Фрактура на скапулата - Причини, симптоми и третман
Под еден Фрактура на скапулата лекарот опишува фрактура на сечилото на рамото. Дури и ако сечилото на рамото е заштитено со добро развиени и силни мускули и може да се претпостави дека фрактура на скапулата се случува многу ретко, околу четири проценти од сите повреди на рамениот појас се фрактура на скапулата. Околу две третини од фрактурите влијаат директно на сечилото на рамото; околу една третина од вратот на рамото сечилото и една четвртина од заедничкиот приклучок.
Содржина
Што е фрактура на скапулата?
Кај луѓето, сечилото на рамото го формира задниот дел на рамениот појас; кај животните, сепак, горниот дел. Плешкото е триаголна, рамна коска, додека кај птиците е грубо во форма на сабја и тесна. Фрактура на скапулата се јавуваат главно како резултат на огромно насилство.
Нападите понекогаш се класични причини за соодветна фрактура, бидејќи овде - поради „кинење во џеб“ или понекогаш „потиснати движења“, рамото сечиво може да се скрши.
Но, сообраќајните незгоди со автомобил и сообраќај се исто така класични индикации за фрактура на скапулата.Скијањето, аикидо или возењето исто така може да бидат предизвикувачки фактори. Фрактурата на скапулата е поделена на пет вида:
- Тип А ја опишува фрактурата на сечилото на рамото
- Фрактура на процесите од типот Б.
- Тип Ц фрактура на вратот на приклучокот
- Тип Д е фрактура која вклучува зглоб
- Тип Е сите оние фрактури на скапулата, кои имаат и фрактури на главата на хумерусот
причини
Обичните падови што не се придружени со голема брзина, обично не се активира за да се појави фрактура на скапулата.
Симптоми, заболувања и знаци
Пациентот се жали на силна болка и ограничена подвижност. Лекарот понекогаш забележува хематом, но релативно добро може да препознае деформирана контура на рамото на пациентот. Важно е покрај фрактурата на скапулата, да бидат земени предвид и сите придружни повреди.
Лезии на садовите и нервите (аксиларен нерв и/или повреди на брахијалниот плексус, повреди на надкаскапуларниот нерв во врска со ограничена надворешна ротација), повреди на градниот кош, [скршена клучна коска | фрактури на клучната коска]] и дислокации на рамото не се невообичаени и исто така мора да се лекуваат волја.
Дијагноза и тек на болеста
Лекарот може да ја дијагностицира фрактурата на скапулата со рендгенско снимање на сечилото на рамото. Се прават аксијални и тангенцијални снимки на сечилото на рамото. Меѓутоа, бидејќи на прашањето за заедничко учество, што е од суштинско значење за понатамошен третман, не може секогаш да се одговори, во некои случаи мора да се направи МНР или КТ.
Сите придружни повреди кои се можни како дел од фрактура на скапулата, може да се исклучат или потврдат со рендгенско испитување на градите. Во случај на доста комплексни фрактури на скапулата, секако има пролонгирани процеси на заздравување. Важно е лекарот да воочува и физиотерапевтски мерки за да се даде задоволителен успех во терапијата.
Ако, сепак, не се спроведуваат физиотерапевтски вежби или ако пациентот одлучи да не се оперира, иако лекарот претпочита хируршка интервенција, многу добро може да се појават долгорочни последици, кои се изразени во ограничувања на движењето и периодична болка.
Компликации
Во многу случаи, постои и повреда на околните тетиви или коски. Нервите исто така можат да бидат оштетени, така што пациентот страда од парализа или други нарушувања на чувствителноста. Поради силната болка веднаш по несреќата, пациентот исто така може да ја изгуби свеста и да се повреди доколку падне.
При лекување на фрактура на скапулата, обично нема посебни компликации. Со помош на имобилизација и хирургија, симптомите може да се олеснат и да се обнови фрактурата на коската. На очекуваното траење на животот на пациентот не влијае негативно.
Кога треба да одите на лекар?
Бидејќи фрактурата на скапулата е фрактура на коските, оваа поплака секогаш треба да ја третира лекар. Понатамошните поплаки или компликации може да се избегнат само преку правилно и, пред сè, рано лекување. Треба да се види лекар во случај на фрактура на скапулата, ако лицето страда од екстремна болка во рамото.
Овие болки често се шират во соседните региони на телото и дури можат да доведат до ограничувања и непријатност при спиење. Понатаму, ненадејните ограничувања во движењето, исто така, укажуваат на фрактура на скапулата и треба да ги испита лекар. Бидејќи фрактурата на скапулата обично е предизвикана од друга повреда, целото тело треба да се испита за фрактури и други повреди.
За оваа повреда обично се консултира ортопедски хирург. Во итни случаи или несреќа, може да се јави лекар за итни случаи или директно да се посети болницата. Како по правило, жалбата е целосно решена и болеста напредува позитивно.
