Фармаколошки третман на дијабетес тип 2 - Здравје

Фармаколошки третман на дијабетес тип 2 се однесува на главните недостатоци на дијабетес тип 2: отпорност на инсулин, намалена секреција на инсулин, намалена активност на цревни хормони инкретин. Така, сулфонилуреите и глинидите директно ја стимулираат лачењето на инсулин, бигуанидите и тиазолидиндиониите ја намалуваат инсулинската резистенција, алфа-глукозидазата ја намалува апсорпцијата на јаглени хидрати, а аналозите на GLP 1 и инхибиторите на DPP 4 ја стимулираат секрецијата на инсулин индиректно (преку цревни хормони) и зависат од нивото на g.

1. Бигуаниди;
2. Тиазолидиндиони;
3. Инхибитори на алфа глукозидаза
4. Сулфонилуреа и глиниди
5. Инкретини (аналози на инхибитори на GLP 1 и DPP4)
6. SGLT2 инхибитори

1. Бигуаниди
Главните претставници на оваа класа се:
- Метформин (трговско име: Siofor, Meguan, Metfogamma);
- Буформин (трговско име Силубин) забранет во САД;
- фенформин (повлечен од употреба поради чести несакани ефекти);.
Метформин е откриен во 1920 година, моментално е индициран во првата фаза на фармаколошки третман на дијабетес тип 2. и последователно се задржува во повеќето режими на третман за дијабетес тип 2. Овој лек е главниот што се користи во оваа класа, дејствувајќи со борба против инсулинска резистенција и подобрување на периферната чувствителност на инсулин. Поради механизмот на дејствување, ризикот од хипогликемија е минимален. Метформин делува претежно на базалната гликоза во крвта, која се намалува за приближно 50 mg/dl, и во однос на HbA 1 c: просечно намалување од 1,5%. Овој лек е неутрален по телесна тежина или дури може да придонесе за мало намалување. Тежина. Оптималната доза препорачана од упатствата за добра пракса е 2000-2500 мг на ден. Метформин во моментов се користи кај луѓе со предијабетес, успевајќи да спречи појава на нови случаи на дијабетес за 31%. Контраиндикации: тешка срцева слабост класа III/IV, ренална инсуфициенција (ГЕР)

---