Ендокрини синдроми - причини, симптоми, дијагноза; Третман »

причини

Ендокрини синдроми - нарушувања на ендокриниот систем

Ендокриниот синдром вклучува разни нарушувања на ендокриниот систем. Ендроктитот се однесува на хормонски жлезди кои ослободуваат секреција во крвта.

Ендокриниот систем вклучува различни ендокрини (внатрешни) жлезди како што се хипофизата, епифизата, тироидната жлезда, паратироидната жлезда и надбубрежната жлезда. Исто така, брои ендокрини, дисперзирани клетки во срцето, црниот дроб, бубрезите, белите дробови, гастроинтестиналниот тракт и мозокот. Егзокрините жлезди, сепак, се z. B. себум или плунковни жлезди.

Што е ендокриниот синдром?

Ендокриниот систем е составен од голем број жлезди кои произведуваат хормони, дистрибуирани низ целото тело. Заедно со нервниот систем, тој ги контролира и регулира телесните функции.

Додека нервниот систем користи електрични импулси за пренос на информации, во ендокриниот систем ова се хемиски гласници (хормони). Овие се ослободуваат од ендокрините жлезди во крвотокот, кои ги користат за да стигнат до различните целни органи. Интеракцијата со целните клетки се одвива според принципот на заклучување и клуч преку молекулите на рецепторот на површината на клетката или во внатрешноста на клетката.

Некои од ефективните органи се самите ендокрини жлезди, така што еден хормон го регулира производството и лачењето на другиот.

Добар пример за ова е хипоталамо-хипофизата. TRH (хормон за ослободување на тиротропин) формиран од хипоталамус го стимулира лачењето на tsh (стимулирачки хормон на тироидната жлезда) од хипофизата.

tsh, пак, го стимулира производството на тироидни хормони. Тироидните хормони тироксин (t4) и тријодотиронин (t3) потоа претставуваат вистински ефективни хормони и ја зголемуваат метаболичката активност на разни органи.

Функција на жлездите

Какви функции и задачи имаат ендокрините жлезди?

Функцијата на ендокрините жлезди е нормално предмет на чувствителна регулација на повратни информации. На пример, слободните тироидни хормони имаат регулаторен ефект врз лачењето на контролните хормони TRH и tsh (колку повеќе е присутен хормонот на тироидната жлезда, толку помалку TRH и tsh се формираат и обратно).

На овој начин, во телото се одржува релативно константно ниво на тироидни хормони.

Некои хормони се предмет на специфичен дневен или, во случај на полови хормони, месечен ритам. Концентрацијата на кортизол (произведена од надбубрежните жлезди) во крвта е најголема наутро, додека навечер нивоата достигнуваат минимум.

fsh (фоликул-стимулирачки хормон) и lh (лутеинизирачки хормон), од друга страна, го регулираат женскиот циклус и затоа покажуваат месечна флуктуација.

Другите хормони се нормално присутни само во многу мали количини во крвта и се ослободуваат само во поголема мера во одредени ситуации, како што се наглото ослободување на адреналин или норадреналин како одговор на стресните фактори.

Нарушувања на ендокриниот систем

Хормоните се вклучени во развојот за време на фетусот и во контролата на сите органски системи кај возрасните. На пример, тие се основните фактори во родовиот специфичен развој, плодноста, растот, снабдувањето со енергија, варењето на компонентите на храната, метаболизмот на гликозата, регулирањето на рамнотежата на водата и електролитите, соодветниот одговор на стресните фактори и одржувањето на крвниот притисок.

На некои од добиените клинички слики, исто така, им се дадени имиња поради нивната класична со symptвездија на симптоми, како што е Кушингов синдром (хиперпродукција на кортизол).

Ендокрините пореметувања може да се лоцираат во самата ефекторна жлезда или на повисоко регулаторно ниво. Покрај тоа, може да се намали и одзивот на целните органи на соодветниот хормон. Еве, на пример, инсулинската резистенција кај дијабетес тип II е добар пример.

Причини и причини

Намалената синтеза на хормони може да биде резултат на траума, воспаление, инфекција или наезда на тумор на клетките што произведуваат. Покрај тоа, наследените генетски промени можат да влијаат на квалитетот, квантитетот или функцијата на погодениот хормон.

Намалено производство на ефекторен хормон исто така може да се должи на нарушување на ослободувањето на повисоко ниво на контролен хормон/ови. Слично на тоа, хиперпродукцијата на контролниот хормон исто така може да резултира со зголемено ослободување на ефекторниот хормон.

Хиперплазија на клетките кои произведуваат хормони, присуство на хормонски активен тумор, употреба на одредени лекови или наследни нарушувања, исто така, може да доведе до хиперпродукција на хормони со соодветни симптоми.

