Ендоскопија, безболна истрага, во болницата „Провиденца“ Провиденца - Поликлиника и болница
Најчесто препорачаната и извршената истрага во специјалитетот на гастроентерологија, ендоскопија е метод со кој можете да откриете дали страдате од болести на хранопроводот, желудникот и дуоденумот. Повеќе детали за медицинската постапка дадени во интервјуто подолу, од страна на д-р Сандра Тимохе Тумак, специјалист по гастроентерологија во болницата „Провиденс“. Исто така, во интервјуто можете да ги дознаете предностите на промотивниот пакет за ендоскопија во болницата „Провиденца“.
- Што е ендоскопија?
- Ендоскопија е медицинска постапка што овозможува визуелизација на внатрешноста на хранопроводот, желудникот и дуоденумот, органи што го сочинуваат горниот дигестивен тракт.
Постапката се изведува со употреба на ендоскоп што се вметнува во устата на пациентот. Ендоскопот е долга, тенка цевка (мала колку мал прст), флексибилна, со видео камера на врвот со извор на светлина; видео-записот направен со камерата се прикажува во реално време на екранот до креветот на пациентот.
- Кои се индикациите за ендоскопија?
- Ендоскопија се препорачува за дијагностички цели ако има симптоми или знаци како што се: непријатност или абдоминална болка, гадење, повраќање, горно гастроинтестинално крварење (повраќање крв, црна столица, сјајна), тешкотии или болка при голтање, голтање на цврста или течна храна, ретростернални изгореници (металоиди).
Исто така, се посочува кога има потреба да се следат одредени болести веќе дијагностицирани и изложени на ризик од карцином (чир на желудник, семејна аденоматозна полипоза, полип на желудник, хранопровод на Барет).
Ендоскопија може да се изврши и за откривање на рак, но исто така и доколку е потребно да се собере биопсија (мали фрагменти од ткиво што се испраќаат на микроскопско испитување) за да се разјасни дијагнозата.
Исто така, може да има терапевтски индикации за ендоскопија, како што се: запирање на крварење, отстранување на туѓи тела или екстракција на полипи.
- Кој има индикација за ендоскопија?
- Постојат неколку категории на луѓе склони кон состојби кои бараат ендоскопија: луѓе кои примаат третман што може да доведе до чиреви или крварења (нестероидни антиинфламаторни лекови, кортикостероиди), роднини на пациенти со карцином на желудник или пациенти со историја на гастрична ресекција. зголемен ризик од развој на рак на желудник, пациенти со цироза на црниот дроб поради ризик од развој на варикси на хранопроводот (што може да крвари).
- Кои се контраиндикациите за ендоскопија?
- Ендоскопија не се препорачува кога ризикот по животот на пациентот е поголем од максималната очекувана корист. Ако пациентот страда од тешки срцеви и респираторни состојби, нарушувања на коагулацијата на крвта, неконтролирана епилепсија или ако е бремена жена во последниот триместар, тогаш ендоскопијата не е индицирана.
- Која е подготовката за ендоскопија?
- За преглед под нормални услови, потребно е стомакот да е празен - не пијте и не јадете ништо 8 часа пред постапката. По можност, ендоскопија се изведува наутро, но ако постапката се одвива по 14:00 часот, јадете во 07:30 часот квантитативно намален појадок, без маснотии и месо.
Истражителниот лекар треба да биде информиран за: придружни болести, хирургија, домашно лекување со лекови, алергии на лекови.
Ако пациентот зема антикоагулантни лекови, добро е да го известите кардиологот 5 дена пред маневарот за да воспоставите нов распоред или евентуално да престанете со лекот. Ако пациентот е дијабетичар, треба да го прашаат својот лекар дали земаат инсулин или таблети пред тестот.
- Како работи ендоскопијата?
- Во случај на седација, се користи локален фарингеален анестетик во форма на спреј или може да се користат разни супстанции администрирани интравенски, без целосно заспивање на пациентот. Знаците се следат во текот на целата постапка доколку се користи седација.
Потоа, медицинската сестра поставува заштитен писка, направен од пластика, помеѓу забите на пациентот, со улога на заштита на ендоскопот од можен залак. Ендоскопот се вметнува во устата на пациентот, а потоа, со нежни маневри, специјалистот го води ендоскопот по должината на хранопроводот, желудникот и дуоденумот. Бидејќи дишењето е преку душникот, тоа нема да биде попречено.
За време на постапката, лекарот воведува воздух преку канал во внатрешноста на ендоскопот, со цел подобро да се визуелизира стомакот. Доколку се потребни биопсии, оваа дополнителна постапка е целосно безболна за пациентот.
Времетраењето на постапката е во просек 5-10 минути. Ендоскопската процедура се смета за безболна, но непријатна за пациентот, поради отежнато голтање со трајно гадење.
- Што се случува по ендоскопија?
- Лицата кои биле седативи ќе останат под медицински надзор уште 30 минути (потребен е подолг временски период се додека не се отпуштат дома). Пациентот не смее да пие течности во рок од 30 минути. Пациентите може да почувствуваат поспаност и замор неколку часа и може да почувствуваат непријатност во грлото.
Иако во случај на седација пациентот е целосно свесен, на крајот на постапката лекот што се користи за смирување може да предизвика промени во рефлексите и нарушувања на вниманието и концентрацијата, па затоа пациентот мора да разбере дека не смее да вози или конзумира алкохол 24 часа. неколку часа по истрагата и мора да оди дома придружуван.
- Кои се ризиците од ендоскопија?
- Генерално, стапката на компликации е помала од 1 во 500 случаи. Ризиците се: аспирација на цврста храна или секрети на дишните патишта со секундарна инфекција на белите дробови (со употреба на локална фарингеална анестезија, особено во комбинација со седација), инфекции кај пациенти со срцева валвуларна болест (инфективен ендокардитис), крварење на местото на биопсија или при отстранување на полипи - обично минимално, со спонтано запирање, нарушувања на срцевиот ритам, перфорација (многу ретко пријавена при дијагностичка ендоскопија), реакции на лекови за смирување.
За да се открие компликација по дигестивна ендоскопија, следниве симптоми треба да се забележат во часови по ендоскопија: треска, болка во градите, отежнато дишење, црни столици (без пациентот да зема јаглен, железо, сукралфат), постојано повраќање, постојана болка во стомакот, постојано надуеност.
- Кои се предностите на Промотивниот пакет за ендоскопија во болницата „Провиденца“?
- Пакетот што го нуди болницата „Провиденца“ содржи широк сет лабораториски тестови, електрокардиограм, брз тест на Хеликобактер Пилори и сето тоа претставува општа слика за здравјето на пациентот, особено затоа што многу луѓе не го направиле долгорочни анализи. Исто така, пакетот е многу поволен по цена и доаѓа во корист на пациентот.