Феритина Синево Молдавија
Информирајтii генерален
Интрацелуларното железо се чува во две соединенија, феритин и хемосидерин. Апоферитин (феритин без железо) има ГМ од 440 kD, форма на шуплива сфера, со дијаметар од 13 nm, со централна празнина со дијаметар од 6 nm, каде што се чува железо., кој комуницира со надворешноста преку 6 канали (преку кои влегува и излегува железото) и протеинска обвивка која се состои од 24 молекули, претставена од две различни подединици: H (тешка) и L (лесна), со ГМ од 21, соодветно 19 kD и кодирана на хромозомите 11 (H) и 19 (L), соодветно. Само една молекула на апоферитин може да складира
4500 атоми на железо, ГМ во овој случај надминува 800 kD, но обично се наоѓаат молекули на феритин со до 2000 атоми на железо. Ironелезото влегува во молекулата како Fe 2+ и се оксидира под каталитичко дејство на апоферитин (H синџирите имаат центар на фероксидаза) и се складираат како тривалентен полимер на железен фосфат хидроксид, протеинскиот слој ја штити клетката од токсичните ефекти на јони на железо. Синтезата на апоферитин се стимулира со изложеност на железо. Постојат најмалку 20 различни изоферитински протеини, со различна пропорција на H и L ланци, кои се разликуваат по површинско полнење: киселиот изоферитин содржи зголемена пропорција на H-ланци и преовладува во срцевите, бубрежните, плацентарните, лимфоцитите, моноцитите, еритроидните претходници. но исто така и во туморските ткива; Основниот изоферитин е богат со ланци L, постабилен е и се наоѓа во црниот дроб, слезината и серумот. Феритин се наоѓа во плазмата во мали количини и неговата концентрација е во корелација со депозитите на железо. Серумскиот феритин е гликолизиран (што сугерира лачење од клетките на фагоцитниот систем) и е релативно ниско со железо. При недостаток на железо, феритинот се намалува пред анемија/други хематолошки промени 1; 6 .
Препораки за одредување на феритин
• Диференцијална дијагноза на анемија;
• Евалуација на анемија од дефицит на железо и следење на терапијата за замена на железо (крајна точка е полнење на наслаги на железо) и усогласеност со третманот;
• Следење на категориите пациенти со ризик од недостаток на железо (откривање на латентен дефицит на железо): бремени жени, крводарители, мали деца, пациенти со хемодијализа итн.
• Следење на статусот на железо кај пациенти со хронична, бубрежна болест на дијализа/не-дијализа.
• Дијагноза и следење на третманот со осиромашување кај синдромите на преоптоварување со железо 5; 6 .
Обука на пациентот - пост (на празен стомак) или после јадење (после јадење); избегнување на радиоактивни лекови 3-4 дена пред тестирањето; апстиненција од алкохол 3 .
Примерок собрани - крвта ќе дојде 7 .
Контејнер за берба - правосмукалка без антикоагуланс со/без одвојување на гел 7 .
Потребна е обработка по бербата - серумот е одделен со центрифугирање и работи истиот ден; ако тоа не е можно, серумот треба да се чува на 2-8 ° C или (-20) ° C 7 .
Волумен пробна - минимум 0,5 mL сер 7 .
Причини за одбивање на доказите - интензивно хемолизиран примерок 7 .
Стабилност на тестот - одделениот серум е стабилен 7 дена на 2-8 ° C; 12 месеци на (-20) ° C 7 .
Метод на определување - имунохемија со детекција на електрохемилуминисценција (ECLIA) 7 .
Референтни вредности - зависат од возраста и полот 7 .