Туморите на ендокриниот систем се обично мали и во повеќето случаи се бенигни. Тие обично се наоѓаат во внатрешноста на жлездите. Можете активно да произведувате еден или повеќе хормони.

Во ретки случаи, тие се наоѓаат надвор од ендокрините жлезди, а исто така ретко покажуваат карактеристики на малигнен раст. Туморот може да произведе хормони или да расте, да ги расели или уништи нормалните клетки што произведуваат хормони.

Повеќето наследни ендокрини синдроми се поврзани со несоодветна или нарушена синтеза на хормон во одредена жлезда (на пример, вроден хипотироидизам поради не-закотвување на тироидната жлезда за време на феталниот развој). Сепак, постојат и генетски аномалии кои вклучуваат повеќе ендокрини жлезди.

Два од синдромите во кои досега се идентификувани сегашните мутации се МАENИ I и МАENИ II (мултипла ендокрина неоплазија). Носителите на мутација на овие повеќекратни ендокрини неоплазми имаат зголемен ризик од развој на бенигни и малигни тумори во одредени ендокрини жлезди, на пример, карциноми на тироидната жлезда.

Дијагноза и тестови

Целта на користените лабораториски тестови е првенствено да се идентификуваат хормоните (ите) за кои постои преголемо или недоволно производство.

Понатаму, погодената жлезда треба да биде локализирана во рамките на регулативата за повратни информации со цел да се открие причината за нарушувањето. Ова ги вклучува и.а. утврдување на концентрацијата на сомнителни хормони и нивни метаболити (метаболички производи) во крвта и другите материјали како што се урината.

Покрај тоа, се вршат тестови за стимулација и потиснување за да се утврди засегнатото ниво во контролната јамка. Ако постои сомневање за присуство на тумор, методите за сликање исто така се користат како дел од дијагностиката за локализација.

Ако симптомите укажуваат на присуство на вродено нарушување, исто така може да биде потребно генетско тестирање. За соодветни дијагностички наоди, препорачливо е да се консултирате со ендокринолог (специјалист за болести на ендокриниот систем).

Следниве тестови поврзани со ендокрини пореметувања може да се најдат на оваа страница:

Дополнителна дијагностика

  • МНР (магнетна резонанца)
  • КТ (компјутерска томографија)
  • Ултразвучно
  • Сцинтиграфија со радиоактивни супстанции

Третман и терапија

Третманот на ендокрино нарушување зависи од соодветната основна причина од.

Во секундарни ендокрини нарушувања како резултат на непожелни несакани ефекти на лекот, предметниот лек треба да се прекине и да се префрли на алтернативна супстанца. Мора да се земе предвид дека лекарот што посетува секогаш мора да се консултира пред наглото прекинување на употребата на лекот.

Дали постои хормонална хиперпродукција? Хиперплазија (зголемување) на ткивото на жлездата може да се користат лекови кои ја блокираат синтезата на хормонот одговорен за симптомите на болеста.

во случај на ан Тумор Можни се соодветни мерки против туморот, на пример, хируршко отстранување, хемотерапија или барем намалување на туморската маса што произведува хормони. Во повеќето случаи, овие методи ќе го поправат нарушувањето или да постигнат ниво на подобра контрола на хормоналната активност.

После хируршко отстранување или уништување, На пример, во контекст на терапија со зрачење, ендокрина жлезда неопходна за замена на неуспешните хормони (пример: замена на тироидните хормони по операцијата на тироидната жлезда).

А. замена често е исто така неопходна ако, како резултат на воспаление или автоимунолошки процеси, имало намалување на капацитетот за производство на погодените хормони во доволни количини.

Било присуство на А. Мутација на МАENИ I или МАENИ II дијагностициран, засегнатото лице мора внимателно да се следи за развој на тумори во текот на нивниот живот. Адекватната терапија на ендокрини пореметувања секогаш бара индивидуално прилагодување на хормонската замена кон потребите на пациентот. Затоа, тесната соработка помеѓу пациентот и лекарот што лекува е особено важна со цел да се координира оваа индивидуална адаптација на лековите.

Поврзани врски

Дополнителни информации за ендокрините синдроми може да се најдат на следниве врски:

  • АЦТХ,
  • Кортизол,
  • Алдостерон,
  • (Пара-) калцитонин,
  • калциум,
  • Катехоламини во плазмата и урината,
  • DHEAS,
  • Електролити,
  • естроген,
  • FSH,
  • Г.Х.,
  • hCG,
  • IGF-1,
  • LH,
  • Метанефрин во плазмата и урината,
  • прогестерон,
  • Пролактин,
  • PTH,
  • Т3,
  • Т4,
  • тестостерон,
  • ТСХ

Болести и синдроми:

Дополнителни информации