Ендопротетичка нега кај пациенти со прекумерна тежина на коксартроза SpringerLink

Тотална артропластика на колкот кај пациенти со прекумерна тежина со артроза

Резиме

позадина

Се поголем процент на пациенти со замена на колк се дебели и имаат различен профил на ризик во споредба со пациентите со нормална тежина.

Целта на работата

Целта е да се обезбеди преглед на влијанието на дебелината врз исходот по примарната артропластика на колкот.

материјал и методи

Истражување на моментално достапната научна литература и презентација на сопствени епидемиолошки студии.

Резултати

Дебелите луѓе можат да очекуваат слична висока функционална корист кај пациентите со нормална тежина по замена на колк. Тешката дебелина, сепак, фаворизира појава на пери и пост-оперативни компликации, особено перипротетичка инфекција и дислокација на ендопротезата и треба да се третира предоперативно ако е можно.

дискусија

Познавање на ризици поврзани со дебелината е предуслов за успешна ендопротетичка нега на пациенти со коксартроза со прекумерна тежина.

Апстракт

Позадина

Се поголем број на пациенти закажани за тотална артропластика на колкот (ТХА) се дебели и покажуваат различен профил на ризик од оној на пациентите со нормална тежина.

Цели

Да се обезбеди преглед на влијанието на дебелината врз исходот на примарната THA.

материјали и методи

Преглед на литература и дискусија за сопствени епидемиолошки податоци.

Резултати

Дебелите пациенти можат да очекуваат исто толку функционално подобрување како и пациентите без дебелина по THA. Сепак, се проценува дека стапките на пери и постоперативна компликација (на пр., Перипротетичка инфекција и дислокација) се зголемуваат кај дебелите пациенти со ТХА.

Заклучоци

Познавањето на ризиците поврзани со дебелината е предуслов за успешна ТХА кај дебели пациенти.

Ова е преглед на содржината на претплатата, најавете се за да го проверите пристапот.

Опции за пристап

Купете единечна статија

Инстантен пристап до целосниот PDF документ.

Пресметката на данокот ќе биде финализирана за време на исходот.

Претплатете се на списание

Непосреден пристап до Интернет до сите проблеми од 2019 година. Претплатата автоматски ќе се обновува годишно.

Пресметката на данокот ќе биде финализирана за време на исходот.

Кратенки

Здравствениот прашалник Еврокул за проценка на квалитетот на животот

минимално инвазивна хирургија

Краток образец за здравствен прашалник со 12/36 артикли

Индекс на артритис на универзитетите Западен Онтарио и Мекмастерс

литература

Регистар на шведска артропластика на колк. 2012 година

11-ти Годишен извештај на Националниот заеднички регистар за Англија, Велс и Северна Ирска. 2013 година

Ендру Gеј еј, Палан Ј, Куруп Х.В., Гибсон П, Мареј ДВ, брада ДЈ (2008) Дебелина при целосна замена на колкот. J Bone Joint Surg Br 90 (4): 424-429

Работна група на научно-медицински друштва во Германија V. (AWMF). Упатство за С3 за хирургија на дебелина. 2011 година

Bourne R, Mukhi S, Zhu N, Keresteci M, Marin M (2007) Улога на дебелина врз ризикот за тотална артропластика на колкот или коленото. Клин Ортоп Релат Рес 465: 185-188

Bowditch MG, Villar RN (1999) Дали дебелите пациенти крварат повеќе? Идна студија за загуба на крв при тотална замена на колк. Ен Р Кол Сург Енгл 81 (3): 198-200

Callaghan JJ, Forest EE, Olejniczak JP, Goetz DD, Johnston RC (1998) Тотална артропластика на колкот во Чарлли кај пациенти помлади од педесет години. Дваесет до дваесет и петгодишна белешка за следење. J Bone Joint Surg Am 80 (5): 704-714

Callanan MC, Jarrett B, Bragdon CR, Zurakowski D, Rubash HE, Freiberg AA et al (2011) Награда Johnон Чарнли: ризик фактори за лошо лоцирање на чашата: подобрување на квалитетот преку заеднички регистар во терцијарна болница. Клин Ортоп Релат Рес 469 (2): 319-329

