Фалопиевите туби и јајниците - Болница Бармерциге Бридер Регенсбург - Клиника Св.

За да ја промените големината на фонтот, користете ја функционалноста на вашиот прелистувач. Кратенките на тастатурата се како што следува:

• Дома
• Медицина и нега
• Клиники
• Гинекологија и гинекологија
• Нашата палета на третмани
• Фалопиевите туби и јајниците

• за нас
• Часови за контакт/консултации/брза помош
• Нашата палета на третмани
  • Надворешни гениталии
  • Фалопиевите туби и јајниците
  • Ендометриоза
  • градите
  • Мочен канал
  • Матка и грлото на матката
  • Симптоми во менопауза
• Ние сме тука за вас
• Од пациенти за пациенти
• Предлог и критика
• Медиуми и новости

Ектопична бременост

Ако оплодената јајце клетка не се имплантира во матката празнина, се зборува за вонземска бременост (надвор од матката). Во таков случај, бременоста е скоро секогаш во фалопиевата цевка, многу ретко во абдоминалната празнина или во јајниците. Особено, воспаленијата на фалопиевите туби во минатото што доведоа до лузни, но исто така и претходните операции, на пример, во случај на ектопична бременост што веќе заврши, се важни фактори на ризик покрај ендометриозата.

Вообичаените знаци на бременост обично се појавуваат на почетокот на бременоста. Додека првите шест недели често не се разликуваат од вообичаената бременост за пациентот, неспецифичните, претежно еднострани болки во стомакот или забележување често се јавуваат како што напредува бременоста. Ако погрешно размислената бременост не се препознае, тоа може да доведе до спонтан абортус во текот на кој плодот се одбива преку краевите на јајцеводите во абдоминалната празнина. Меѓутоа, ако бременоста продолжи да се развива, истегнувањето може да предизвика силна болка, како и прекин и руптура на фалопиевата цевка. Оваа сериозна компликација може да доведе до огромна загуба на крв, па дури и шок. Во прилог на преглед на палпација кој дава информации за симптомите на болка, ултразвучниот преглед е особено пионерски. Ектопична бременост секогаш се сомнева ако не може да се најде овошна празнина во матката по одредена недела од бременоста и одредено ниво на хормон. Во напредни случаи, бременоста може да се открие и директно во фалопиевата цевка.

Ектопична бременост не може да доведе до раѓање на дете. Обично е потребна операција во форма на лапароскопија, при што може да се отвори фалопиевата цевка, да се отстрани бременоста и да се зачува органот „фалопиева цевка“. Во некои случаи, сепак, погодената фалопиева цевка треба да се отстрани. Доколку се дијагностицира многу рано, можна е терапија со лекови со метотрексат, клеточен отров, според одредени критериуми, што се вели дека доведува до смрт на ткивото на бременоста.

Воспаление на јајниците

Рак на јајници (карцином на јајници)

Јајниците и фалопиевите туби се изложени во абдоминалната празнина. Затоа, малигните промени можат да се шират релативно непречено низ целиот абдомен, така што кога ќе се постави дијагнозата, таа често е веќе во напредна фаза. Повеќето болести се јавуваат спорадично, кај околу 5% има генетски причини во форма на мутации во таканаречените гени BRCA-1 и BRCA-2, кои исто така го зголемуваат ризикот од развој на рак на дојка. Бездетноста е дополнителен фактор на ризик, додека долготрајната употреба на таблетите и повеќекратната бременост го намалуваат ризикот.

Во раните фази обично нема симптоми. Подоцна, може да има неправилна столица, проблеми со митрација, надуеност, губење на тежината и зголемување на обемот на стомакот. Не постои такво нешто како ефективен тест за скрининг, како што е случајот со рак на грлото на матката. За време на испитувањето на палпацијата, честопати се откриваат само напредни наоди. Само ултразвучно скенирање може да ја открие болеста во рана фаза. Ако болеста е напредна, може да се користат техники за сликање како што се КТ или МРИ. Точниот обем на болеста честопати може да се утврди само за време на операција.

Обично се спроведува хируршка терапија, со цел целосно отстранување на малигното ткиво. Покрај отстранувањето на внатрешните гениталии, често мора да се отстранат и делови од други органи, како што се мочниот меур или цревата. Повеќето оперирани пациенти имаат корист од последователна хемотерапија. Ако болеста е многу напредната, хемотерапијата исто така може да претходи на операција со цел потоа да се овозможи операција.

