон обично се зема како таблета еднаш или двапати на ден. Внесувањето не е под влијание на храната. Третманот започнува со мала доза; ова потоа полека се зголемува додека не се појави посакуваниот ефект на рисперидон.
Покрај таблетите, достапни се и други дозирани форми. За луѓе со тешкотии при голтање има препарати за инјектирање или како таблети што се дисперзираат во организмот и за пациенти со гастрична цевка има решенија за голтање. Агресивните пациенти понекогаш се спротивставуваат на администрацијата на лекови. За нив беше развиен шприц за депо рисперидон - препаратот треба да се инјектира еднаш на секои две недели, а потоа да се ослободува активната состојка постојано во текот на две недели, што во голема мера го поедноставува третманот.
Какви несакани ефекти има рисперидонот?
Рисперидон несакани ефекти се многу чести (кај повеќе од еден од десет пациенти), вклучувајќи ги и симптомите на Паркинсон, поспаност, несоница и главоболка.
Други несакани ефекти кај секој десетти до стоти пациент се инфекции на респираторниот тракт, ушите и уринарниот тракт, зголемување на хормонот пролактин во крвта, зголемување на телесната тежина, нарушувања на спиењето, депресија, вртоглавица, конјунктивитис, палпитации, висок крвен притисок, отежнато дишење, кашлица, болки во стомакот и варење, осип на кожата, Грчеви и болки во мускулите и инконтиненција на урина.
Што треба да се земе предвид при земање рисперидон?
Активната состојка рисперидон се метаболизира во црниот дроб, како и многу други лекови. Тој има мало влијание врз распаѓањето на другите лекови. Сепак, рисперидонот не треба да се комбинира со лекови кои влијаат на преносот на стимули во срцето (т.е. она што е познато како продолжување на QT интервалот). Овие вклучуваат, на пример:
- Антиаритмици како кинидин, прокаинамид, амиодарон и соталол
- други антипсихотици
Ако се земаат други лекови, оваа интеракција треба да ја разјасни индивидуално лекарот или фармацевтот.
Некои лекови имаат инхибиторен или стимулативен ефект врз одредени ензими на црниот дроб кои го распаѓаат рисперидонот. Ова може да предизвика зголемување или пад на нивото на крвта, што може да влијае на тоа колку е ефективно. Примери за такви лекови се карбамазепин, фенитоин и фенобарбитал (за епилепсија), флуоксетин и пароксетин (за депресија), рифампицин (антибиотик) и верапамил (за срцеви аритмии итн.).
Рисперидон не треба да се користи за време на бременоста, освен ако лекарот смета дека е апсолутно неопходно. Пред употреба за време на доењето, придобивките и ризиците од третманот треба внимателно да се мерат едни на други.
Како да набавите лекови со рисперидон
Рисперидон бара рецепт во сите дози и го има само во аптеките.