Фрактура на колк Фактори на ризик, симптоми, третман со центрокинетика
Оваа статија е напишана од г. Д-р Кринтеа Александру , ортопедски специјалист, со над 10 години искуство, преспецијализиран преку бројни национални и меѓународни курсеви.
Општи информации за фрактура на колк
Видови фрактури на колк
симптом
Фрактура на колк може да предизвика болка во колк, оток или модринки, а колкот може да изгледа деформиран. Можеби е тешко да го поместите колкот, особено да ја свртите ногата нанадвор. Луѓето обично имаат болка во препоните кога ставаат тежина на колковите. Одење и стоење може да предизвика проширување на фрактурата, што може да ја влоши болката. Во тешки случаи, лице со фрактура на колк не може да се движи поради болка. Во ретки случаи, луѓето кои се имобилизирани во кревет и не ставаат тежина на колковите, може да не покажат симптоми на фрактура на колк.
Симптомите на фрактура на колк може да вклучуваат:
• Погодената нога може да биде пократка од неподелената нога
• неможност за одење или притисок или притисок врз погодените колк и нога
ПРИЧИНА
Фактори на ризик
Фактор на ризик значи шанса да се развие болест. Може да биде активност, диета, семејна историја или многу други работи. Различни болести имаат различни фактори на ризик. Иако овие фактори можат да го зголемат ризикот, тие не мора да ја предизвикуваат болеста. На пример, може да имате еден или повеќе фактори на ризик за одредена болест или состојба, но никогаш не ја развивате. Од друга страна, можеби не сте знаеле фактори на ризик, но во секој случај може да развиете болест или состојба. Свеста за факторите на ризик за која било болест може да ви помогне да преземете соодветни мерки, како што се менување на однесувањето и клиничко следење на болеста.
Остеопорозата е водечка причина за фрактура на колк. Возраста е исто така главен фактор на ризик. Другите можни фактори на ризик за фрактура на колк може да го вклучуваат следново:
• lesенки
• Семејна историја - членови на семејството кои имале фрактури подоцна во животот. Исто така, луѓето кои се многу слаби или високи се повеќе склони кон фрактури.
• Недостаток на калциум и витамин Д, неопходни за цврсти коски.
• Недостаток на активност. Вежба со тежина, како што е одење, помага во одржување на силни коски.
• Медицински состојби кои предизвикуваат вртоглавица или проблеми со рамнотежата или состојби како што е артритисот што може да пречи во постојаното и безбедно движење.
• Употреба на одредени лекови, како што се стероидни лекови со долго дејство за лекување на астма.
• Хронични медицински состојби. Ендокрини нарушувања, како што е хиперактивна тироидна жлезда, може да доведат до кревки коски. Цревни нарушувања, кои можат да ја намалат апсорпцијата на витамин Д и калциум, исто така може да доведат до фрактури на коските и колкот. Медицински состојби кои влијаат на мозокот и нервниот систем, вклучувајќи когнитивно оштетување, деменција, Паркинсонова болест, мозочен удар и периферна невропатија, го зголемуваат ризикот од паѓање.
Предиспонирана возрасна категорија
секс
Земање на одредени лекови
Лоша исхрана
Недостаток на физичка активност
Потрошувачка на тутун и алкохол
Дијагностика
Медицински преглед
МНР може да покаже руптура во коската на колкот подобро отколку што може да се направи на х-зраци. Оваа алатка за сликање може да произведе многу детални слики од областа на колкот. Лекарот може да ги прегледа овие слики на филм или на екранот на компјутерот.
КТ е метод за сликање што може да произведе слики на коската на колкот и околните мускули, ткива и маснотии. КТ-скенирањето на внатрешните органи, коските, меките ткива и крвните садови обезбедува поголема јасност и открива повеќе детали отколку радиографиите. КТ скенирањето ја минимизира изложеноста на зрачење.
компликации
Фрактура на колк може да ја намали вашата независност и понекогаш да го скрати животот. Околу половина од луѓето со фрактури на колк не успеваат да ја вратат својата способност да живеат самостојно. Ако фрактура на колк ќе ве одржи имобилизирани долго време, компликациите може да вклучуваат:
• Згрутчување на крвта во нозете или белите дробови
• Инфекции на уринарниот тракт
• Дополнително губење на мускулната маса, зголемувајќи го ризикот од пад и повреда
Покрај тоа, луѓето кои имале фрактура на колк имаат зголемен ризик од ослабени коски и други падови - што значи значително поголем ризик да имаат друга фрактура на колк.
