Ентероколитис кај деца - причини, симптоми, третман - Мајка и дете

Ентероколитис е воспаление на дигестивниот тракт, што предизвикува голем број на симптоми во телото. Дознајте повеќе за ентероколитисот во следната статија.

Што е ентероколитис кај деца?

ентероколитис е воспаление на дигестивниот тракт, кое главно влијае на внатрешната обвивка на тенкото црево и дебелото црево, предизвикувајќи голем број на симптоми во телото. Ентеритис е воспаление на тенкото црево, а колитис е воспаление на дебелото црево. Во комбинација, двете состојби се нарекуваат ентероколитис или колоентерита. Тоа е најчестата болест на дигестивниот тракт, и често се јавува кај деца.

Видови на ентероколитис и микроорганизми кои го произведуваат

Постојат неколку различни видови на ентероколитис, секој со изразени симптоми и причини. Во зависност од природата на болеста, болеста може да биде акутно или хронична. Исто така, во зависност од локацијата, може да биде ентеритис, колитис или колоентеритис.

Во зависност од причината за инфекцијата, може да биде:

Бактериски ентероколитис - предизвикани од патогени соеви на Естерихија, Салмонела, Шигелас, Колера вибрио, стафилокок, итн.
Вирусен ентероколитис - предизвикани од вируси;
Паразитски ентероколитис - предизвикувачки агенси на амебна дизентерија, цревни хелминти од сите видови, трихомонади, ламблија и сл.;
Токсичен ентероколитис - предизвикани од лекови, лекови, токсични елементи, храна и сл.;
Механички ентероколитис - трауми на цревната лигавица, повреди, итн.

Друга класификација на ентероколитис вклучува:

Некротизирачки ентероколитис - се јавува кога воспалението е придружено со смрт на ткивата во цревната лигавица. Проблемот е почест кај новороденчињата предвремено или во доенчиња. Во овој момент не е позната причината за некротизирачки ентероколитис, но може да се каже дека предвремено родените деца имаат а неразвиениот имунолошки систем и се повеќе склони кон бактериски инфекции. Други теории сугерираат дека нарушен проток на крв или кислород во цревата предизвикува првично воспаление или преоптоварување на дигестивниот систем доведува до зголемено ниво на бактерии.

Поврзан ентероколитис со антибиотици - Понекогаш, симптомите на ентероколитис може да се појават по третманот со антибиотици. Во цревата на здрава личност, бактериите се прицврстуваат на цревниот wallид, каде помагаат при варење на храната. Кога некое лице зема антибиотици, повеќето од овие бактерии се уништуваат, создавајќи совршена средина за бактерии како што е Clostridia difficile. Како што се шири Clostridia difficile, ослободува токсини во организмот. Овие токсини влијаат и го разгоруваат внатрешниот wallид на цревата и предизвикуваат разни симптоми.

Псевдомембранозен ентероколитис - вклучува воспаление на слузницата на цревата, покрај цревата. Обично е предизвикана од бактериска инфекција предизвикана од антибиотици, што значи дека луѓето со псевдомембранозен ентероколитис веројатно имаат и ентероколитис поврзан со антибиотици. Специфични симптоми на псевдомембранозен ентероколитис вклучуваат дијареја постојан воден со многу нечист мирис, Треска и болни грчеви.

Хеморагичен ентероколитис - е друг вид на воспаление предизвикано од бактериска инфекција. Одредени соеви на бактеријата Ешерија коли ги инфицираат цревата, произведувајќи токсин што предизвикува проблеми во организмот. Хеморагичен ентероколитис обично предизвикува тешки грчеви и водена и крвава дијареја. Некои луѓе исто така имаат треска. Во тешки случаи, луѓето можат да развијат болест наречена хемолитичко-уремичен синдром. Оваа болест ги става на ризик од други болести, како што се откажување на бубрезите, оштетување на нервите и мозочен удар.

Инкубациски период во вирусен ентероколитис

Во случај на вирусен ентероколитис, кога инфекцијата е предизвикана од низа вируси, периодот на инкубација е подолг од 14 часа и болеста се намалува за помалку од 3 дена, обично.

