Епидидимитис - причини, симптоми, третман

епидидимитис е воспаление на издолжената цевка (епидидимис) зад тестисите. Дознајте повеќе за епидидимитисот во следниот материјал.

Содржина:

Што е епидидимитис?
Причини за епидидимитис
Симптоми на епидидимитис
Епидидимитис кај деца
Дијагностички
Како се третира епидидимитисот?
Мерки за спречување на епидидимитис

Што е епидидимитис?

Кај сексуално активни мажи на возраст под 35 години, епидидимитисот е предизвикан од C. trachomatis или N. gonorrhoeae. Епидидимитис предизвикан од микроорганизми кои живеат во цревата (на пр. Ешерихија коли) се јавува кај мажи кои имаат анален секс.

Епидидимитис пренесен надвор од сексуален контакт, поврзан со инфекции на уринарниот тракт, предизвикан од Грам-негативни микроорганизми кои живеат во цревата, почесто се јавува кај мажи над 35-годишна возраст кои неодамна биле подложени на операција или инструментална хирургија во уринарниот тракт и кај пациенти со аномалии на овој уред.

Што е епидидимисот?

На задниот дел на тестисите, постои издолжена цевка наречена епидидимис. Овој орган складира и транспортира сперма и е поврзан со ејакулаторниот канал преку друга цевка наречена деферентни вазни.

Како се пренесува инфекцијата?

Епидидимитисот спаѓа во категоријата болести на епидидимисот. Се пренесува сексуално и обично е придружена со уретритис, кој честопати е асимптоматски. Мажите кои обично имаат епидидимитис имаат чувствителност и болка во погодениот тестис. Палпација на погодениот тестис открива акумулација на локална течност, а епидидимисот е задебелен. Воспаление на тестисите се јавува често во оваа состојба.

Торзија на тестисите Слична е, но почеста е кај адолесцентите и не покажува знаци на инфекција или воспаление.

Дијагнозата се утврдува со бактериски култури од уретралната течност.

Како може да се реши состојбата?

Емпирискиот третман е индициран пред да се добијат резултатите од културата. Третманот на епидидимитис предизвикан од C. trachomatis или N. gonorrhoeae ќе се состои од насочен третман со антибиотици, подобрување на симптомите, спречување на пренесување и намален потенцијал за компликации (неплодност или хронична болка). Адјуванти на терапијата се одмор во кревет, подигнување на скротумот и аналгетици. Овие методи се препорачуваат сè додека траат локалната треска и воспалението.

Причини за епидидимитис

Меѓу причините за епидидимитис се:

Сексуално преносливи болести (СПБ). Гонореја и кламидија се најчестите причини за епидидимитис кај сексуално активни млади мажи.
Други инфекции. Бактериите кои влијаат на инфекции на уринарниот тракт или на простата може да се прошират од заразеното место до епидидимисот. Исто така, вирусни инфекции, како што се оние предизвикани од зрачниот вирус, може да предизвикаат епидидимитис.

Небактериски епидидимитис

Урина во епидидимисот (хемиски епидидимитис). Оваа состојба се јавува кога урината ќе стигне до епидидимисот, веројатно поради кревање тешки предмети или напрегање.
Повреда на препоните може да предизвика епидидимитис.
Поретко, епидидимитисот може да биде предизвикан од туберкулоза.

Фактори на ризик

Сексуално преносливи болести може да предизвикаат епидидимитис. Овие сексуално преносливи инфекции можат да се појават како резултат на одредени сексуални однесувања, како што се:

Секс со партнер кој има СПБ
Секс без кондом
Историја на сексуално преносливи болести

Фактори на ризик за несексуално пренослив епидидимитис се:

Историја на инфекции на простатата или уринарниот тракт
Историја на медицински процедури кои влијаат на уринарниот тракт, како што е вметнување катетер во уретрата на пенисот
Необрежан пенис или анатомска абнормалност на уринарниот тракт
Зголемување на простатата, состојба која го зголемува ризикот од инфекции на мочниот меур и епидидимитис

Состојбата може да биде од два вида: акутна и хронична.

