Ендометријален полипоза ендометријален полип
Во зависност од структурата на зградата - ендометријалните полипи се следниве форми:
- железо, кое се состои од строма и ганглии;
- жлезда-влакнести полипи составени од сврзно ткиво и мала количина жлезди;
- влакнести полипи, кои се состојат само од формации на сврзно ткиво;
- аденоматозен полипи - "преканцерозни" полипи, кои се состојат главно од жлезден епител, но имаат такви нетипични клетки.
Младите жени во репродуктивна возраст се почести полипи во структурата на железо, додека постарите жени се повеќе влакнести и аденоматозни полипи. Polyлебно-влакнести полипи се чести кај сите возрасти.
Можни причини за ендометријална полипоза:
- narusheniya- хормони со вишок естроген и недостаток на прогестерон;
- матка траума, абортус, дијагностичка киретажа, долго носење интраутерина направа;
- Абортус, нецелосна елиминација на спонтан абортус, раѓање на плацентата. Згрутчување на крвта и фибрин, кои потоа се наоѓаат во матката, заменети во сврзното ткиво, формирајќи полип.
- ендокрини пореметувања и екстрагенитални болести: дијабетес, дебелина, хипертензија, болест на тироидната жлезда;
Симптоми на ендометријална полипоза
Симптоми на различна ендометријална полипоза. Често polipozaotsutstvuyut клинички манифестации (особено кога големината на полипот е мала) и се најде случајно за време на ултразвук. Меѓутоа, ако болеста е очигледна, симптомите често се манифестираат нижеперехисленно:
- Менструални нарушувања, кои често се јавуваат mazhuschie мизерно крварење помеѓу менструацијата не се поврзани со менструацијата. Кај помладите жени, полипозата може да се манифестира во форма на менструации- пообилен научен „менорахиј“.
Посимптоматските ендометријални полипи често се мешаат со симптоми на миома на матката или ендометриоза. Mizhmenstrualnikrovotechi се меша со заканата од спонтан абортус во раната бременост. Во секој случај, со слични симптоми, потребна е консултација со гинеколог.
Дијагноза на ендометријални полипи
До денес, дијагнозата на ендометријална полипоза не претставува многу тешкотии. Ако полипи, освен ендометриумот, кој се наоѓа во цервикалниот канал, тогаш видлива е надворешната ревизија на вратот на грлото на матката розово образование. Сепак, тоа не е секогаш случај со повеќето полипи дијагностицирани со дополнителни истражувачки методи:
- Ултразвук на карлицата. Методот е особено информативен за присуството на влакнести и жлездо-влакнести ендометријални полипи. Зголемена шуплина на матката, јасно дефинирана хомогена структура
Во нашата земја, обично ендометријални полипи, дијагностицирани со ултразвук, потоа испратени до хистероскопија на пациентот за да се отстрани полипот.
Третман на ендометријални полипи
Оперативен третман на ендометријална полипоза - е главниот начин за лекување на ендометријална полипоза. За време на хистероскопија, лекарот отстранува полипи и ја гребе обвивката на матката под контрола на хистероскопот. Ако е голем полип (од 1 до 3 см), тој се отстранува со „релаксирање“. Операција наречена „полипектомија".
Полип далечинско легло SEAR електричен шок или течен азот за да се спречат повторувања. Неговото стружење беше нужно испратено на хистолошка студија.
Во зависност од обликот на полипот, возраста на пациентот, присуството или отсуството на менструалниот циклус утврдени со последователен третман кај пациент.
Ако на пациентот не влијае менструалната функција и структурата на влакнести полипи, третманот може да се ограничи само на хистероскопија и киретажа на полип на матката.
Во жлезда и жлезда-влакнести полипи на која било возраст по стружење покажа хормонски третман за нормализирање на нивото на хормоните и регулацијата на менструацијата. Како употреба на хормонска терапија:
- -hestahennye COC естроген (комбинирани орални контрацептиви) од Jeanанин шем- контрацептиви, Regulon, Yasmin и така натаму. Подготовките од оваа група се погодни за жени до 35 години;
--pidhodyt прогестини за жени со ендометријален полипи, кои за 35 години.