симптом

Симптомите на ентероколитис може да варираат во зависност од лицето и видот на ентероколитис. Ентероколитисот влијае на долниот крај на дигестивниот систем и сите видови на болести имаат некои вообичаени симптоми. Некои од најчестите симптоми се:

дијареја;
Треска;
оток на стомакот поради воспаление;
гадење и повраќање;
замор;
општа малаксаност;
понекогаш се појавува благо ректално крварење.

Симптомите на колоентеритис во акутна форма вклучуваат дијареја, болки во стомакот, гадење и понекогаш повраќање. Во инфективен колоентеритис, симптомите вклучуваат пораст на температурата (38 ° C и погоре), треска, слабост, главоболка. Како и кај акутната форма на болеста, хроничниот колентеритис се карактеризира првенствено со оштетување на седиштето. Симптомите на хроничен колоквантитис секогаш се проследени со симптоми како гадење, подригнување, гасови, како резултат на длабоко нарушување на дигестивната функција.

Во случај на некротизирачки ентероколитис, стомакот е отечен и крвта е присутна во столицата, а како што состојбата се влошува, абдоменот се менува во бојата поради оштетување на цревата. Овие се ретки и сериозни случаи кои бараат итна медицинска интервенција. Ензимскиот ентероколитис, пак, се манифестира со лоша миризба на дијареја, интензивна треска и силна болка во стомакот. Овие болести можат да доведат до токсичен мегаколон, болест што е фатална ако не се лекува.

Дијагнозата се поставува врз основа на проучување на симптомите на колоетеритис, лабораториски крвни тестови и копрограм или примерок за варење, како и испитувања на колоноскопија или рендгенски зраци.

Колку трае ентероколитисот кај децата?

Ентероколитисот е непријатен и непријатен медицински проблем, може да доведе до компликации ако не се лекува, но најчесто се намалува за една недела.

ПРИЧИНА

Постојат неколку форми на ентероколитис, во зависност од причината. Може да биде предизвикана од одредени бактерии, вируси, паразити, токсични материи, лезии, антибиотици. Како резултат на иритација и воспаление се одговорни за дијарејалните симптоми. Во случај на хеморагичен ентероколитис, болеста се карактеризира со уништување на мукозните мембрани на цревата, што доведува до крварење.

Некои од вообичаените причини за ентероколитис вклучуваат дијареални инфекции предизвикани од разни патогени микроорганизми. Овие се главно бактериски агенси како што се салмонела, E.coli, шигела итн., вирусни агенси како што се ротавирусите, ентеровирусите, аденовирусите, итн., паразитски агенси предизвикувајќи џардијаза, дизентерија и сл. и габични агенси предизвикувајќи кандидијаза и други габични инфекции.

Луѓето со потиснат имунолошки систем, оние кои редовно лекуваат со одредени лекови или оние кои земаат долготраен третман со антибиотици, можат да бидат изложени на зголемен ризик за вакви гастрични нарушувања. Други фактори на ризик вклучуваат автоимуни нарушувања, патување на далечина, патување во области со раширен ентероколитис, лоша хигиена, нехигиенско постапување со храна, изложеност на контаминирана вода и околина или луѓе кои страдаат од ентероколитис.

Понекогаш, алергиски реакции на одредена храна или други супстанции може да предизвикаат стомачни тегоби и воспаление на дебелото црево. Други форми на третман, како што се зрачна терапија, одредени додатоци на билки, итн., Исто така, може да предизвикаат ентеритис.

Третман

Секој вид на ентероколитис бара различни методи на лекување. Опциите за третман може да варираат од личност до личност и во голема мера зависат од видот на ентероколитис и прогресијата на болеста.

