Ендоскопија-Колоноскопија - iLife Медицинска клиника Котрочени
Горна дигестивна ендоскопија е истражна постапка што му овозможува на лекарот да ја истражи внатрешноста на хранопроводот, желудникот и првиот дел од тенкото црево (дуоденум), преку тенок и флексибилен инструмент, опремен со оптички уред наречен ендоскоп. Овој тип на ендоскоп се вметнува низ усната шуплина и напредува малку до вратот, сè додека не стигне до хранопроводот, желудникот, а потоа и до дуоденумот.
Кога се препорачува горната дигестивна ендоскопија
Ако се прашувате зошто ви е потребна горна дигестивна ендоскопија, треба да знаете дека лекарите честопати препорачуваат ваква ендоскопија за да проценат:
- болки во стомакот
- чиреви на желудник, гастритис или тешкотии при голтање
- крварење на дигестивниот тракт
- инфективни
- блокади во хранопроводот
- гастроезофагеална рефлуксна болест
- други болести на гастроинтестиналниот тракт.
ПОДГОТОВКА ЗА ИСПИТУВАЕ
Пред да направите горна дигестивна ендоскопија, пациентот треба да му каже на лекарот ако:
- има алергија на кој било лек, вклучително и лекови за анестезија;
- следи третман со лекови;
- има проблеми со крварење или ако се лекува со антикоагуланси;
- има срцеви заболувања;
- постои можност за бременост;
- тој е дијабетичар
Антациди или цитопротектори не треба да се земаат на денот на прегледот. Овие лекови можат да го отежнат лекарот за визуелизација на горниот дигестивен тракт.
Ако се земе ткиво или се отстранат полипи, може да се појави крварење. Поголемиот дел од времето, застанува самостојно, без специфичен третман.
За да се намали ризикот од крварење, треба да се избегнува неколку дена пред ендоскопија, особено аспирин, но и нестероидни антиинфламаторни лекови. Ако пациентот се лекува со антикоагуланси, лекарот ќе препорача привремено да се запре пред прегледот.
6-8 часа пред тестот, пациентот не треба да јаде или пие. Празниот стомак му помага на лекарот да го види многу подобро.
Исто така го намалува ризикот од повраќање. Во случај на повраќање, постои мал ризик од аспирација на содржината на желудникот во белите дробови. Ако овој преглед е направен во итни случаи, ќе се вметне назогастрична цевка (цевка низ носот или устата до стомакот) за да се отстрани содржината на желудникот.
Видео камерата прикачена на колоноскопот му овозможува на лекарот да ја набудува внатрешноста на целината дебелото црево. Колоноскопијата исто така му дава можност на лекарот да собере ткиво (н.р. биопсија) и да направи ексцизија, доколку смета дека е потребно.
Колоноскопија е постапка која трае помеѓу 30 и 60 минути. Пред седатив, се дава седатив за релаксација на пациентот. Во случај на тотална колоноскопија, пациентот може да има корист од појак седатив. Лекарот ќе побара од пациентот да седне на левата страна, а потоа да го вметне колоноскопот низ ректумот, а потоа да го турне преку дебелото црево. За време на постапката, пациентот може да доживее благи грчеви.
Подготовка за колоноскопија
Вашиот лекар ќе ви ги обезбеди потребните информации за тоа како да се подготвите за оваа постапка. Со цел резултатите од тестовите да бидат што е можно попрецизни, потребно е да се исчисти дебелото црево пред оваа постапка.
Чистење на дебелото црево со диета.
Ден пред постапката се препорачува, течна диета, заснована на чиста супа, чаеви и вода. Така, цревниот транзит ќе се забрза и дефекацијата ќе се претпочита, така што дебелото црево ќе се испразни.
Прекин на употреба на лекови, железо, аспирин, антикоагуланси
Ако се лекувате од дијабетес, хипертензија или други срцеви заболувања или ако земате додатоци во исхраната на база на железо, може привремено да го прекинете третманот со аспирин, антикоагуланси, железо и многу повеќе. Следете ги упатствата дадени од вашиот лекар, за да не се изложувате на каков било ризик.
Чистење на дебелото црево со лекови
Лаксативи, или во форма на капсула или во течна форма, може да се земаат и навечер пред постапката и наутро на денот кога се прави колоноскопија.
Изведување на колоноскопија
Колоноскопијата се изведува со вметнување на колоноскоп преку ректумот, кој потоа ќе напредува по должината на дебелото црево. Колоноскопот е опремен со извор на светлина, но исто така и со видео камера. Така, лекарот ќе може да гледа во реално време слики во внатрешноста на дебелото црево.
По колоноскопијата, ќе потрае најмалку еден час додека не исчезне седативниот ефект. Сепак, лекарите препорачуваат да се избегнуваат активности како што е возење 24 часа. Подуеност и гасови може да се појават и по колоноскопија.
Резултатите од колоноскопијата ќе му бидат соопштени веднаш на пациентот. Негативните резултати значат без абнормалности во дебелото црево. Резултатите од колоноскопија се позитивни кога лекарот открива полипи во дебелото црево, тумори или други абнормалности.
Ако лекарот направил и биопсија за време на колоноскопијата, тоа може да трае неколку дена, па дури и недели додека не дојдат резултатите од анализата.
Колоноскопија без седација
Често, колоноскопијата се изведува без седација, особено кога станува збор за сигмоидоскопија - колоноскопија на ректумот и сигмоиден колон (н.р. последниот дел на дебелото црево). За време на постапката, пациентот може да почувствува грчеви или потреба за дефекација, особено кога колоноскопот напредува.
Колоноскопија со локална анестезија
Лесна колоноскопија, или со администрација на седатив во форма на апчиња или со венска администрација на седатив, му помага на пациентот да се релаксира и ја намалува болката што ја чувствува за време на постапката. Дури и ако пациентот е седатив, тој може да почувствува непријатност или дури и болка бидејќи колоноскопот напредува по дебелото црево.
Колоноскопија на седација
За целосно отстранување на непријатноста за време на колоноскопијата, пациентот може да побара општа анестезија. Сепак, оваа опција е поскапа и обично не ја користат лекарите.