Третман и терапија
Во скоро сите случаи, фрактурата на скапулата се третира конзервативно. Конзервативниот третман се базира на имобилизација со завој Гилхрист. Понекогаш - во зависност од интензитетот на болката - таканаречени вежби со нишало може да се изведат по една или две недели.
Ако има фрактура од типот А, овој вид на повреди секогаш се третира конзервативно. Ако лекарот дијагностицира фрактура од типот Б, се обрнува внимание на степенот на дислокација. Мали или не-раселени фрактури се третираат конзервативно дури и со фрактура од типот Б, додека нестабилните фрактури мора да се стабилизираат со хируршки третман. Како дел од стабилизацијата, лекарот се потпира на врските со завртки.
Ако има фрактура од типот Ц, степенот на поместување и навалување одредува дали пациентот е опериран или конзервативно третиран. Ако има неусогласеност поголема од еден сантиметар или повеќе од 40 степени, се препорачува остеосинтеза. Ако, пак, има повреда во комбинација (на пример, во врска со фрактура на клучната коска), нема опција за конзервативен третман.
Ова е затоа што клучната коска мора да се стабилизира со помош на позлата во текот на повредата. Фрактури кои исто така влијаат на ацетабулумот и последователно го штипнат супраскапуларниот нерв мора внимателно да се испитаат, бидејќи исто така мора да се лекува или третира повреда на нерв. После терапијата (без оглед дали станува збор за конзервативна или оперативна метода), пациентот мора да изведува физиотерапевтски вежби за да може процесот на заздравување да биде задоволителен.
Бидејќи во контекст на фрактура на скапулата, не е одлучувачки само третманот; Постоперативните мерки се исто така одлучувачки за тоа дали животот без симптоми може да се продолжи или не по таквата повреда. Треба да се спроведат насочени вежби, така што мускулите повторно се зајакнуваат, а понекогаш и погодените нерви можат повторно да се обучуваат.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
превенција
Како по правило, фрактурата на скапулата не може да се спречи. Ова е затоа што фрактурата се јавува поради удар. Така можете најмногу - во контекст на спортски активности - бидете внимателни да не паднете или паѓате директно на рамото. Сепак, бидејќи „нормалните падови“ всушност не се причина за соодветна фрактура, избегнувањето паѓања во „брзи“ спортови е од голема важност.
После нега
Со цел фрактурата да заздрави што е можно побрзо, погодените не треба да ставаат тежина на рамото. Спортот и физичките активности исто така треба да се избегнуваат или барем да се прилагодат на болеста. Погодените не смеат да се претеруваат. Лошите пози или еднострани стресови исто така треба да ги избегнуваат засегнатите.
За поволно закрепнување, треба да се внимава на одржување на круто држење на телото и, доколку се појави, да се поправи навремено. Заболениот регион треба да се загрее доволно за да биде заштитен од напнатост. Ако заболените не прифатат правилно држење на телото, болеста може значително да се влоши за многу кратко време.
Погодените треба да имаат недопрена социјална средина и добар контакт со членовите на семејството за да може да се добие доволна помош. Поради болеста, погодените зависат од помошта. Секојдневните задачи не можат да се вршат самостојно и бараат поддршка од роднини. Ова исто така треба да се користи за олеснување.
Зафатеното рамо не може да заздрави без доволна заштита. Хигиената за спиење, исто така, мора да биде прилагодена на болеста. Страдачите треба да пронајдат правилна позиција за да не биде под стрес рамото и да се будат ноќе. Зафатените треба итно да се подложат на физиотерапија. Ова може да помогне да се избегне лошо држење на телото и да се подобри подвижноста на зафатеното рамо.
Можете да го направите тоа сами
Болните и погодените луѓе треба да осигурат дека нивниот скелетен систем е рано олеснет во областа на самопомош. Со цел фрактурата да заздрави што е можно најдобро, рамото мора да биде заштитено од преголем напор за време на процесот на опоравување. Физичките и спортските активности мора да бидат прилагодени според можностите и треба да се сведат на минимум.
Исто така, треба да се избегнуваат еднострани оптоварувања и лошо држење на телото. Иако пациентот автоматски прифаќа олеснувачко држење на телото, треба да се појават редовни корекции на круто држење на телото. Лошото држење на телото доведува до влошување на целокупната состојба и може да предизвика мускулни проблеми. Важно е да се осигура дека погодениот регион се снабдува со доволно топлина за да се избегне напнатост. Извршувањето на физичките задачи треба да го преземат луѓе од социјалното опкружување за да не настанат никакви компликации. За заздравување е неопходна доволна заштита на рамото. Условите за ноќно спиење исто така мора привремено да се променат. За мирен сон, хигиената на спиењето треба да се прилагоди на ограничувањата на горниот дел од телото, така што ќе се избегне ненадејно будење или внатрешен немир.
Физиотерапевтски вежби може да се користат за поддршка на ова. Единиците за обука се дискутираат со терапевтот, што потоа може да се спроведе на ваша одговорност. Ова ја промовира слободата на движење и ги намалува можните несакани ефекти. Покрај тоа, вежбите спречуваат какви било неправилни пози.