Флебологија (проширени вени) Клиника Монтго
ОПШТИ.
Постојат различни форми на третман на пајакови вени, а најчесто се користи ЕСКЛЕРОЗА. Се состои од инјектирање на хемикалија во проширената вена. Ова предизвикува мала иритација на wallsидовите на садовите, кои потоа се затвораат како кабел. Како резултат на "кабелот" се раствора и варикозата исчезнува. Добро познатата техника на сушење или убод е третман кој бара многу трпеливост од пациентот и лекарот. За да не се влијае премногу врз секојдневниот живот на пациентот, тој мора да се спроведе во неколку сесии и бара вештина и големо искуство од докторот. Недостаток на ова е што понекогаш создава дамки што исчезнуваат со текот на времето, а ако не, достапен е третман.
Средните проширени вени, т.е. ретикуларни варикси, може да се есклерозираат или отстранат со амбулантска флебектомија. Во амбулантска флебектомија, проширените вени се извлекуваат преку мали засеци под локална анестезија. Во моментов, ова е најсоодветен метод, бидејќи во овие случаи со есклероза може да се појават големи проблеми.
Во случај на проширени вени на трупот, нема друг избор освен хируршка интервенција, што може да се спроведе на амбулантско ниво под локална анестезија. Нормално, отстранувањето на проширените вени со мали засеци се комбинира со кинење на варикоза на трупот (соголување) и есклероза за помалите проширени вени. Постојат лекари кои вклучуваат големи меристри со проширени вени, но мислам дека ова не е соодветниот метод бидејќи проширените вени се појавуваат повторно по одредено време, освен тоа, овој метод може да предизвика непријатни компликации.
НЕКОИ ПРАШАА И ОДГОВОРИ-
1. Зошто оваа болест влијае на повеќе жени отколку мажи?. Поради природата на мажите, мускулите се нормално поизразени отколку кај жените, а движењето создава ефект на внатрешна масажа што спречува истегнување. Да се има коса и долги панталони не претставува естетски проблем за мажот, така што поради оваа причина мажите поретко одат на лекар. Покрај тоа, женските хормони и пилулите за контрацепција, исто така, влијаат на појавата на проширени вени кај жените.
2. Дали е наследна?. Да, но вие не ја наследувате болеста, ја наследувате предиспозицијата да ја добиете.
3. Дали постои директна врска помеѓу бременоста и појавата на проширени вени?. Ако вашите предци имале проширени вени, а вашите нозе биле тешки и уморни дури и пред бременоста, тогаш постои голема можност да добиете проширени вени. Тие обично се појавуваат по 4-ти месец и ја достигнуваат својата крајна големина помеѓу 7-ми и 8-ми месец. Би било многу корисно да го информирате гинекологот за ова за да може да преземе нешто.
4. Моите проширени вени се лекуваат и остануваат дамките што скоро претпочитам да имам проширени вени отколку овие дамки, тие се толку грди. Дали има решение?. Да, овие места обично исчезнуваат помеѓу 1-ви и 3-ти месец, понекогаш трае 1 година и во неколку случаи тие остануваат засекогаш. Потоа треба да се изврши пилинг. Исто така, постојат различни помади за да влијаат на пигментацијата (не многу ефикасна).
5. Нема проширени вени на моите нозе, но тие сепак болат и се тешки. Ми кажаа дека имам внатрешни проширени вени. Што е тоа и дали може да се третира?. Да бидам искрен, нема внатрешни проширени вени. Овој термин се користи само за да се објасни дека постои хронична венска инсуфициенција, генерално предизвикана од откажување на подлабокиот венски систем.
6. Кои се типичните професии кои фаворизираат формирање на проширени вени?. Сите професии во кои треба да стоите на нозе многу часови.
7. Што треба да направам за да избегнам проширени вени?. На ова прашање е многу тешко да се одговори! Ако забележите дека вашите нозе стануваат тешки, уморни, чешаат, заситнуваат или отекуваат, особено навечер или во лето, одете на вашиот лекар. Тој сигурно ќе ви ги даде следниве упатства:
-Ако треба да стоите на нозе многу часови поради условите за работа, носете еластични чорапи, барем за време на работата. Значи, кога многу стоиме на нозе, мора да се заштитиме и да носиме еластични чорапи.
-Не носете тесна облека и ако имате прекумерна тежина, држете диета под медицински надзор.
- Не здебелувајте, не прекрстувајте ги нозете додека седите, не се изложувајте на прекумерна топлина, бидете внимателни со пилулите за контрацепција и доколку останете бремени и имате тенденција да имате проширени вени, веднаш информирајте го вашиот гинеколог.