третман не вклучувајте лекови против дијареја, бидејќи тие можат да ја влошат болеста. Антибиотиците ретко се препишуваат, бидејќи тие можат да промовираат инфекција и да доведат до понатамошни компликации. Ова е особено точно во случаи кога хеморагичен ентероколитис и ентероколитис се предизвикани од антибиотици. Лекарите може да препишат антибиотици, за да спречат опасна по живот сепса. Третманот на хроничен колоквантитис се состои во елиминирање на причината за болеста. Инфективниот агенс се елиминира доколку се најде ова, а диетата е прилагодена. Третман на колоетеритис често бара хоспитализација кај деца.

Некои тешки случаи на ентероколитис бараат хируршка интервенција. Операцијата обично вклучува евакуација на заразените области и отстранување на заразените делови на цревата. Третманот на акутен колоентеритис се состои првенствено во одмор на цревата и спречување/лекување на губење на течности.

Како да се третира ентероколитисот во бременоста

Прво на сите, тоа е потребно ефективна хидратација за да се спречи дехидрација. Инфекциите од овој тип за време на бременоста се поврзани со несакани ефекти како што се абортус, предвремено раскинување на мембраните, предвремено породување, ограничување на растот на фетусот итн. Бремените жени се поранливи на компликации. Хоспитализација е потребна за следење на фетусот и да се одржат нивоата на хидратација. Општо земено, антибиотиците често не се индицирани за овој проблем, само во тешки случаи. Може да се препорачаат лекови против гадење (антациди базирани на калциум или калциум карбонат), аналгетици како што е ацетаминоген во мали дози, соли за рехидратација. Треба да се избегнуваат нестероидни аналгетици, деконгестиви и некои антибиотици.

Како да се третираат ентероколитис кај новороденчиња

Благи случаи на ентероколитис кај новороденчиња се третираат без лекови оптимална хидратација и доење. Често се препорачува да се избегнуваат формули за лактоза. Ако детето доживее гадење и повраќање, неопходна е хоспитализација.

Како да се третираат ентероколитис кај доенчиња 1-3 месеци

Во благи случаи, се администрира пробиотик и мајка и бебе, продолжувајќи доење или формула. Формулата за млеко се препорачува да нема лактоза, за да помогне во регулирање на цревниот транзит. Во случаи со дијареја и треска, потребно е да се посети лекар и често хоспитализација, за внимателно следење и спречување на компликации. Повраќање е уште еден знак за итна медицинска помош.

Како да се третираат ентероколитис кај бебиња на возраст од 4-6 месеци

Главно, ентероколитисот се третира со оптимална хидратација (40-60 ml/час), доењето ќе продолжи, избегнувајте администрација на производи од лактоза, избегнувајќи лекови за повраќање и дијареја. Во некои случаи, може да се назначат раствори за орална рехидратација, како на пр Хумана електролит, но само по инструкции на лекарот. Може да бидат индицирани и додатоци на цинк, помалку од 10 mg/ден за 10 дена или пробиотици.

Како да се третираат ентероколитис кај бебиња на возраст од 6-9 месеци

Неопходна е оптимална хидратација, може да се препорачаат раствори за рехидратација, доењето ќе продолжи и во случај на употреба на млеко во прав, се препорачува да се избегнуваат производи од лактоза. Пробиотици, додатоци на цинк (10-20 мг/ден) се исто така индицирани и ќе бидат обезбедени лесни јадења како тиквички, морков, житарици, ориз, банана или супа од урда.

Како да се третираат ентероколитис кај бебиња на возраст од 9-12 месеци

Доењето ќе продолжи, во случај на хранење со шише, се избегнуваат формули за лактоза, се администрира решенија за рехидратација, може да се обезбедат пробиотици или додатоци на цинк (20 мг на ден) и лесна храна. Може и да се понуди Чај од нане во случај на дијареја и лекови со лесна треска.

Како да се третираат ентероколитис кај мали деца

Хидратацијата е главниот начин да се интервенира, во асоцијација со раствори за рехидратација, лесна храна, пробиотици, додатоци на цинк. Може да се даваат и лекови со лесна треска, како на пр ибупрофен или парацетамол и може да се понуди чај од нане со 5% гликоза.