Changulani M, Kalairajah Y, Peel T, Field RE (2008) Врската помеѓу дебелината и возраста на која се презема замена на колк и колено. J Bone Joint Surg Br 90 (3): 360-363

Chee YH, Teoh KH, Sabnis BM, Ballantyne JA, Brenkel IJ (2010) Тотална замена на колкот кај морбидно дебели пациенти со остеоартритис: резултати од проспективно изедначена студија. J Bone Joint Surg Br 92 (8): 1066-1071

de Zwaan M, Hilbert A, Herpertz S, Zipfel S, Beutel M, Gefeller O et al (2008) Одржување на слабеење кај примерок за возрасни од Германија, базиран на популација. Дебелина (сребрена пролет) 16 (11): 2535-2540

Dienstknecht T, Luring C, Tingart M, Grifka J, Sendtner E (2013) Минимално инвазивниот пристап за тотална артропластика на колкот не го намалува раниот пост-оперативен исход кај дебелите пациенти: потенцијално, рандомизирано испитување. Интер Ортоп 37 (6): 1013-1018

Dowsey MM, Choong PF (2008) Дебелината е главен фактор на ризик за протетски инфекции по примарна артропластика на колкот. Clin Orthop Relat Res 466 (1): 153-158

Elkins JM, Daniel M, Pedersen DR, Singh B, Yack HJ, Callaghan JJ et al (2013) Морбидната дебелина може да ја зголеми дислокацијата кај вкупните пациенти со колк: биомеханичка анализа. Клин Ортоп Релат Рес 471 (3): 971-980

Elson LC, Barr CJ, Chandran SE, Hansen VJ, Malchau H, Kwon YM (2013) Дали морбидно дебелите пациенти подложени на тотална артропластика на колкот имаат зголемен ризик за лошо лоцирање на компонентите? Ј артропластика 28 (8 додаток): 41-44

Fehring TK, Odum SM, Griffin WL, Mason JB, McCoy TH (2007) Епидемија на дебелина: нејзиниот ефект врз вкупната артропластика на зглобовите. Ј артропластика 22 (6 Додаток 2): 71-76

Felson DT (2004) Фактори на ризик за артроза: разбирање на ранливоста на зглобовите. Clin Orthop Relat Res (427 додаток): S16-S21

Friedman RJ, Hess S, Berkowitz SD, Homering M (2013) Стапки на компликации по артропластика на колк или колено кај морбидно дебели пациенти. Клин Ортоп Релат Рес 471 (10): 3358-3366

Gage MJ, Schwarzkopf R, Abrouk M, Slover JD (2014) Влијание на метаболичкиот синдром врз стапките на периоперативни компликации по вкупната операција на артропластика на зглобот. Ј артропластика 29 (9): 1842-1845

Gonzalez DV, Chiu YL, Ma Y, Mazumdar M, Memtsoudis SG (2012) Метаболичен синдром кај пациенти подложени на артропластика на коленото и колкот: трендови и резултати во болницата во САД. Ј артропластика 27 (10): 1743-1749

Грант ЈА, Виенс Н, пратеник во Болонези, Олсон СА, Кук СЕ (2008) Двегодишни резултати во примарниот ТХА кај пациенти со дебели машки ветерани во медицински центар. Ревматол Инт 28 (11): 1105-1109

Harms S, Larson R, Sahmoun AE, Beal JR (2007) Дебелината ја зголемува веројатноста за целосна операција за замена на зглобовите кај помладите возрасни лица. Интер Ортоп 31 (1): 23-26

Haverkamp D, Klinkenbijl MN, пратеник од Сомфорд, Алберс Г.Х., ван дер Вис Х.М. (2011) Дебелината во тоталната артропластика на колкот - дали е навистина важно? Мета-анализа. Ата Ортоп 82 (4): 417-422

Хајаши С, Нишијама Т, Фуџиширо Т, Хашимото С, Канзаки Н, Нишида К и сор. (2012) Пациентите со дебелина може да имаат повеќе нарушувања на меките ткива по примарната тотална артропластика на колкот. Интер Ортоп 36 (12): 2419-2423

Hungerford MW, Schuh R, пратеник од O'Reilly, Jones LC (2014) Резултат од минимално инвазивна замена на колк кај пациенти со дебелина, прекумерна тежина и не-дебели. J Surg Orthop Adv 23 (2): 68-74

