Фрактури - синтетички изглед; Д-р

Човечкото тело има над 200 коски, а нивната главна патологија е фрактура.

Видови фрактури

Нивната главна класификација зависи од изгледот на кожата - ако кожата е недопрена, фрактурите се нарекуваат затворени и кога кожата е пресечена (на една или повеќе точки) од коскени фрагменти и ризикот од инфекција е голем во оваа ситуација. Специјално момче
Фрактурата е фрактура на зелено дрво, специфична за децата. Во нив, коските се многу поеластични дури и при големи сили (значителни удари, паѓања од висина од неколку метри) коската не се крши, туку се појавува пукнатина долж неа.
Друга поделба на фрактури е во едноставна фрактура (кога коската на едно место резултира со само два сегмента и комининутивна фрактура (кога со кршење има три или повеќе сегменти).

Знаци на фрактура

Иако нема сигурност сè додека не го добиеме резултатот од радиолошкиот преглед (особено се однесува на затворени фрактури) сепак има некои знаци кои можат да ве доведат до идеја дека сте претрпеле фрактура:

• Кога се крши коска, се слуша специфичен шум налик на пукнатина
• Соодветниот член е забележливо скратен.
• На местото на фрактура може да има мали фрагменти кои се движат независно и кои можеме да ги почувствуваме при палпација!
• Постои мускулен спазам околу фрактурата (мускулите се собираат за да се компензира за ефектот на фрактурата)
• Болката може да биде со среден или висок интензитет (во зависност од погодената област и видот на фрактурата; иако може да изгледа парадоксално, постојат потешки истегнувања од одредени видови фрактури!)
• Повеќе не можете да контролирате одредени движења што го вклучуваат погодениот сегмент.
• Кожата отекува и отекува прогресивно кратко по несреќата
• Кожата е перфорирана, а фрагменти од коски се гледаат само во случај на отворени фрактури

Што треба да сториме?

Секое сомневање за фрактура мора да биде имобилизирано со шини кои мора да ги „фатат“ зглобовите над и под лезијата. Исто така, мора да бидеме многу внимателни при отворени фрактури да избегнеме што е можно повеќе контаминација на раната со земја или други можни извори на инфекција.
Потоа мора да одиме во најблиската болничка единица со оддел за ортопедија-трауматологија.

Што прави ортопедот?

По внимателно испитување, вашиот ортопедски лекар ќе ве замоли да направите најмалку два х-зраци за да знаете со сигурност за видот на повредата на коските. Коската има својство на лекување за релативно кратко време, но без интервенција на ортопед постои ризик од заздравување во маѓепсана положба. Лекарот може да ги преуреди коските без операција (намалување на фрактура). Така, ортопедот се грижи коската да се "врати на место" пред да започне заздравувањето (претставено со "заварување" на скршените краеви). Со цел да се даде потребното време за ова заздравување, повредениот сегмент е имобилизиран во гипс за период што може да варира од 21 до 60 дена. За време на целиот овој период добро е да не се заборават вежбите во смисла дека ако на пример подлактицата е имобилизирана во гипс, мора да ја користиме раката секој ден во разни вежби.

Постојат пет главни ситуации во кои е избрана операцијата. Овие се:

1. отворени фрактури
2. ситуации во кои можноста за закрепнување на коската е минимална (типичен пример на фрактури на вратот на бедрената коска кај постарите лица)
3. фрактурата е нестабилна и бара фиксација со специјални материјали
4. фрактури кои не дозволија намалување
5. скршеници кои веќе започнале да заздравуваат, но во маѓепсана (неточна) позиција

Наместо заклучок

Во случај на сомневање за фрактура, невозможно е да се избегне ортопедска и параклиничка радиолошка клиничка контрола. Во зависност од нивниот резултат, постојат два главни типа на медицински решенија или намалување и последователна имобилизација во гипс или операција.

---