Експерт за масен црн дроб Слабеењето е најважно
Нашата содржина се заснова на основани научни извори кои го рефлектираат моментално признатото медицинско знаење. Ние работиме тесно со медицински експерти.
Доколку се открие на време, замастениот црн дроб може да се излечи. Пациентот е одговорен за терапијата: тој мора да ги промени своите навики. Експертот за црн дроб, проф. Андреас Теуфел, објаснува зошто и како во едно интервју.
Содржина
Ако јадете нездраво и пиете многу алкохол, вашиот црн дроб не прави ништо добро. Повеќето луѓе го знаат тоа. Она за што многумина не се свесни: црниот дроб првично страда немо. Секој што има замастен црн дроб може да не го забележува со години. Во едно интервју, хепатологот проф. Андреас Теуфел објаснува зошто дијагнозата сè уште е причина за загриженост и што можат погодените да направат за оваа болест.
Onmeda.de: Професор Теуфел, се проценува дека секој трет возрасен човек над 40-годишна возраст има абнормални масни наслаги во црниот дроб. За децата, исто така, се вели дека се повеќе и повеќе веројатно да развијат заболување на замастен црн дроб. Како дојде?
Проф. Андреас Теуфел: Ако погледнете како се развива индексот на телесна маса на населението, не е ни чудо. Дебелината не станува проблем само во САД, и во Германија, се повеќе луѓе се разболуваат затоа што тежат премногу, а вишокот на маснотии ги оптеретува нивните органи, метаболизмот и кардиоваскуларниот систем.
Проф. медицински Д-р рер. нат Андреас Теуфел е раководител на одделот за хепатологија на универзитетската болница во Манхајм.
Дали и составот на диетата игра улога? Дали има одредена храна што претставува особено висок ризик од заболување на масен црн дроб?
Devавол: Нема потреба да навлегувате длабоко во нутриционистичката медицина, повеќето од засегнатите едноставно трошат премногу калории, понекогаш дури и без да бидат свесни за тоа. Некои мислат дека бидејќи јадат толку многу зеленчук, јадат здраво, но сепак јадат многу слатки. Многумина всушност не јадат премногу, но генерално пијат овошни сокови, кола и фанта наместо вода. Тоа е многу шеќер - телото не може да согорува толку многу енергија.
Затоа ги чува калориите во форма на маснотии - меѓу другото и во црниот дроб. Што може да се направи за да се ослободи црниот дроб од масни наслаги?
Devавол: Слабеењето е најважно. Кај пациенти кои успеваат да постигнат здрава телесна тежина, замастениот црн дроб може дури и целосно да се повлече. За жал, малкумина успеваат. Повеќето пациенти тешко ја менуваат својата исхрана и вежбаат повеќе.
Колку вишок тежина имаат пациентите кои примате третман на заболување на замастен црн дроб? И колку треба да изгубите тежина за да се ослободите од маснотиите во црниот дроб?
Devавол: Многу од моите пациенти тежат околу 20 килограми премногу, но има и пациенти со замастен црн дроб кои тежат повеќе од 150 килограми. Може да се очекува првично подобрување на замастениот црн дроб со губење на тежината од пет проценти, што е пет килограми за просечен пациент. По намалувањето на тежината за 10 проценти, фиброзата на црниот дроб, лузни на црниот дроб, може да се подобри донекаде.
Важно е континуирано слабеење со среднорочна цел за нормализирање на телесната тежина. Не само поради заболување на замастен црн дроб, туку и поради други болести кои се поврзани со дебелина, на пример, дијабетес мелитус или кардиоваскуларни заболувања.
Дали има одредена диета која се препорачува за заболување на масен црн дроб?
Devавол: Сè уште е нејасно дали и во која мера играат одредени хранливи материи. Диетата за заболување на масен црн дроб во суштина треба да биде дизајнирана на таков начин што доведува до слабеење.
Ова во суштина значи: пациентот мора да внесе помалку калории отколку што троши. Најлесен начин да го направите ова е да јадете диета богата со растителни влакна, малку маснотии и малку шеќер.Дополнително, постојаната апстиненција од алкохол е секако корисна.
Досега зборувавме за најчестата форма на замастен црн дроб, што обично е резултат на прекумерна тежина, а не на алкохол. Зошто пациентите сè уште треба да се воздржат од алкохол?
Devавол: Бидејќи алкохолот е секогаш товар на црниот дроб, а исто така го зголемува ризикот од воспаление, што значи дека пациентот ќе развие хепатитис. Покрај тоа, разликата помеѓу алкохолен и безалкохолен масен црн дроб честопати не е можна во пракса. Честопати тоа е комбинација на прекумерна тежина и прекумерна потрошувачка на алкохол што доведува до дебелеење.
Како точно премногу алкохол доведува до дебелина во црниот дроб?
Devавол: Алкохолот го попречува метаболизмот на масните киселини во организмот. Покрај тоа, зголеменото производство на масни киселини е стимулирано од алкохол. Овие масни киселини се повеќе се таложат во црниот дроб.
Колку алкохол можете да пиете без да ризикувате замастен црн дроб?
Devавол: За жените, 10 грама чист алкохол е горната граница, за мажите околу двојно повеќе од тоа.
Зошто жените не толерираат исто колку и мажите?
Devавол: Веројатно има многу причини за ова. На пример, жените, во релативна смисла, имаат помала количина на вода во телото во однос на телесните масти и со тоа помал обем на дистрибуција. Тие исто така имаат пониско ниво на активност на алкохол-деградирачки ензим алкохол дехидрогеназа (ADH) во стомакот.
Како знаете дали веќе имате масно заболување на црниот дроб?
Devавол: Многу од погодените првично немаат никакви симптоми, наместо да откриваат случајно за време на рутински преглед дека нивните вредности на црниот дроб се покачени.
Ова значи дека многу луѓе имаат замастен црн дроб дури и без да го знаат тоа.
Devавол: Да, и замастениот црн дроб е само врвот на ледениот брег. Ако некому му е дијагностициран „замастен црн дроб“, често постои значително зголемен ризик дека ќе развие други болести кои можат да произлезат од опасната комбинација на нездрава диета, недостаток на вежбање и алкохол: дијабетес и кардиоваскуларни болести, на пример.
Веќе немаме доволно специјалисти да го испитаат секој пациент со замастен црн дроб за сите овие болести. Ако бројот на луѓе со прекумерна тежина продолжи да се зголемува, ќе се соочиме со голем проблем.