Ибрахим МС, Твај Х, Гибели ДЕ, Низам И, Хадад ФС (2013) Подобрено закрепнување при целосна замена на колк: клинички преглед. Зглоб на коските Ј 95-Б (12): 1587-1594

Ибрахим Т, Хобсон С, Беири А, Еслер ЦН (2005) Нема влијание на индексот на телесна маса врз раниот исход по тотална артропластика на колкот. Интер Ортоп 29 (6): 359-361

Inacio MC, Kritz-Silverstein D, Raman R, Macera CA, Nichols JF, Shaffer RA et al (2014) Влијанието на пред-оперативното слабеење врз инциденцата на инфекција на хируршкото место и стапките на реадмисија по вкупната артропластика на зглобот. Ј артропластика 29 (3): 458-464

MPексон М.П., Секстон СА, Јеунг Е, Валтер В.Л., Валтер В.К., Зикат БА (2009) Ефектот на дебелина врз среднорочното преживување и клиничкиот исход на безцементна тотална замена на колк J Bone Joint Surg Br 91 (10): 1296-1300

Jones CA, Cox V, Jhangri GS, Suarez-Almazor ME (2012) Оцртување на влијанието на дебелината и нејзината врска врз закрепнувањето по вкупните зглобни артропластии. 'Рскавица на остеоартритис 20 (6): 511-518

Судија А, Батра Р.Н., Томас Г.Е., Брада Д, Јаваид МК, Мареј ДВ и сор. (2014) Индексот на телесна маса не е клинички значаен предиктор за пријавените резултати на пациентите од примарната хирургија за замена на колк: потенцијална кохортна студија. 'Рскавица на артроза 22 (3): 431-439

Кеслер С, Кафер В (2007) Прекумерна тежина и дебелина: два предиктори за полош ран исход при тотална замена на колкот? Дебелина (сребрена пролет) 15 (11): 2840-2845

Ким ЈХ, Парк WВ, Ким ЈС (2014) Резултат на ултра кратко анатомско бесцементно стебло со метафиза, при мошне активни дебели и не-дебели пациенти. Int Orthop (Epub пред печатење)

Kiyama T, Kinsey TL, Mahoney OM (2013) Дали може да се избегне крцкање со керамички на-керамички артикулации на колк во тотална артропластика на колк? Ј артропластика 28 (6): 1015-1020

Koch TR, Finelli FC (2010) Постоперативни метаболни и нутриционистички компликации од баријатриска хирургија. Гастроентерол Клин Норт Ам 39 (1): 109-124

Kremers HM, Visscher SL, Kremers WK, Naessens JM, Lewallen DG (2014) Ефектот на дебелината врз директните медицински трошоци при вкупната артропластика на коленото. J Bone Joint Surg Am 96 (9): 718-724

Кулкарни А, Jamesејмсон СС, Pејмс П, Вудкок С, Мулер С, Рид МР (2011) Дали баријатриската хирургија пред замена на зглобот на долните екстремитети ги намалува компликациите? Хирург 9 (1): 18-21

Lubbeke A, Stern R, Garavaglia G, Zurcher L, Hoffmeyer P (2007) Разлики во резултатите на дебелите жени и мажи кои се подложени на примарна тотална артропластика на колкот. Артритис Реум 57 (2): 327-334

Marchant MH Jr, Viens NA, Cook C, Vail TP, Bolognesi MP (2009) Влијанието на гликемиската контрола и дијабетес мелитус врз периоперативните резултати по тотална артропластика на зглобот. J Bone Joint Surg Am 91 (7): 1621-1629

Marks R, Allegrante JP (2002) Индекси на телесна маса кај пациенти со оневозможена артроза на колк. Артритис Рес 4 (2): 112-116

МекАртур БА, Вулкано Е, Крос М, Нгуен Ј, ла Вале АГ, Салвати Е (2014) Ориентација на ацетабуларната компонента во тоталната артропластика на колкот: влијанието на дебелината. Хип Инт 24 (3): 263-269

МекБрајд А, Флин Ј, Милер Г, Барнс М, Меки С (2013) Индекс на телесна маса и позиција на ацетабуларната компонента во тоталната артропластика на колкот. ANZ J Surg 83 (3): 171-174

