Е-списанија на Тиеме - Ендоскопија денес Апстракт

Вовед: Во некои студии, капсулната ендоскопија (СЕ) се покажа како поефикасна од претходните методи за испитување на тенкото црево, особено за крварење. Дали ЦЕ може исто така разумно да се користи кај пациенти со смрека како дел од првичната дијагноза, за диференцијална дијагноза или за проценка на целото тенкото црево во случај на постојани поплаки на диета без глутен е предмет на тековни студии. Прашањето за ширење на мукозните промени е исто така интересно.

МЕТОДИ: Го пријавуваме случајот на 67-годишен пациент кој бил на строга диета без глутен уште од првичната дијагноза на спруа пред 6,5 години. Како и да е, пациентот се пожали на постојани симптоми на дијареја, херпетиформен дерматитис Духринг и остеопороза.

Резултати: Антителата на трансглутаминаза IgA во ткивата беа нормални за време на овие прегледи кога имаше строга диета. Дуоденитис со знаци на флориден спру (Марш тип IIIб) е откриен гастроскопски. Осум дена подоцна, беше извршен СЕ по фаза на гладување од 10 часа. Со добра визуелизација на ресичките, се виде изречена атрофија на ресички (барем Марш IIIб според) во целото тенкото црево, вклучително и илеумот.

Дискусија: резултатите од СЕ добро корелираат со гастроскопските резултати. Покрај тоа, СЕ може да докаже дека промените не влијаат само на проксималните делови на тенкото црево, туку во овој случај на сите области на тенкото црево што може да се видат.

Заклучоци: Првичните искуства со СЕ како овие кај пациенти со спруи покажуваат дека ЦЕ може да обезбеди нови согледувања ако има добра корелација со хистолошките резултати. На прашањето кога треба да се користи СЕ кај овие пациенти, веројатно наскоро може да се одговори со соодветни резултати од студијата.

---