- Фармаколошки, постојат тони за вени (тие не лекуваат, туку ја подобруваат циркулацијата) и помади (бидејќи повеќе верувам во ефектот на ефектот на масажа)
8. Дали диетата влијае на појавата на проширени вени?Да, се препорачува здрава исхрана за да се спречи какво било заболување. Во случај на проширени вени, треба да се даде предност на производи кои спречуваат хронична блокада на вените, на пример, зеленчук, леб со влакна, овошје и сл. (Исто така диуретични производи како аспарагус, дињи, лубеници).
9. Кои се првичните симптоми на проширени вени?. Тешки и уморни нозе, болка, оток, чешање, пецкање, особено навечер и кога започнува топлината на летото.
10. Која е амбулантската флебектомија?.Тоа е модерна техника што се користи при операција на проширени вени. Се состои во извлекување на проширени вени преку парчиња од 1 до 2 мм. Ова се прави на амбулантско ниво и под локална анестезија.
11. Дали сите проширени вени може да се третираат со шприц?. Вистинската цел на овој третман е да се отстранат малите пајакови вени. Сепак, има некои колеги кои се обидуваат да ги инјектираат сите проширени вени. Сепак, не сметаме дека ова е најдобриот метод.
12. Дали може да се оперираат сите проширени вени?. Не, малите пајакови вени мора да се третираат со шприцеви (есклерозирани).
13. Ако треба да направам операција, тоа ќе се направи под локална анестезија и потоа ќе можам да одам дома?. Со нас, да. Ние обично ги комбинираме класичниот метод (соголување), амбулантска флебектомија и есклероза за време на операција.
14. Кои вежби или спортови се најдобри или најлоши за проширени вени?. Во ефикасен редослед тие се: одење, возење велосипед, трчање (стапало), пливање, гимнастика, кошарка. Спортовите што вршат притисок врз абдоминалната празнина или го оптоваруваат телото се најлоши, како што се кревање тежина, премногу аеробик, јавање коњи итн...
15. Може ли проширените вени да се повторат после операцијата?. Проширените вени што веќе ги извадивме не. Меѓутоа, ако не се грижите за себе, другите ќе се вратат, но тие никогаш не се толку големи како порано.
16. Останаа многу лузни по операцијата на проширени вени?. Секоја хируршка процедура остава лузни. Сепак, бидејќи исто така правиме естетска хирургија во нашата пракса, секогаш се обидуваме да оставиме што е можно помалку траги или да ги направиме посекотините на местата каде што се најмалку видливи.
17. Каков медицински или помалку агресивен третман има за проширени вени?. Медицинскиот третман се состои во ублажување на симптомите и спречување на нивниот развој и компликации. Тие се венски лекови кои ги подобруваат самите вени и други кои влијаат на циркулацијата на крвта. Може да ставите еластични чорапи.
18. За време на операцијата, вените се отстрануваат, но каде тече крвта потоа?. Крвта патува од срцето до врвовите на прстите низ артериите и тече назад низ вените. Ова се нарекува циркулација на грбот и поминува низ подлабок и површен систем. На површината, ова се прави преку два големи стебла, преку внатрешните и надворешните главни вени, и секоја од нив има огромен број гранки. Ако имаме операција, можеме да отстраниме само гранка, но исто така и стебло или две. Сите други вени сè уште остануваат.
УПАТСТВА КОИ МОРА ДА СЕ СЛЕДАТ ВО ВРЕМЕ НА ОПАРАЦИЈА ЗА ВАРИКОЗИ.
ПРЕД УСЛУГА НА КЛИНИКАТА:
- Бричење на областите што треба да се оперираат.
- Внимателно истуширајте се или бањајте, а потоа не користете креми или масла.
- Земете ги пропишаните лекови.
НА ДЕНОТ НА РАБОТАТА:
- Дојди со некого или нека те земе некој потоа.
- Не смеете да возите автомобил.
- Завојот е многу забележлив и скап и ќе ве попречи малку при одење.
- Облечете лабава облека и удобни обувки.
- Не јадете ништо најмалку 4 часа пред постапката.
- Донесете ги сите барани испити и документи.
ПО ПОСТАПКАТА:
- wearе носите прилично густ завој 7 до 8 дена.
- Нема да имате многу болка, само мала непријатност што може да се олесни со лековите што ви ги препишуваме.
- Мора да одморите два дена по постапката. На секои 2 часа треба да станувате и да правите 10 до 15 чекори.
- Од 3-ти или 4-ти Ден кога можете да излезете надвор, обидете се да не ги свиткате колената, сè уште не можете да возите автомобил.
- На 7-ми или 8-ми ден ќе го отстраниме досадниот завој и ќе го замениме со полесен или еластичен завој. Само тогаш можете постепено да ги извршувате вашите вообичаени активности. Еластичните чорапи треба да ги носите еден месец.
- Може да се појават мали модринки, но овие ќе исчезнат по две до три недели. Ние ќе ви препишеме помада за масажа од 2 до 3 пати на ден. Колку побрзо започнете, толку побрзо ќе исчезнат модринки.
- Мора да го земате лекот што ви е препишан.