Акутен епидидимитис

Акутната форма на болеста започнува брзо и исчезнува по кратко време со помош на третман. Симптомите на акутен епидидимитис вклучуваат: отечен, црвен или чувствителен на допир скротум, болка во тестисите, обично од едната страна, што обично се јавува постепено, болно мокрење или итна или честа потреба за мокрење, истекување на течност од пенис, болка или непријатност во долниот дел на стомакот или карлицата, крв во спермата и поретко, треска.

Хроничен епидидимитис

Епидидимитисот кој трае повеќе од шест недели или се повторува се смета за хроничен. Симптомите на хроничен епидидимитис може да се појават постепено. Понекогаш причината за хроничен епидидимитис не е идентификувана.

Симптоми на епидидимитис

Во повеќето случаи, пациентот доживува болка во едниот или двата тестиси. Погодената област исто така ќе биде црвена, отечена и чувствителна на допир. Ако не се лекува, состојбата ќе се влоши со текот на времето.

Други симптоми вклучуваат:

Треска
треска
чувство на тежина во тестисите
зголемен тестис
вкочанетиот тестис
погодениот тестис е чувствителен на допир
абдоминална или карлична болка
итно чувство на мокрење
воспален скротум
чувство на печење при мокрење
отстранување на течност низ пенисот
крв во урината
воспалени вазентри
болка кога ејакулирате или имате секс
насобирање на течност околу тестисот, што може да се чувствува како оток

Симптоми и нивни причини

Симптомите обично зависат од причината за епидидимитисот. На пример, течноста излачена преку пенисот е веројатно предизвикана од СПБ, додека честата потреба за мокрење е предизвикана од инфекција на уринарниот тракт.

Симптомите на епидидимитис може исто така да бидат слични на симптомите на торзија на тестисите, состојба во која тестисот се извртува, со што се прекинува снабдувањето со крв. Оваа состојба бара итен хируршки третман.

Како резултат, ако некое лице има некој од овие симптоми, треба веднаш да се обрати кај лекар.

Епидидимитис кај деца

Епидидимитис кај деца предизвикува

Иако детски епидидимитис тоа е ретко, може да се појави. Во повеќето случаи, бактериската инфекција се шири од уретрата или мочниот меур.

Воспалението обично се развива како резултат на:

директен хит во таа област
извртување на епидидимисот
урина што достигнува назад во епидидимисот

Кај децата, најчестите симптоми се:

непријатност во долниот дел на стомакот или карлицата
црвеникава површина и чувствителна на допир на скротумот
болка или печење при мокрење
елиминација на течност преку уретрата
Треска

Како да се третира епидидимитисот кај дете?

Третманот зависи од симптомите, возраста и општата здравствена состојба на детето. Исто така, зависи од тежината на болеста.

Епидидимитисот е скоро секогаш предизвикан од бактериска инфекција. Поради ова, најпрепорачаниот третман е антибиотиците. Вашиот лекар може да препише и лекови против болки и антиинфламаторни лекови. За ублажување на болката, лекарот исто така може да препорача нанесување на мраз на скротумот. Одмор во кревет може да биде и многу корисен.

Ако вашиот тинејџер има сексуално пренослива болест, задолжително кажете им на вашите сексуални партнери дека сте имале сексуални односи со нив 60 дена пред појавата на симптомите. Тие мора да добијат медицински третман. Сексуално активниот адолесцент и партнер не треба да имаат сексуални односи се додека двајцата не се лекуваат и веќе немаат симптоми.

Разговарајте со докторот на вашето дете за ризиците, придобивките и можните несакани ефекти од сите лекови.

Дијагностички

Во првата фаза, лекарот ќе провери дали пациентот има зголемени лимфни јазли во пределот на препоните и дали има зголемен тестис на погодената страна. Лекарот исто така може да направи ректален преглед за да види дали простатата е зголемена или е чувствителна на допир.

Меѓу тестовите што вашиот лекар може да ги препорача се:

Откривање на сексуално преносливи болести (СПБ)

Лекарот користи брис што го нанесува на врвот на пенисот за да земе примерок од течност извадена преку уретрата. Примерокот се проверува во лабораторија за да се открие присуство на инфекции со гонореја и кламидија.