Природен третман за ентероколитис

За симптомите на ентероколитис, може да се назначат одредени природни раствори, како што се чај од камилица, нане, кантарион, пробиотици и дигестивни ензими, но само по инструкции на лекарот. Боровинки се исто така корисни, вклучувајќи чај од боровинка.

Диета за ентероколитис

Главниот аспект во третманот на ентероколитис останува хидратација заедно со диета. Консумирање дополнителна вода во текот на денот може да ги намали шансите за дехидрирање. Течната храна може да биде одличен додаток во исхраната, бидејќи тие често обезбедуваат разни хранливи материи и електролити во организмот, покрај вода.

Храна дозволена во ентероколитис

Во случај на ентероколитис, се препорачува да се продолжи со доење, администрација на млечна формула ако доењето не е можно или доволно, понекогаш се индицирани формули без лактоза. Во случај на хранети и цврсти деца, се препорачува банани, боровинки, ориз или житарки од ориз, потешки незасладени бисквити, тост, супи од морков или лесни тиквички. По намалувањето на симптомите, можете да понудите и урда и обичен јогурт.

Забранета храна во ентероколитис

Храната забранета при ентероколитис вклучува храна богата со маснотии, зачинета и зачинета храна, одредени сурови плодови како цреши, сливи или круши, полномасно млеко кога симптомите се интензивни, преработена или слатка храна.

Ризици и компликации

Предвремено родени бебиња, болни деца и мали деца имаат зголемен ризик од ентероколитис и неговите компликации. Во случај на сериозна инфекција со ентероколитис, дијареа и чести повраќања може да предизвикаат прекумерна загуба на вода и може да го зголеми ризикот од нерамнотежа на електролитите и дехидрираност. Ако симптомите останат долги и траат, тоа може да предизвика повеќе оштетување на дигестивниот систем и може да биде сериозен здравствен проблем. Тешка инфекција го зголемува ризикот од цревна перфорација, сепса, воспаление на цревата и цревните стегања, што може да создаде медицински итни случаи. Постојат и други компликации развој на нетолеранција на лактоза, ширењето на инфекцијата во другите региони на телото и неухранетост.

Кога да се оди во болница?

Знаците на компликации првично се оние на дехидратација (наводнување на премалку пелени, суви усни, плачење без солзи, продлабочување на фонтаната кај бебиња, сува кожа), но исто така повраќање, постојана дијареја и проблеми со хранење и хранење.

превенција

Постојат неколку корисни начини да се намали ризикот од ентероколитис кај децата, особено правилна хигиена. Еве ги главните препораки:

Измијте ги рацете на вашето бебе со вода и сапун што е можно почесто и научете го да ги мие рацете секој пат кога ќе го користи тоалетот.
Темелно измијте ги рацете пред и по менување на пелени, пред да подготвите храна и пред да го храните бебето.
Одржувајте хигиена во кујната и низ целата куќа.
Гответе ја храната на правилна и безбедна температура според рецептот. Користете термометар за храна.
Чувајте ја храната во оптимални услови.
Дојте го бебето колку што е можно за да го зголемите имунитетот.

Дигестивни и гастроинтестинални состојби, линк: https://www.seattlechildrens.org/conditions/digestive-gastrointestinal-conditions/necrotizing-enterocolitis/
Ентеритис, врска: https://www.healthline.com/health/enteritis
Ентеритис, линк: https://medlineplus.gov/ency/article/001149.htm
Некротизирачки ентероколитис, линк: https://www.msdmanuals.com/professional/pediatrics/gastrointestinal-disorders-in-neonates-and-infants/necrotizing-enterocolitis
Стратегии за управување во третманот на новороденче и детски гастроентеритис, врска: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3815002/
Гастроинтестинални компликации во бременоста, линк: https://www.glowm.com/section_view/heading/Gastrointestinal%20Complications%20in%20Pregnancy/item/172
Стратегии за управување во третманот на новороденче и детски гастроентеритис, врска: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3815002/

За авторот

Манкас Малина

Дипломиран на Факултетот за медицинско биоинженерство - Универзитет за медицина и фармација во Јаси, и магистрирал на клиничко биоинженерство.