Третман
Хируршки третман
Анестезија за операција може да биде општа анестезија или спинална анестезија. Во многу ретки случаи, кога се потребни само неколку завртки за фиксација, може да се разгледа локална анестезија со силна седација. Сите пациенти ќе добијат антибиотици за време на операцијата и по 24 часа.
Адекватни тестови на крвта, рендгенски зраци во градите, електрокардиограми и примероци на урина ќе бидат направени пред операцијата. Многу постари пациенти може да имаат недијагностицирани инфекции на уринарниот тракт што може да доведе до инфекција на колкот по операцијата.
Одлуката на хирургот во врска со фиксацијата на фрактурата ќе се заснова на областа на колкот што е скршена и системите што се достапни за управување со овие повреди.
Интракапсуларна фрактура
Ако феморалната глава е скршена, операцијата ќе има за цел да ја поправи 'рскавицата на повредената област на феморалната глава. Често со овие повреди, приклучокот или ацетабулумот исто така може да се скршат. Хирургот исто така ќе треба да го разгледа ова.
Овие повреди може да се решат или преку предниот или задниот дел на колкот. Во некои случаи, двата пристапа се неопходни за да се види јасно и да се поправи повредената коска.
За интракапсуларни фрактури на колк, хирургот може да одлучи да ја поправи фрактурата со индивидуални завртки (перкутана фиксација) или со една поголема завртка што влегува во цилиндарот на плочата. Оваа завртка ќе овозможи фрактурата да стане постабилна, апсорбирајќи го влијанието на скршената површина. Повремено, може да се додаде секундарна завртка за стабилност.
Интертрохантерична фрактура
Повеќето интертрохантерични фрактури се решаваат или со завртка за компресија или со интрамедуларен клинец, што овозможува рано враќање на функционалноста. Интрамедуларниот нокт се поставува директно во каналот на коскената срцевина преку отворот направен во горниот дел на големиот трохантер.
Замена
• Вежби кои ќе ви помогнат да ја вратите силата и способноста за движење.
• Нови начини да се прават едноставни дневни активности.
• Безбедни начини да останете активни.
Фармацевтски третман
физиотерапија
превенција
Menената во менопауза треба да размисли да изврши тест за коскена густина. Ова ја мери минералната содржина на коската и дебелината на коската. Ова мерење може да укаже на намалување на коскената маса. Ова е состојба во која коските се повеќе кревки и подложни на кршење. Тест за коскена густина главно се користи за да се дијагностицира остеопорозата и да се утврди ризикот од фрактура. Womenените, кои се повеќе склони кон фрактури на колкот, произведуваат помалку естроген за време на менопаузата. Повеќето луѓе не знаат дека имаат остеопороза се додека не имаат фрактура.
Друг начин да помогнете во спречување на фрактури на колк е редовно вежбање, како што се пешачење, џогирање или пешачење. Вежбањето, како што е Таи Чи, помага да се промовираат силата и рамнотежата.
Други превентивни мерки може да вклучуваат:
• Земете го лекот пропишан од вашиот лекар за да спречите губење на коска
• Јадење диета богата со калциум, вклучувајќи млеко, урда, јогурт, сардини и брокула
• Избегнувајте прекумерна потрошувачка на алкохол
• Чувајте ги предметите подалеку од скали и подови, како што се електрични кабли, за да спречите пад
• Користете душеци отпорни на лизгање во близина на кадата и инсталирајте потпорни шипки во кадата
• Вклучете ги ноќните светла од спалната соба до бањата
• Не седете на нестабилен мебел
• Секоја година посетете офталмолог за да го проверите и лекувате видот
До 10% од возрасните на возраст од 65 години и постари кои имаат фрактура на колк, ќе имаат друга фрактура на колк за помалку од две години. Бисфосфонатите и другите лекови за остеопороза можат да помогнат во намалување на ризикот од фрактура на колк. За да се избегнат несакани ефекти што можат да ги отежнат толерирачките бисфосфонати, вашиот лекар може да препорача да се даваат интравенски. Бисфосфонатите обично не се препорачуваат за луѓе со проблеми со бубрезите. Поретко, долготрајниот третман со бифосфонати може да предизвика болка и оток во вилицата или проблеми со видот.
АКО НЕ ЗНАЕТЕ ЗА НАС
Центрокинетик е најдобра медицинска клиника посветена на остеоартикуларни заболувања, организирани во неколку посветени оддели:
Откријте ги новостите за нас следејќи ги сметките на Фејсбук и Јутјуб на клиниката Центрокинетик.