Фитостероли Намалување на холестеролот, а сепак атерогени 361; Фондација Асман за превенција
Вести од науката
Фитостероли: намалување на холестеролот и уште атерогени? [361]
Како растителен пандан на животинскиот холестерол, фитостеролите се тргувале и се тргуваат како главен меѓу секундарните растителни супстанции. Не е за ништо што цвета бизнисот на оние кои продаваат храна збогатена со фитостерол со ветување дека ќе го „намалат холестеролот“ или „добро за срцето“. Авторите на неодамнешното исландско истражување сега ги оправдаа сомнежите дека елекот на фитостеролите е навистина бел како што се сметаше претходно.
Со резултатите од нивната генетска анализа, научниците успеаја да го покажат и тоа Фитостеролите можат потенцијално да штетат на крвните садови (1) Според експертите, треба да се доведе во прашање препораката на познати специјализирани здруженија да препорачуваат храна збогатена со фитостерол за умерено високи нивоа на холестерол.
Научни детали
Холестеролот се наоѓа во храна со многу маснотии од животинско потекло како придружна супстанца, додека сè што е растително - е без холестерол. Ние, луѓето, и самите произведуваме холестерол, кој има различни задачи во организмот. Ако нивото на холестерол во крвта е високо, тоа е фактор на ризик за срцев или мозочен удар. Иако сега е познато дека нивото на холестерол во крвта е многу зависно од заситените масти отколку од самиот диетален холестерол, се препорачува диета со низок холестерол како дел од диета здрава за срце (3).
Храна збогатена со фитостерол за намалување на холестеролот?
Друга опција за намалување на холестеролот? Фитостероли. Билскиот пандан на животинскиот холестерол се јавува главно во растенија со многу маснотии, особено во семки од сончоглед, семе од сусам и ладно цедено соја, масло од пченка и семе од репка. Во нашите црева, фитостеролите се натпреваруваат со холестеролот за да се апсорбираат во крвта. Како резултат, апсорпцијата на холестерол и на крајот, исто така, нивото на холестерол во крвта се намалува ако се внесат многу фитостероли (4,5).
Звучи скоро премногу едноставно и премногу добро за да биде вистинито, нели? Сепак, има улов: Ефектот се јавува само со многу висок внес на фитостерол - во зависност од изворот, околу 1,5-2 g на ден (4,6,7). Тоа тешко може да се постигне само со храна. Тоа би значело јадење околу 450 домати, 150 јаболка или 11 чаши кикирики (7).
Решението? Се разбира, прехранбената индустрија го има подготвено. Овие се т.н. Функционална храна, во овој случај храна збогатена со фитостерол. Широк спектар на храна што содржи фитостероли е дозволена во ЕУ. Најпознат е маргаринот, но јогурт, млеко и соја пијалоци, како и зачинети преливи и салати може да содржат секундарна растителна супстанција (4).
Ефектите на фитостеролите се научно испитани
Ефектот на намалување на холестеролот на фитостеролите е опишан многу пати (4-6), но истовремено се изразуваат сомнежи за тоа. Авторите на тековната научна публикација се согласуваат со критичките гласови, во кои е испитана атерогеноста на фитостеролите. Испитани се скоро 950 000 примероци на крв од луѓе од Исланд, Данска и Велика Британија. Истражувачите успеале да го покажат тоа разни мутации предизвикаа зголемување на нивото на не-ХДЛ холестерол, но исто така и на фитостеролите во плазмата. Кардиоваскуларниот ризик кај последниот се зголеми за добра третина повеќе отколку што статистички се очекуваше од порастот на не-ХДЛ холестеролот. Авторите заклучија дека оваа третина се должи на зголемениот внес на фитостероли од храната. Според истражувачите, студијата обезбедува генетски докази дека фитостеролите во принцип можат да бидат атерогени (1,2). Научниците заклучиле дека Општата препорака за луѓе со високо ниво на холестерол да консумираат храна збогатена со фитостерол (8) треба да се преиспита.
Пред скоро 14 години, истражувачка група како дел од студијата ПРОЦАМ покажа една Поврзување помеѓу зголемување на нивото на фитостерол во плазмата и зголемена инциденца на коронарни настани кај мажите од групата PROCAM. Тука, специфично беа испитани концентрацијата на ситостерол и односот на ситостерол и холестерол во крвта (9).
