ФОСФАТЕН ДОКСАМЕТАЗОН НОТИР, ампули - здраво

| Детали | Индикации Дози | Контраиндикации Интеракции Бременост |
Несакани ефекти предозирање

Трговско име: ФОСФАТ НА ДОКСАМЕТАЗОН НОТИР 8 мг
Меѓународно заедничко име: ДЕКСАМЕТАСОНУМ - 8мг
Фармацевтска форма: раствор за инјектирање
Парчиња: 100 раствор за инјектирање
Доза (концентрација): 8 mg
Формулар за презентација: BOX X 100 BROWN GLASS WIALS X 2 ML SOL. НИЈ.
Производител: E.I.P.I.CO
Земја Романија
Код ЦИМ: W44063002

нотир

Код АТЦ: H02AB02
H - системски хормонски препарати (со исклучок на половите хормони)
H02 - кортикостероиди за системска употреба
H02AB - глукокортикоиди

Правци

  • примарна или секундарна адренална инсуфициенција (првиот избор е хидрокортизон или кортизон, но синтетички аналози може да се користат со минералокортикоиди);
  • вродена хиперплазија на надбубрежната жлезда.
  • Не-ендокрини нарушувања:
    • алергија или анафилакса (ангионевротичен едем и анафилакса);
    • гастроинтестинални нарушувања (Кронова болест, улцеративен колитис);
    • инфекции (милијарна туберкулоза и ендотоксичен шок, само во комбинација со соодветна хемотерапија);
    • невролошки нарушувања (интракранијална хипертензија секундарна на тумори на мозок, конвулзии кај деца);
    • респираторни заболувања (астма, аспирациона бронхопневмонија); дерматолошки заболувања (токсична епидермална некролиза);
    • шок (адјувантен третман во високи дози, индициран во првичниот третман на шок, иако тоа не влијае на вкупната стапка на преживување).
    • Локална администрација
    • Дексаметазон натриум фосфат се инјектира интраартикуларно или во меки ткива во следниве услови:
      • синдромот на карпален тунел;
      • теносиновитис;
      • ревматоиден артритис и дегенеративен ревматизам со воспалителна компонента;
      • интралезиона администрација во кожни заболувања како што се цистични акни вулгарис, локализиран лихен симплекс и келоидни лузни.

Забелешка: дозите се изразени во мг дексаметазон фосфат, така што 4 мг дексаметазон фосфат е еквивалентно на приближно 3,33 мг дексаметазон.

Дозата на глукокортикоиди се прилагодува според одговорот на пациентот и сериозноста на состојбата. Под одредени услови (промена на клиничката состојба или стрес) потребно е дополнување на дозата. Глукокортикоидната терапија треба да се прекине ако не се добие поволен одговор во рок од два дена по третманот.

Дозата треба да се индивидуализира во согласност со одговорот и состојбата на пациентот. Треба да се користат најниски дози кои ја контролираат состојбата.

Вообичаената препорачана доза за парентерална администрација е 1/3-1/2 од оралната доза во интервали од 12 часа.

Препорачаната почетна доза е 0,5-20 mg дексаметазон фосфат (0,125-5 ml раствор) на ден; оваа доза треба да се одржува или прилагоди додека не се добие задоволителен одговор. Кога ќе се добие поволен ефект, дозата на одржување треба постепено да се намалува за да се добие клинички задоволителен одговор со најниска доза.

Во хронична администрација, не треба да се надминува повеќе од 0,5 mg дексаметазон на ден (еквивалентно на 0,6 mg дексаметазон фосфат и 0,15 ml раствор за инјектирање). прекинување на третманот по неколку дена од администрацијата треба да се направи со постепено намалување на дозата.

Во шок (операција, траума или крварење) се препорачува да се администрира 2-6 mg дексаметазон/kg во единечна интравенска инјекција. Доколку е потребно, може да се повторува на секои 2-6 часа. Високи дози се даваат само додека состојбата на пациентот не се стабилизира, обично не повеќе од 48-72 часа.

Во церебрален едем (поврзан со примарни или метастатски тумори на мозокот, предоперативна подготовка на пациенти со секундарна интракранијална хипертензија), 10 mg дексаметазон се дава првично со интравенска инјекција, проследено со 4 mg дексаметазон со интрамускулна инјекција на секои 6 часа до исчезнување. Одговорот обично се добива за 12-24 часа. Дозите може да се одржуваат 2-4 дена, а потоа постепено да се намалуваат и да се прекинуваат по 5-7 дена.

Високи дози се препорачуваат за започнување на интензивен, краткотраен третман во акутен, опасен по живот мозочен едем. Дозите се намалуваат во рок од 7-10 дена (види подолу). Кога е потребна терапија за одржување, треба да се продолжи со орална администрација.

Препорачани дози во акутен едем на мозокот

Ден 1: 8 mg на секои 2 часа.

Ден 2: 8 mg на секои 2 часа.

Ден 3: 8 mg на секои 2 часа.

Ден 4: 4 mg на секои 2 часа.

Денови 5-8: 4 mg на секои 4 часа.

Понатаму: намалете ја дозата за 4 mg на ден

Ден 1: 4 mg на секои 2 часа.

Ден 2: 4 mg на секои 2 часа.

Ден 3: 4 mg на секои 2 часа.

Ден 4: 4 mg на секои 4 часа.

Денови 5-8: 4 mg на секои 6 часа.

понатаму: намалете ја дозата за 2 mg на ден.