McCalden RW, Charron KD, Macdonald SJ, Bourne RB, Naudie DD (2011) Дали морбидната дебелина влијае на резултатот од вкупната замена на колкот? Анализа на 3290 THR. J Bone Joint Surg Br 93 (3): 321-325

Меклафлин R.Р., Ли К.Р. (2006) Исходот од вкупната замена на колкот кај дебели и не-дебели пациенти на возраст од 10 до 18 години. J Bone Joint Surg Br 88 (10): 1286-1292

Moran M, Walmsley P, Grey A, Brenkel IJ (2005) Дали индексот на телесна маса влијае на раниот исход на примарната тотална артропластика на колкот? Ј артропластика 20 (7): 866-869

Motaghedi R, Bae JJ, Memtsoudis SG, Kim DH, Beathe JC, Paroli L et al (2014) Здружение на дебелина со воспаление и болка по тотална артропластика на колкот. Клин Ортоп Релат Рес 472 (5): 1442-1448

Muller M, Tohtz S, Dewey M, Springer I, Perka C (2011) Мускулна траума при примарна тотална артропластика на колкот во зависност од возраста, БМИ и хируршкиот пристап: минимално инвазивен антеролатерален наспроти модифициран директен страничен пристап. Ортопед 40 (3): 217-223

Namba RS, Paxton L, Fithian DC, Stone ML (2005) Дебелина и периоперативен морбидитет кај пациенти со вкупна артропластика на колкот и коленото. Ј артропластика 20 (7 Додаток 3): 46-50

Namba RS, Inacio MC, Paxton EW (2012) Фактори на ризик поврзани со инфекција на хируршкото место кај 30.491 примарна тотална замена на колкот. J Bone Joint Surg Br 94 (10): 1330-1338

Parvizi J, Trousdale RT, Sarr MG (2000) Тотална артропластика на зглобот кај пациенти хируршки третирани од морбидна дебелина. Ј артропластика 15 (8): 1003-1008

Patel VP, Walsh M, Sehgal B, Preston C, DeWal H, Di Cesare PE (2007) Фактори поврзани со продолжена дренажа на рани по примарна тотална артропластика на колкот и коленото. J Bone Joint Surg Am 89 (1): 33-38

Perka C, Labs K, Muschik M, Buttgereit F (2000) Влијанието на дебелината врз периоперативниот морбидитет и морталитет во ревизијата на тотална артропластика на колкот. Arch Orthop Trauma Surg 120 (5-6): 267-271

Pirard E, De Lint JA (2007) Антеверзија на ацетабуларната компонента кај дебели пациенти. Хип Инт 17 (2): 99-103

Rajgopal R, Martin R, Howard JL, Somerville L, Macdonald SJ, Bourne R (2013) Резултати и компликации од вкупната замена на колкот кај пациенти со супер дебелина. Зглоб на коските Ј 95-Б (6): 758-763

Sadr AO, Bellocco R, Eriksson K, Adami J (2006) Влијанието на употребата на тутун и индексот на телесна маса врз должината на престојот во болница и ризикот од постоперативни компликации кај пациентите подложени на тотална замена на колкот. J Bone Joint Surg Br 88 (10): 1316-1320

Schwarzkopf R, Thompson SL, Adwar SJ, Liublinska V, Slover JD (2012) Стапки на постоперативна компликација кај „супер-дебелите“ популации на артропластика на колк и колено. Ј артропластика 27 (3): 397-401

Severson EP, Singh JA, Browne JA, Trousdale RT, Sarr MG, Lewallen DG (2012) Вкупна артропластика на коленото кај морбидно дебели пациенти третирани со баријатриска хирургија: компаративна студија. Ј артропластика 27 (9): 1696-1700

Smith DM, Oliver CH, Ryder CT, Stinchfield FE (1975) Компликации на артропластиката на Остин Мур. Нивната инциденца и поврзаност со потенцијалните предиспонирачки фактори. J Bone Joint Surg Am 57 (1): 31-33

Smith TO, Blake V, Hing CB (2011) Минимално инвазивно наспроти конвенционалното изложување за тотална артропластика на колкот: систематски преглед и мета-анализа на клинички и радиолошки резултати. Интер Ортоп 35 (2): 173-184