Користете менструален циклус Дуфастон, норолутом, Утрожестан 16 25 дена;
Текот на третманот е орални хормони на секои 3-6 месеци.
- Спиралниот хормон "Мирена" што го идентификува прогестогенот - левоноргестрел во матката. Правилните жени со менструација немаат намера да забременат во наредните години, како и оние кои имаат ендометријални полипи, комбинирани со аденомиоза и миома на матката. Спирала врзана 5 години.
Откривањето на форми на аденоматозен полип бара поагресивен пристап кон третманот. Ако жените во менопауза (45 до менопауза) или пост менопауза (постменопауза) покажуваат отстранување на матката. Во онколошка будност и обменно-ендокрини нарушувања - покажува хистеректомија со додатоци. Ако периодот на репродукција на жена без метаболички нарушувања, можно привремено закажување хормони по соголување, но подоцна во животот, треба да се разгледа прашањето за хируршки третман.
Постоперативниот период обично се одвива непречено. По 10 дена хистероскопија може да се збуни mazhuschie крварење во гениталниот тракт. За да се спречат воспалителни компликации, вашиот лекар ќе препише антибиотици
(Цефазолин, Цефтриаксон).
Во рок од 10 дена на соголување покажа нискокалорична диета и недостаток на секс.
Народни лекови за третман на полипи на ендометриумот
Народните лекови имаат многу мала ефикасност за третман на ендометријална полипоза. Широко распространетата употреба на лук - чешнињата лук омекнуваат еден - ставете газа и врзувајте го конецот така што има форма на газа. Тампонот се вметнува во вагината преку ноќ во текот на денот, еден месец. Вие само ја согорувате вагиналната мукоза, но не лекувате полипи.
Компликации на ендометријална полипоза:
- неплодност;
- нарушувања на менструалниот циклус - со големо крварење се намалува нивото на хемоглобин, што доведува до анемија;
- повторување по соголување;
- дегенерација во малиген полип opuhol- ендометријален карцином, особено кај аденоматозни полипи. Во други форми на дегенерација веројатно полипоза.
Спречување на ендометријална полипоза:
-динамичен мониторинг гинеколог;
- Контрола на дебелината во превенцијата на ВЕСА;
- отфрлање на абортус;
- Време на третман на воспалителни болести на матката и фурнирите;
Најчесто поставувани прашања поврзани со акушер-гинеколог ендометријален полипи.
1. Можно или ставете „Мирена“ без да го соголите полипот?
Мирена не е индицирана за третман на нарушувања на менструалниот циклус и за да се спречи повторување на ендометријалниот полип -stavyty само по стружење.
2. веднаш штом ќе можете да zaberemenenet откако ќе ги отстраните полипите?
Веднаш, но би сакал да закажам бременост по курс на хормонска терапија.
3. Можно секс со ендометријални полипи?
4. Постои болка по хистероскопија?
Не, ако нема болка, веројатно е спазам на цервикалниот канал, треба веднаш да побарате лекарска помош.
5.Vyskablivanie изведена под општа анестезија?
Така, воопшто.
6. Можно се лекуваше за кинеска политоза на фитотамонија?
Да, можно е само по стружење.
7. Можно ендометријални полипи или одете во бањата?
Не, полипи - сите термички процедури се контраиндицирани.
8.У Најдов мал ендометријален полип за време на бременоста. Дали полипот влијае на фетусот? Можно е да се ослободите од бременоста?
9. Одложете ја хистероскопијата само во клиники или болници?
Хистероскопија може да се направи во амбулантска болница. Важно е дека лекарот бил компетентен и имал соодветен преглед пред да ве однесе на соголување.
10. Бивает прави ендометријални полипи кај девици?
Така, присуството или отсуството на сексуална активност не е поврзано со болеста.
Акушер-гинеколог, д-р Кристина Фрамбос.