Ова е придружено со изјавите на авторите на рецензијата и на консензус-документот на Европското здружение за атеросклероза (ЕАС) (10, 11). Според експертите, функционалната храна може да се користи во одредени случаи за намалување на ЛДЛ холестеролот во високи нивоа на холестерол. Сепак, треба да се напомене дека е така нема рандомизирани, контролирани податоци за клиничко испитување за поддршка на клиничката корист од фитостеролите, според стручниот комитет на ЕАС (10). Покрај тоа, мора да се земат предвид исчезнатите или потенцијално дури и негативните ефекти врз ризикот од атеросклероза (11).
Заклучок: Храната збогатена со фитостерол не се препорачува безрезервно, но може да биде опасна
Сумирајќи, може да се наведе дека Во одредени случаи, храната збогатена со фитостерол може да биде одличен начин за намалување на високото ниво на холестерол. Сепак, има сè поголем доказ дека најпознатите претставници на фитохемикалии, исто така, можат да го зголемат ризикот од коронарни настани. Ако овој доказ е потврден во врска со храната збогатена со фитостерол, нивната потрошувачка повеќе не може да се препорачува без резерва, но може дури и да се класифицира како опасна по здравјето. Итно се потребни дополнителни резултати од студијата за да не се вознемирува потрошувачот.
За понатамошно читање
(1) А. Хелгадотир и сор. (2020): Генетската варијабилност во апсорпцијата на диетални стероли влијае на ризикот од корорнарна артериска болест. Во: European Heart Journal, том 41, број 28, стр. 2618-28. Он-лајн на https://academic.oup.com/eurheartj/article/41/28/2618/5875424
(2) J. Sartorius (2020): Студијата обезбедува генетски докази: растителниот холестерол може да биде и атероген по себе. Во: MedScape. Он-лајн на https://deutsch.medscape.com/artikelansicht/4909179
(4) Баварско државно Министерство за животна средина и заштита на потрошувачите (2010 година): Растенија на стероли. Баварскиот портал за потрошувачи. Он-лајн на https://www.vis.bayern.de/ernaehrung/lebensmittel/gruppen/ Pflanzensterole.htm
(5) Федерален центар за исхрана (2020 година): Растителни стероли (фитостероли). Он-лајн на https://www.bzfe.de/inhalt/ Pflanzensterine-phytosterine-1553.html
(6) B. Matthäus (2014): Fette & Öle: Основно знаење и практична употреба. Во: Преглед на исхраната, 3/2014. Институт Макс Рубнер, Федерален истражувачки институт за исхрана и храна, работна група за истражување на липиди. Он-лајн на https://www.ernaehrungs-umschau.de/fileadmin/Ernaehrungs-Umschau/pdfs/pdf_2014/03_14/EU03_2014_M162_M170_fortbildung.pdf
(8) Ф. Мах и сор. (2019): Упатства за ESC/EAS за 2019 година за управување со дислипидемии: модификација на липидите за намалување на кардиоваскуларниот ризик: Работна група за управување со дислипидемии на Европското здружение за кардиологија и Европското друштво за атеросклероза (EAS). Во: European Heart Journal, том 41, број 1, стр. 111-188.
(9) Г. Асман и др. (2006): Подигањата на ситостеролот во плазмата се поврзани со зголемена инциденца на коронарни настани кај мажи: Резултати од вгнездена анализа на случај-контрола на студијата за перспективен кардиоваскуларен минстер (PROCAM). Во: Исхрана, метаболизам и кардиоваскуларни болести, том 16, стр. 13-21. Он-лајн на https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0939475305000815
(10) H. Gylling et al. (2014): Растителни стероли и растителни станоли во управувањето со дислипидемијата и спречување на кардиоваскуларни болести. Во Атеросклероза, том 232, број 2, стр. 346-60.
(11) J. Rysz и сор. (2017): Употребата на растителни стероли и станоли како агенси за намалување на липидите во кардиоваскуларни болести. Во: Тековен фармацевтски дизајн, том 23, број 17, стр. 2488-95.