ФармаВики - Акарбоза

Акарбозата е антидијабетичен агенс од групата на инхибитори на алфа-глукозидаза, кој се користи како дополнителен третман за дијабетес тип 2. Ефектите се базираат на конкурентна инхибиција на алфа-глукозидазите во цревата, кои го катализираат распаѓањето на олигосахаридите во глукоза и други моносахариди. Ова го одложува варењето и апсорпцијата на јаглени хидрати и го намалува нивото на шеќер во крвта после оброк и флуктуации на шеќер во крвта. Најчестите несакани ефекти вклучуваат варење, како што се гасови, звуци на дебелото црево и дијареја, кои се јавуваат како резултат на бактериска ферментација на јаглехидрати во дебелото црево.

Акарбозата е достапна во форма на таблети (Glucobay®). Обично се комбинира со други активни состојки како што се метформин, инсулин или сулфонилуреа со цел да се зголеми антидијабетичното дејство. Акарбозата е одобрена во Швајцарија од 1986 година.

Структура и карактеристики

Акарбозата (C25H43NO18, Mr = 645,60 g/mol) е псевдотетрасахарид што доаѓа од бактеријата Actinoplanes utahensis се добива со ферментација. Достапно е како бел до скоро бел прашок кој е растворлив во вода.

Акарбозата (ATC A10BF01) има антихипергликемични и антидијабетични својства со одложување на варењето на јаглехидратите, со што се намалува зголемувањето и флуктуациите на шеќерот во крвта после јадење. Во споредба со метформин и сулфонилуреа, ефектот е послаб.

Ефектите се базираат на конкурентна и реверзибилна инхибиција на алфа-глукозидазите во границата на четките на тенкото црево. Акарбозата се лажни полисахариди кои се врзуваат за алфа-глукозидазите и со тоа ги деактивираат. Акарбозата се врзува околу 15 000 пати посилно со ензимите отколку на пример, сахарозата.

Акарбозата се користи како дополнителен третман кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2 за кои диетата или терапијата со сулфонилуреа или метформин е недоволна.

Според специјалистичките информации. Акарбозата се зема 3 пати на ден пред секој главен оброк.

Контраиндикации

Преосетливост
Тешка бубрежна инсуфициенција
Хронично воспалително заболување на цревата со дигестивни нарушувања и нарушувања на апсорпцијата
Состојби кои можат да се влошат поради насобирање на гасови во цревата

Целосните мерки на претпазливост може да се најдат во информативниот лист за лекови.

Акарбозата главно се разложува на неактивни метаболити од цревни бактерии и дигестивни ензими. Мал дел од овие метаболити се апсорбираат и се излачуваат во урината. Ефектите на акарбозата можат да бидат нарушени ако се земаат препарати за варење на ензими истовремено, бидејќи тие содржат ензими кои делат јаглени хидрати. Колестирамин исто така ги намалува ефектите.

Шеќер од трска и храна што содржи шеќер во домаќинството може да ги зголеми цревните непријатности и дијарејата како резултат на зголемената ферментација на јаглени хидрати.

Треба да се внимава во комбинација со сулфонилуреа, метформин или инсулин. Нивото на гликоза може да падне во опсегот на хипогликемија.

Други интеракции се пријавени со дигоксин и неомицин. Акарбозата може да влијае на биорасположивоста на дигоксин. Во случај на неомицин, забележано е зголемено намалување на нивото на шеќер во крвта после јадење. И во двата случаи треба да се земе предвид прилагодување на дозата.

Најчестите несакани ефекти вклучуваат дигестивни проблеми како што се гасови, звуци на дебелото црево и дијареја. Тие се јавуваат главно на почетокот на третманот и може да исчезнат како што напредува третманот. Несаканите ефекти се јавуваат како резултат на бактериска ферментација на неразградени јаглехидрати во цревата. Повремено, исто така, се забележува гадење, повраќање и зголемување на ензимите на црниот дроб.

Конфликт на интереси: Нема/Независно. Авторот (СГ) нема никакви односи со производителите и не е вклучен во продажба на споменатите производи. Внатрешен преглед: АВ

Преглед на врсници: ПД Др. медицински Хенрик Зулевски, Одделение за ендокринологија, дијабетес и метаболизам, универзитетска болница во Базел

Понатамошна информација

Прикажи производи (Швајцарија)

Совети преку Интернет

Нашата услуга за советување преку Интернет, одговорите на ФармаВики, со задоволство ќе одговорат на вашите прашања во врска со лекови.

Поддржете ја ФармаВики со донација!