Stein EM, Carrelli A, Young P, Bucovsky M, Zhang C, Schrope B et al (2013) Баријатриската хирургија резултира со губење на коскената кора. Ј Клин Ендокринол Метаб 98 (2): 541-549

Stickles B, Phillips L, Brox WT, Owens B, Lanzer WL (2001) Дефинирање на врската помеѓу дебелината и вкупната артропластика на зглобовите. Обес Рес 9 (3): 219-223

Stiehler M, Zobel F, Hannemann F, Schmitt J, Lutzner J, Kirschner S et al (2014) Компликации на метаболно-метално-триболошко спарување. Ортопада 43 (1): 79-91

Strauss RJ, Wise L (1978) Оперативни ризици од дебелина. Surg Gynecol Obstet 146 (2): 286-291

Sturmer T, Dreinhofer K, Grober-Gratz D, Brenner H, Dieppe P, Puhl W et al (2005) Разлики во ставовите на ортопедските хирурзи и упатување на лекарите за детерминантите за исходот по тотална замена на колкот. J Bone Joint Surg Br 87 (10): 1416-1419

Tai SM, Imbuldeniya AM, Munir S, Walter WL, Walter WK, Zicat BA (2014) Ефектот на дебелина врз клиничкиот, функционалниот и радиолошкиот исход на безцементна тотална замена на колк: студија според случај со минимум 10-годишно следење -напред Ј артропластика 29 (9): 1758-1762

Todkar M (2008) Дебелината не мора да влијае на точноста на имплантацијата на ацетабуларната чаша при целосна замена на колкот. Ата Ортоп Белг 74 (2): 206-209

Tsukada S, Wakui M (2010) Намалена точност на поставување на ацетабуларни чаши за навигација без слики кај дебели пациенти. Ј Ортоп Наука 15 (6): 758-763

фон Рот П, Оливие М, Преинингер Б, Перка Ц, Хубе Р (2011) БМИ и полот не влијаат на хируршката точност за време на минимално инвазивната тотална артропластика на колкот. Хип Инт 21 (6): 688-693

Wendelboe AM, Hegmann KT, Biggs JJ, Cox CM, Portmann AJ, Gildea JH et al (2003) Односи помеѓу индекси на телесна маса и хируршки замени на колена и колк на зглобовите. Am J Prev Med 25 (4): 290-295

Widmer KH (2007) Содржина наспроти удирање: изнаоѓање компромис за поставување чаши во тотална артропластика на колкот. Int Orthop 31 (Додаток 1): S29-S33

Светска здравствена организација (2014) Дебелина и прекумерна тежина, Лист со факти Бр. 311 година

Светска здравствена организација (2000) Дебелина: спречување и справување со глобалната епидемија. Извештај за консултации со СЗО

благодарноста

Авторите му се заблагодаруваат на проф. Торстен Шофер, Хајке Војгт и Брит Бретфелдт за нивната поддршка во врска со дизајнот на студијата, собирањето и анализата на податоците, како и толкувањето на резултатите од испитувањата на клиничките контроли, како дел од регистарот на колкови во Дрезден. Регистарот на хип во Дрезден е создаден од Дојче Артрошехилфе е. V. поддржува. Д-р Маик Стихлер доби средства од трети лица од Федералното Министерство за образование и истражување.

Информации за авторот

Придружници

Универзитетски центар за ортопедија и хирургија на траума, универзитетска болница Карл Густав Карус на Техничкиот универзитет во Дрезден, Фетшерстр. 74, 01307, Дрезден, Германија

Д-р Д-р М. Стихлер, Ј. Горонзи и К.-П. Гинтер

Може да го барате овој автор и во PubMed Google Scholar

Соодветен автор

Етички декларации

Студиите споменати во контекстот на регистарот на колкови во Дрезден се извршени во согласност со декларацијата од Хелсинки и соодветното одобрување од одговорниот етички комитет.

Конфликт на интереси

М. Стихлер доби финансии од трети страни од Цимер. К.‐П. Гинтер доби финансиска поддршка за истражувачки проекти од компаниите Цимер, Ескулап и Валдемар Линк. Gor.Горонзи изјавува дека нема судир на интереси.