Тестови на урина и крв

Примероците на урина и крв се анализираат за абнормалности.

ултразвук

Овој тест за сликање може да се искористи за да се исклучи торзијата на тестисите. Ултразвукот во боја доплер може да утврди дали протокот на крв во тестисите е послаб од нормалниот - што укажува на торзија - или повисок од нормалниот, што помага да се потврди дијагнозата на епидидимитис.

Како се третира епидидимитисот?

Лекарот ќе го избере третманот во зависност од причината за болеста. Ако станува збор за бактериска инфекција, вашиот лекар најверојатно ќе ви препише антибиотски третман.

Ако инфекцијата била предизвикана од сексуално пренослива болест (СПИ), мажите треба да ја пренесат на своите сексуални партнери. Исто така, ќе треба да се воздржат од секс додека не заврши третманот.

Третман со епидидимитис

Лекарите исто така ќе препорачаат лекови против болки и антиинфламаторни лекови, како што е ибупрофен, за да се намали болката и воспалението.

Потечени лекови од тестисите

Исто така, постојат неколку многу важни основни работи што може да ги направи една личност за да ја намали непријатноста:

тој мора да легне на креветот со подигнат скротум
може да нанесе пакет мраз на болното место
се препорачува да се користи и да се носи потпорна тестис

Во повеќето случаи, болката предизвикана од епидидимитис исчезнува по максимум 3 дена од почетокот на третманот. Сепак, постои ризик дека некои симптоми можат да траат со месеци пред да исчезнат.

Во потешки случаи, едно лице може да мора да остане во болница и може да се подложи на хируршки процедури. Исто така, за да бидете сигурни дека инфекцијата е елиминирана, можеби ќе треба редовно да посетувате лекар.

Обнова и перспективи

Во повеќето случаи, епидидимитисот се лекува со антибиотски третман и одмор во кревет. Покрај тоа, не постои ризик од долгорочни сексуални или репродуктивни проблеми.

Сепак, состојбата може да се врати и да се појават некои компликации:

апсцес на скротумот, што може да бара отстранување на течности
хроничен епидидимитис
лезија на кожата на скротумот
смрт на ткиво од тестис поради недостаток на крв, состојба позната како инфаркт на тестис
неплодност

Хроничен епидидимитис

Во случај на хроничен епидидимитис, лекарите нема да препишат антибиотици бидејќи воспалението не се јавува поради инфекција.

чести топли бањи
администрација на нестероидни антиинфламаторни лекови
администрација на лекови за релаксација на мускулите
администрација на анестетички инјекции базирани на стероиди во скротумот
техники за управување со стресот
операција за отстранување на заболениот епидидимис

Хирургија

Ако е формиран апсцес, можеби ќе ви треба операција за отстранување на течноста. Понекогаш, може да биде потребно делумно или целосно отстранување на епидидимисот преку операција (епидидимектомија). Хируршката интервенција исто така може да биде оптимално решение ако епидидимитисот бил предизвикан од основните физички аномалии.

Совет за специјалисти

Важно е веднаш да се побара третман за да се спречат компликации. После приемот на третман, важно е да се следи целиот тек на антибиотици за лекување на инфекцијата, дури и ако сметате дека симптомите исчезнале. Исто така, треба да се консултирате со вашиот лекар откако ќе завршите со лекот за да бидете сигурни дека инфекцијата е елиминирана. Ова ќе ви помогне да обезбедите целосно закрепнување.

Ако имате постојана болка или непријатност, закажете состанок за да разговарате со вашиот лекар, особено ако симптомите не се подобрат четири дена по започнувањето на третманот. Ако чувствувате силна болка во скротумот или имате висока температура, веднаш побарајте лекарска помош.

Мерки за спречување на епидидимитис

За да се заштитите од сексуално преносливи болести (СПБ) што можат да предизвикаат епидидимитис, се препорачува да се користи заштита за време на сексуален однос.

Ако имате повторливи инфекции на уринарниот тракт или други фактори на ризик за епидидимитис, прашајте го вашиот лекар како можете да спречите повторување на болеста.