Е-списанија на Тиее - Апстракт за дијабетологија и метаболизам

Истражувачко прашање: Целта на студијата ИНСТИГАТ е да се утврдат директните трошоци, потрошувачката на ресурси и параметрите на клиничкиот тек, вклучувајќи го квалитетот на животот и усогласеноста со терапијата во текот на првите 6 месеци од новопочнатата инсулинска терапија кај пациенти со дијабетес тип 2.

апстракт

Метод: ИНСТИГЕТ е тековна проспективна набудувачка студија со ретроспективна почетна фаза во 5 европски земји. Вклучени се пациенти со дијабетес тип 2 за кои инсулинската терапија се рестартира како дел од стандардната амбулантска нега. Податоците се собираат ретроспективно во врска со фазата пред инсулинскиот прекинувач, потенцијално на почетокот на инсулинската терапија и по 3 и 6 месеци.

Резултати: По завршувањето на вработувањето, 10 амбулантски студиски центри во Германија вклучија вкупно 254 пациенти. 148 (58%) се од машки пол, просечната возраст е 64,1 години (СД 12,49), просечниот БМИ 30,4 кг/м 2 (СД 6,017), просечното познато траење на дијабетесот 6,8 години (СД 7,17) . 14% се активни пушачи, 33% поранешни пушачи. Последната вредност на HbA1c пред почетокот на инсулинската терапија во просек изнесуваше 9,2% (СД 2,04), 3-6 месеци претходно 8,5% (СД 1,79), 6-9 месеци претходно 8,0% (СД 1,62), 9-12 месеци порано 7,6% (СД 0,94). 33% од пациентите имале веќе познати макроваскуларни компликации, 36% микроваскуларни компликации и 80% други коморбидитети. Средниот ЛДЛ холестерол бил 125 mg/dl (СД 40,1), средниот систолен крвен притисок 141 mmHg (СД 17,5) и средниот дијастолен крвен притисок 81 ммХг (СД 11). 71% од пациентите земале кардиоваскуларни лекови, но само 27% земале лекови за намалување на липидите и 30% земале лекови против тромбоцити.

Заклучок: Пациентите со дијабетес тип 2 кои се ставаат на инсулин во Германија имаат многу прекумерна тежина, имаат долго траење на дијабетес и бројни заболувања поврзани со дијабетес и други коморбидитети. Параметрите за кардиоваскуларен ризик се значително полоши од признаените целни вредности и се чини дека медицинскиот третман има потреба од подобрување. Вредностите на HbA1c веќе се значително зголемени на долг рок и покажуваат особено брзо зголемување во месеците пред почетокот на инсулинската терапија. Преминувањето на инсулин е предоцна.