Физичка активност како терапевтска за метаболички синдром кај деца - a
Информативна група за орална хигиена и нутриционистичко однесување
Добро смејте се со здрави заби
Соодветна орална хигиена за здрави заби и витални непца
Јадете, пијте и насмевнете се со здрави заби
Физичката активност како терапевт за метаболички синдром кај деца - напис за преглед
Се повеќе деца и адолесценти се погодени од метаболички синдром (МС), во Европа преваленцата кај 10-годишници е 0,2% и кај 15-годишна возраст 1,4%, додека децата на оваа возраст во САД веќе 4 -7% се болни. Постои јасна врска со составот на телото во однос на дистрибуцијата и развојот на мускулното и масното ткиво. Диетата и физичката активност се ефикасно средство за намалување на количината на маснотии во организмот. И едното и другото се препорачува во пристапот на почетниот третман, при што важноста на диетата е обично поголема, а само вежбањето се препорачува. Сепак, неодамнешните студии покажаа голем ефект на физичка активност врз МС, особено кај деца. Можностите за физичка активност не се доволно искористени за тековниот третман и се сметаат само за недоволно како алтернатива на лековите. Сегашното дело дава преглед на литературата што постои во овој контекст во последниве години.
Физиопатологија на метаболички синдром
Меѓу болеста, постои честа појава на дебелина, дислипидемија,
Разбирање на хипертензија и нарушен метаболизам на гликоза. Ризикот од МС е
јасно поврзана со телесната тежина. Болеста се базира на инсулинска резистенција и, како резултат, на зголемени нивоа на инсулин, од кои околу 50% се генетски, а 50% се под влијание на процентот на телесни масти и физичката подготвеност. Физичката активност ја зголемува чувствителноста на инсулин и акутно и хронично преку различни процеси и има траен ефект врз метаболизмот: со помош на транслокација на инсулин-независни рецептори на гликоза, зголемена ензимска активност (вклучително и 5'Adenosine монофосфат активиран протеин киназа (AMPK) со клучна улога), подобрена функција на ендотелот и преструктуирање на мускулите. . AMPK се активира, меѓу другото, со физичка работа на мускулите и првенствено го контролира метаболизмот на јаглени хидрати и оксидацијата на липидите.
Асоцијација заснована на докази помеѓу MS и физичка активност Бројни студии на пресек покажуваат дека кај здрави деца, без оглед на возраста, полот, БМИ или дебелината, постои обратна врска помеѓу физичката активност и ризикот од МС. Децата со прекумерна тежина не се изложени на поголем ризик со многу вежбање отколку децата со нормална тежина со мала физичка активност. Превентивната улога на физичката активност кај децата беше прикажана во голема студија која покажа доза-зависна врска помеѓу вежбање и крвен притисок. Кај адолесцентите, се покажа дека умерената физичка активност има превентивен ефект врз дијабетесот и нарушена толеранција на глукоза. Студиите за интервенција го документираат позитивниот ефект на спортските програми, кои, особено со поголем интензитет, значително го намалуваат нивото на липиди и високиот крвен притисок и го намалуваат процентот на маснотии во телото. Некои студии исто така покажаа намалување на инсулинската резистенција. Дури и со умерена физичка активност беа постигнати некои импресивни ефекти.
Која физичка активност се користи за лекување на МС? Проблеми со повеќе нивоа и усогласеност
Соработката со пациентот е важна за успехот на терапијата. За трајно зголемени физички активности, доколку е можно, изберете ги оние што им носат радост и чувство на достигнување на децата. Треба да се најде компромис што ги комбинира придобивките и трајната усогласеност. Точни препораки за оптимална и минимална физичка активност кај деца кои ефикасно спречуваат појава на МС сè уште не можат да се дадат - има широк опсег во зависност од возраста на детето, видот на движење, интензитетот, времетраењето и фреквенцијата. Дебелите деца, кои водат претежно седентарен начин на живот, би можеле да помогнат да се врати блискоста со вежбање со само мало количество вежбање во нормални дневни активности како што се чистење, играње, играње музика, грижа за домашно милениче и слично. Намалувањето на времето на ТВ игра голема улога, како и социјалната интеракција со други луѓе и поддршката од негувателите. Ако физичката активност повеќе не е туѓа, перформансите можат да се зголемат во повеќестепен процес.
Физичка активност како лек
Бидејќи физичката активност има јасно позитивно влијание врз МС кај деца и адолесценти, педијатрите можат да размислат и за вежбање покрај диета и лекови за третман. За разлика од лековите, физичката активност има позитивен каузален ефект врз сите компоненти на МС и затоа треба да се претпочита. Други корисни ефекти би можеле да се појават во самодовербата, однесувањето, социјалните односи и начинот на живот, притоа намалувајќи ги штетните несакани ефекти на минимум во зависност од интензитетот на активноста. Трошоците за лекување можат да бидат многу високи при висок интензитет со високо ниво на клиничка нега (тренер, нутриционистичко советување, психолог), но исто така може да се одржат ниски во зависност од видот и обемот на активностите (велосипедизам, спортски клуб, пешачење), што е особено за семејства со низок социо-економски статус Статусот игра голема улога.