Воспаление на јајцеводите (аднекситис)

Воспаленијата на јајцеводите и јајниците обично се групираат под терминот аднекситис и главно ги погодуваат помладите жени. Причината е обично инфекција која се издига од вагината, често околу времето на менструацијата. Инфекциите преку крвотокот или од други органи, како што е слепото црево, се ретки. Тоа е бактериска инфекција, најчести патогени микроорганизми се хламидија и гонококи, но и други бактерии како E. coli исто така можат да бидат причина. Ризик-факторите често ги менуваат сексуалните партнери, потрошувачката на никотин, носењето „калем“ и хируршки интервенции.

Типични знаци на аднекситис се брз почеток на болка во долниот дел на стомакот и зголемена телесна температура, може да се појават и гадење и повраќање. Понекогаш има и лош мирис на исцедок од вагината. Во случај на несоодветен третман, постои ризик од перитонитис или труење на крвта, или болеста да премине во хронична фаза. Како резултат на лузни во фалопиевите туби и адхезии во долниот дел на стомакот може да доведе до неплодност или хронична болка. Покрај карактеристичните симптоми на болка при гинеколошки преглед, особено важен е крвниот тест за знаци на инфекција. Дополнителен микробиолошки преглед може да ги докаже соодветните микроби доколку е потребно.

Важно е да се започне со антибиотска терапија што е можно поскоро. Се користи антибиотик со широк спектар, кој е ефикасен против најчестите патогени. По добивањето на микробиолошкиот тест, можеби е потребно да се префрли на друг антибиотик кој е специфично ефикасен против патогенот. Почна и потентна терапија со болка. Хируршката интервенција ретко е неопходна ако терапијата започне рано и е резервирана за оние случаи во кои инфекцијата е капсулирана, се јавува апсцес или перитонитис.

Бенигни цисти на јајниците (цисти на јајниците)

Цистите на јајниците се вообичаени сонографски наоди. Во огромното мнозинство на случаи, тие се бенигни и се јавуваат првенствено кај жени на раѓање, особено по пубертетот и за време на менопаузата. Како таканаречени „функционални цисти“, тие произлегуваат од циклус-зависни флуктуации на хормони или можат да бидат и несакан ефект на хормонска терапија. Ова се акумулации на течност во капсулирани шуплини слични на вреќи кои ретко можат да достигнат дијаметар до 15 сантиметри или повеќе. Исто така, постојат, на пример, цисти во контекст на ендометриоза кои се исполнети со крв и затоа се нарекуваат „чоколадни цисти“. Многу мали маргинални цисти, од друга страна, се типични за она што е познато како синдром на ПЦО.

Сè додека цистите на јајниците се мали, тие обично не предизвикуваат никакви симптоми. Ако тие станат поголеми, може да се појават досадна или грчева болка во долниот дел на стомакот или грбот, а поретко неправилности на столицата. Во ретки случаи, може да пукне циста, што обично предизвикува акутна болка. Ова е обично безопасно, но опасност може да се појави ако кршат садови кога ќе пукнат, предизвикувајќи продолжено крварење. Друга компликација е ротацијата на стеблото, во кое јајниците ротираат неколку пати околу својата оска, а со тоа се задушуваат садовите што ја снабдуваат и исцедуваат крвта. Испитувањето со палпација може да укаже на присуство на циста, но пресуден е ултразвучниот преглед. Овде, големината, природата (чиста циста исполнета со вода или компоненти на цврсто ткиво) и разграничувањето од другите органи можат да бидат добро утврдени.

Помалите цисти на јајниците, кои често се откриваат само случајно за време на рутински преглед, обично не бараат никаков третман. Тие често се решаваат сами кога чекате за следната менструација. Ако цистата стане поголема или предизвикува непријатност, може да се користи хормонална терапија за да се направи циста помала. Ако симптомите се зголемат, ако има компликации како што се извртување на стеблото или цисти кои се појавуваат не само исполнети со вода, туку и цврсто (цврсто ткиво), обично е неопходна операција. Во огромното мнозинство на случаи, ова може да се направи минимално инвазивно (како лапароскопија) и погодениот јајчник обично може да се зачува.

---