Фази на испити за рано откривање; Централна воена универзитетска болница д-р

Фази на испити за рано откривање

фази

Нашите лекари ги препорачуваат следниве општи упатства за рано откривање на рак на дојка или други состојби на дојка:

А. Ако немате знаци или симптоми, и ризикот од добивање рак на дојка е чест:

· 20-30 години
- периодично самоиспитување
- клинички преглед на дојките погодени од докторот
- ултразвук на дојка на секои 2-3 години

· 30 - 40 години
- периодично самоиспитување
- годишен клинички преглед
- годишен ултразвук на дојка

· 40 - 50 години и повеќе
- периодично самоиспитување
- годишен клинички преглед
- годишна билатерална мамографија завршена со ултразвук на дојка по потреба.

Б. Ако немате знаци или симптоми, но ризикот од рак на дојка е висок, нема индикации засновани на возраста:

  • мамографскиот скрининг ќе започне 5 години порано од возраста на која се појавил рак на дојка кај женска роднина (мајка, сестра, ќерка), без оглед на границата од 40 години
  • ќе имате ултразвук на дојка на секои 6 месеци
  • ќе направите билатерална МНР на дојка со годишно средство за контраст
  • ултразвук на дојка на секои 2-3 години.

Ризикот од развој на рак на дојка е зголемен ако:

  • имате роднини жени со дијагностициран карцином на дојка - мајка, ќерка, сестра
  • имаат лична историја на рак на дојка или јајници или хормонална патологија на ризик
  • сте биле позитивни на тестовите за гените BRCA 1 или BRCA 2.

В.Доколку за време на самопрегледот или за време на рутинската консултација беа откриени абнормални аспекти како што се:

  • непознат јазол на дојка
  • промена на ликовите на позната грутка на дојка (големина, болка)
  • промена на бојата, конзистентноста или големината на градите
  • промена на кожата во градите - повлекување на кожата, едем на кожата, промени во брадавиците
  • исцедок од брадавицата
  • појавата на формација на пазувите

Performе изведете:

  • ултразвук на дојка, ако имате помеѓу 20-40 години
  • билатерална мамографија, ако имате повеќе од 40 години

Што да направите ако се најдете во ситуациите опишани погоре

  1. Самоиспитување на градите - Препорачливо е да ги прегледувате градите најмалку еднаш месечно

Препорачливо е да ги испитувате градите најмалку еднаш месечно. Еве неколку совети кои можат да ви помогнат:

  • Изберете го истото време секој месец: како резултат на промените во ткивото на дојката поради хормонални флуктуации, важно е да изберете исто време од месецот за да можете да направите разлика помеѓу нормална промена и нешто што се чувствува поинаку. Ако сè уште сте во плоден период, препорачливо е самостојно да ги прегледате градите кон крајот на менструацијата, затоа што тогаш е времето кога хормоналните промени имаат најмалку влијание врз ткивото на дојката, а градите се помалку чувствителни. По менопаузата, изберете ден од месецот (на пр. Првиот ден).
  • Испитајте ги градите за време на туширање. Користете кружни движења за да ја покриете целата површина на дојката. Иако на почетокот може да изгледа малку чудно, бидејќи вежбате, ќе откриете дека многу добро ќе научите како се чувствуваат градите, па лесно ќе откриете кога нешто е поинаку.
  • Повторете го прегледот истиот ден, но во лежечка положба. На овој начин ќе можете да откриете како се чувствуваат вашите гради, но во друга позиција.
  1. Ултразвук на дојка - Ако сте помеѓу 30-40, се препорачува да направите годишен ултразвук на дојка

Бенигните и малигните заболувања на дојката имаат голема зголемена инциденца. Ако во 70-тите и 80-тите години ракот на дојка претежно ги погодува жените постари од 50 години, од 2000-тите години има загрижувачко зголемување на инциденцата во возрасната група 30-50 години.

Така се роди потребата за периодично испитување со неинвазивни методи на сликање и добро толерирани од пациентите, ултразвучен преглед со опрема што дава слика со висока дефиниција, наметната како резултат на предностите, мноштвото информации што ги нуди и одличната толеранција на пациентите.

Кои се ситуациите во кои треба да извршиме ултразвучен преглед на дојката?

  • При само-палпација откривме претходно непознати промени во конзистентноста на градите или присуство на непознати и неистражени нодули
  • Кога ќе забележиме промени во кожата на дојката, особено црвенило, чиреви, локално задебелување
  • Кога ќе забележиме истекување на брадавица, особено ако е од едната страна и има крвави карактери
  • Кога брадавицата се повлекува, особено еднострано
  • Кога ќе забележиме појава во пазувите на некои нодули (лимфаденопатија)

Womenените чии роднини од прв степен имаат малигни заболувања на дојките треба да прават редовни прегледи, дури и во отсуство на овие промени.

Кога се врши ултразвучен преглед на дојка?

Идеално, помеѓу 3-10 дена од менструалниот циклус.

Она што можеме да го откриеме на ултразвучен преглед на дојка?

  • Градите со структура на жлезда според возраста и без промени во структурата - ситуација во која жените мора да продолжат со пост менструална само-палпација и периодични контроли, соодветно.
  • Структурата на градите се менува во контекстот фиброцистична мастоза
  • Цистични и нодуларни ултразвучни промени со големо сомневање за малигни заболувања, ситуација во која прегледот мора да заврши со соноеластографски преглед - со цел да се проучи и оцени сериозноста на лезијата зголемувајќи го степенот на доверба во резултатот од ултразвукот. Во оваа ситуација, пациентите се упатуваат на лекар специјалист, секоја сериозна состојба на дојката може да се излечи во раните фази на еволуцијата.

Фиброцистична мастоза тоа е бенигна состојба, многу честа, па затоа некои специјалисти сметаат дека е нормална опција. Може да се нарече и фиброцистична мастопатија или фиброцистична дисплазија на градите. Причината за фибро-цистична мастопатија сè уште не е целосно позната. Почетокот зависи од јајниците хормони и се чини дека се должи на хиперестрогенизам. Се јавува кај околу 60% од жените и инциденцата е уште поголема кај жени на возраст од 20 до 40 години.

Цисти на дојка може да се зголемат или намалат во големина; понекогаш растот е ненадеен, а потоа цистата одеднаш станува опиплива и болна. Ова може да се случи особено предменструално. Сепак, ултразвукот на дојката може да го отстрани сомневањето и да ја утврди дијагнозата на циста со воспалителни појави.

  1. Дигитална мамографија - е основен метод за рано откривање на рак на дојка.
  1. Сенолошка консултација - се препорачува годишно да се оди на медицинска консултација која вклучува преглед на градите што може да открие промена што поминала незабележано.

Се препорачува жените да одат на годишна медицинска консултација. За време на консултацијата, лекарот треба да изврши преглед на градите за да види дали има промени или јазли. Клиничкиот преглед на дојка извршен од специјалист е важен дел од процесот на рано откривање на рак на дојка. Иако многу од нодулите на дојките ги откриваат жените преку самопреглед, искусен лекар може да открие промена што останала незабележана од пациентот. За време на прегледот, лекарот ќе ве замоли да ги кренете рацете над главата и да ги ослободите. по трупот или притиснете ги на колковите.

Овие позиции ќе му овозможат на лекарот да ги набудува разликите во големината или обликот помеѓу двете гради.

Лекарот ќе ја провери текстурата на кожата на градите ако има црвенило, депресија или други абнормални знаци. Брадавиците ќе бидат испитани за да се види дали течноста протекува кога е лесно компресирана.

Ако идентификувал кој било јазол, лекарот ќе ги забележи неговата големина, форма и текстура. Исто така, ќе провери дали јазолот лесно се движи. Јазол со силна конзистентност, има чудна форма и кој е цврсто прицврстен во градите, има поголем ризик од рак. Сепак, секој откриен јазол ќе треба да се испита подоцна со дијагностички испитувања (ултразвук на дојка или мамографија).